BÓL L
Dy
WIOWEGO
BÓL L
Dy
WIOWEGO
ODCINKA
ODCINKA
KR
GOSA
UPA (BLOK)
KR
GOSA
UPA (BLOK)
( LOW BACK PAIN)
Monika Horanin
BÓL
BÓL
��
 przykre odczucie fizyczne lub psychiczne,
doznanie wskazujące na jakieś
niedomaganie, zaburzenia w funkcjonowaniu
organizmu bądz
jego uszkodzenie 1
��
 ból lędz
wiowego odcinka kręgosłupa to
indywidualne i subiektywne odczucie,
zazwyczaj bez jakichkolwiek obiektywnych
objawów. 2
KLASYFIKACJA BLOK
KLASYFIKACJA BLOK
��
ostry ( czas trwania: do 6 tygodni)
��
podostry ( czas trwania: od 6 tygodni
do 3 miesięcy)
��
przewlekły ( czas trwania: powyżej 3
miesięcy)
��
nawracający ( powtarzające się
epizody bólowe o podobnej
lokalizacji)3
EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
��
60-70% populacji cierpi z powodu
BLOK
��
około 2% populacji leczy się z tego
powodu
��
BLOK stanowi najczęstszą przyczynę
wizyt u ortopedów i neurochirurgów3
CZYNNIKI RYZYKA BLOK
CZYNNIKI RYZYKA BLOK
��
otyłość
��
siedzący tryb życia
��
charakter wykonywanej pracy
��
nadmierny wysiłek fizyczny
��
ciąża
��
palenie papierosów
��
nieprawidłowa postawa ciała
��
stres 4
NAJCZ
STSZE
NAJCZ
STSZE
PRZYCZYNY BLOK
PRZYCZYNY BLOK
1. choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
(spondyloza) i jej następstwa:
��
dyskopatia
��
lumbago
��
stenoza kanału kręgowego
��
rwa kulszowa 4
INNE PRZYCZYNY BLOK
INNE PRZYCZYNY BLOK
1. inne (poza spondylozą) schorzenia
kręgosłupa:
��
urazy
��
wady wrodzone
��
następstwa wadliwej postawy
��
ZZSK
��
nowotwory kręgosłupa
��
gruz
licze lub ropne zapalenie kości
��
osteoporoza 4
cd. INNYCH PRZYCZYN BLOK
cd. INNYCH PRZYCZYN BLOK
2. guzy kanału kręgowego
3. choroby ukł. krwionośnego (tętniak aorty)
4. choroby narządów wewn. (kamica nerkowa,
wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
5. choroby narządów kobiecych
5 . zespół napięcia przedmiesiączkowego
6. fibromialgia
7. bóle psychogenne 4
DIAGNOSTYKA BLOK
DIAGNOSTYKA BLOK
1.Oswestry Disability
Questionnaire
2. Rolland- Morris Disability
Questionnaire
3. Waddell Disability Index
4. Quebeck Back Pain Disability Scale 5
The Oswestry Disability
The Oswestry Disability
Questionnaire
Questionnaire
1. stworzony przez dr n. med.
(ortopedę) Stephen a Eisenstein a i
Judith Couper w 1976r.
2. nazwa pochodzi od miasta:
Oswestry (Środkowa Anglia), w
którym znajduje się szpital
ortopedyczny
3.  podstawowa metoda pozwalająca na
ocenę poprawy stanu pacjenta
leczonego z powodu schorzeń
kręgosłupa 6
 ODQ
ODQ
Zawiera:
��
10 sekcji
��
w każdej sekcji odpowiedzi od A do F
��
odpowiedzi punktowane odpowiednio
od 0 do 5
��
obliczany przez dodanie punktów
��
pomnożenie sumy przez 2 daje %
niesprawności ( 0-20%minimalna,21-
40%umiarkowana,41-60%,znaczna,61-
80%poważna,81-100%bardzo ciężka)
ODQ
ODQ
nie zawiera pytań o:
zawiera sekcje:
-
intensywność bólu
- możliwość schylania
-
samoobsługę
- -- klękania
-
podnoszenie
- -- skręcania tułowia
-
chodzenie
- -- wykonywania
-
siedzenie
nagłych ruchów
-
stanie
- stan emocjonalny
-
spanie
- apetyt
-
życie w
społeczeństwie
-
życie seksualne
-
podróżowanie
ZAPOBIEGANIE BLOK
ZAPOBIEGANIE BLOK
l�
ZAPOBIEGANIE BLOK
ZAPOBIEGANIE BLOK
rehabilitacyjne krzesło-
rehabilitacyjne krzesło-
klęcznik
klęcznik
PRZYPISY
PRZYPISY
1. słowniki.onet.pl
2. Dicsogenic low back pain. Lumbar
spondylodesis revisited. Maarten H.
Coppes
3. Acute low back pain. University of
Michigan Health System.
4. Ocena wartości metod
neuroradiologicznych (RTG, KT, MR) w
rozpoznawaniu i różnicowaniu zmian u
chorych z zespołami bólowymi
lędz
wiowego odcinka kręgosłupa.
5. Functional Outcome measurement of the
Lumbar Spine. Bombardier C.
PRZYPISY cd.
PRZYPISY cd.
6. The Oswestry Disability Index. Jeremy C.
T. Fairbank. Spine 2000