wypadniecie tarczy miedzykregowej w odcinku szyjnym kregoslu


WYPADNIECIE TARCZY MIEDZYKRĘGOWEJ W ODCINKU SZYJNYM KRĘGOSŁUPA


W. Jakimowicz "Neurologi kliniczna
R. Mazur "Podstawy kliniczne neurologii"




EPIDEMIOLOGIA:

znacznie rzadziej niż w odcinku lędźwiowych (ok1/20 wszystkich wypadniętych
tarcz)
najczęściej między 5, a 6 i 6, a 7 kręgiem szyjnym




ETIOLOGIA:





PATOGENEZA:

wypadnięcie może być boczne, lub środkowe

wypadnięcie między 5, a 6 : uszkodzenie korzonka C6
wypadnięcie między 6, a 7 : uszkodzenie korzonka C7
wypadniecie środkowe może powodować ucisk rdzenia


OBRAZ KLINICZNY:

ograniczenie ruchów szyi :

ruchy szyi połączone są z bólem
odcinek szyjny kręgosłupa jest wyprostowany
brak fizjologicznej lordozy

ból :

zlokalizowany jest w barku i ramieniu
promieniuje do ręki :
podrażnienie C6
ból promieniuje do kciuka i niekiedy do wskaziciela
podrażnienie C7
ból promieniuje do palca środkowegoi paca 4


niedowłady mięśniowe :

uszkodzenie C6 :
lekki niedowład m. dwugłowego i osłabienie odruchu z tego mięśnia
uszkodzenie C7 :
niedowład mięśnia trójgłowego i osłabienie odruchu z tego mięśnia

dodatni objaw Bikelesa :

przy odwiedzeniu ramienia z uciskiem na bark ból wzdłuż toru korzeniowego

objaw szczytowy :

- naciskanie od góry powoduje ból promieniujący wzdłuż korzenia







ROZPOZNANIE:




RÓŻNICOWANIE:



LECZENIE:

wyciągi :


unieruchomienie kręgosłupa szyjnego w odpowiednim kołnierzu :

leki miorelaksacyjne :

leki poprawiajace przepływ mózgowy i rdzeniowy :

gdy wystąpią cechy niedomogi krązenia tylnego

karbamazepina :

w przypadku powikłania w postaci rwy twarzowej

leczenie operacyjne :

w zespołach uciskowych



POWIKŁANIA:




ROKOWANIE:




PROFILAKTYKA:




PATRZ TEŻ:

niedomoga kręgosłupa















Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Objawy korzeniowe w odcinku szyjnym kręgosłupa
Leczenie usprawniające chorych po urazie kregosłupa w odcinku piersiowym i ledzwiowym
usprawnianie pacjentow po zwichnieciach kregosl w odcinku…
analiza niepelnospr kobiet z przewlek bol dolnego odcinka kregos
Testy kliniczne w korzeniowych bólach dolnego odcinka kręgosłupa
Ból lędźwiowego odcinka kręgosłupa (blok)
ustawa o umowach miedzynarodowych 14 00
Międzynarodowy Program Badań nad Zachowaniami Samobójczymi
Coś między nami

więcej podobnych podstron