Badania laboratoryjne
Objaśnienia skrótów: W - wcześniaki; Nd - noworodki donoszone; N - niemowlęta (dzieci
do 1 rż); Dz - dzieci od 1-12 rż; Mł - młodzież od 13-18 rż; D - dorośli; M - mężczyz
ni; K -
kobiety; mż - miesiąc życia; rż - rok życia; mc - masa ciała; (s) - surowica; (o) - osocze; m -
mocz; pmr - płyn mózgowo-rdzeniowy; (kpa) - krew pełna z antykoagulantem; WBC
(krwinki białe); RBC (krwinki czerwone); HGB (hemoglobina); HCT (hematokryt); MCV
(średnia objętość krwinki czerwonej); MCH (średnia masa hemoglobiny w krwince
czerwonej); MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej) g/dl; RDW
(wskaz
nik zmienności krwinek czerwonych); PLT (płytki krwi)
Oporność osmotyczna erytrocytów Retikulocyty 5-150
poczÄ…tek hemolizy 0,49-0,42% NaCl PÅ‚ytki krwi 150-450x106/l
hemoliza całkowita 0,34-0,30% NaCl
Układ krzepnięcia zakres wartości referencyjnych
antytrombina III 0,7-12 (70-120%)
czas krwawienia 1-5 min
czas krzepnięcia metoda Lee White'a 4-10 min
czas rekalcynacji osocza wg Howella 60-180 sek.
czas kaolinowo-kefalinowy APTI 22-55 sek.
czas protrombinowy:
czas protrombinowy (PT) wg Qucka 12-16 sek.
procentowy wskaz
nik czasu 80-120%
protrombinowego 0,9-1,15
INR >8,0mg/ml
produkty degradacji fibrynogenu
BIOCHEMIA - KREW
zakres zawartości referencyjnych (surowica, osocze, kpa)
JONY
* (met. AAS)
SÓD POTAS CHLORKI WAPC
WAPC
WAPC

mmol/l mmol/l mmol/l całkowity(s) całkowity(s) zjoniz.
(s, o, kpa) s, o, kpa) (s, o, kpa) mmol/l mmol/l* mmol/l (kpa)
Nd 134-144 Nd 3,7-5,9 Nd 96-110 Nd 1,75-3,00 1,80-300 analiz. Chiron
N 139-146 N 4,1-5,3 Dz i D 98-106 N 1,55-2,75 1,50-2,50 Nd 1,00-1,18
Dz 138-145 Dz 3,4-4,7 Dz 2,20-2,70 2,50-3,00 N 1,10-1,35
D 136-146 D 3,5-5,1 D 2,10-2,55 2,24-2,74 Dz i D 1,12-
1,23
MAGNEZ FOSFOR ŻELAZO ŻELAZO MIEDy
CYNK
mmol/l (s) mmol/l (s) mol/l (s) (TIBC) mol/l (s) mol/l (s)
W 0,65-1,10 Nd 1,13- Nd 17,9-44,8 całkowita Nd i N 3,14-11,0 D 10,7-22,9
Nd 0,48-1,05 3,07 N 7,2-17,9 zdolność do 6 rż 14,1- D* 7,6-18,3
N 0,65-1,05 N 1,45-2,10 Dz 8,9-21,5 wiÄ…zania 29,8
Dz 0,60-1,05 Dz 1,45- M 8,9-30,4 N 17,9-71,6 do 12 rż 12,6-
D 0,60-0,95 1,78 K 11,6-30,4 D 44,7-80,5 25,1
D* 0,70-1,15 D 0,87-1,45 M 10,9-22,0
K 12,6-24,3
LUKA ANIONOWA (Na+ + K+) - (Cl- + HCO3-) 12-21 mmol/l
ENZYMY (s) temp. 37°
ALT/GPT U/l (s) AST/GOT U/L (s) ALP/ALKP U/l (s)
Nd 1 -25 analizator Vitros Nd 5-51 analizator Vitros Nd 48-406
N 4-35 1-3 rż 5-45 N 10-65 Nd 24-72 N 82-383
Dz 5-30 4-13 rż 10-30 Dz 5-56 N 20-63 1-3 rż 104-345
D 5-30 Mł 5-35 D 10-39 1-3 rż 20-60 4-9 rż 69-325
D 7-56 5-11 rż 10-40 10-18 rż 42-390
12-19 rż 5-45 M 53-128
D 14-59 K 42-98
*Tietz - Phadebas
ENZYMY (s) temp. 37°
AMYL U/l (s) LDH U/l (s) GGT U/l (s) CK U/l (s)
Nd 0-6 Nd 125-765 do 6 mż 12- Nd 2-183
N 1-44 N 170-450 132 N 2-146
1-3 rż 8-79 1-9 rż 140-395 6-12 mż 1-39 Dz 2-217
4-18 rż 16-91 10-18 rż 105-325 1-12 rż 4-22 Mł 2-251
D 25-125 D 105-235 13-18 rż 2-42 M* 12-80
D* 70-300 M* 9-50 K* 10-55
K* 8-40
IgE całkowite IgE swoiste
kJ U/l (s) kJ U/l (s)
met. EIA wg klasyfikacja
Bechringa międzynarodowa
Nd do 1,5 klasa 0 < 0,35
do 1 rż do 15 klasa 1 0,35-0,7
1-6 rż do 60 klasa 2 0,70-3,5
6-9 rż do 90 klasa 3 3,5-17,5
> 9 rż do 150 klasa 4 17,5-52,5
D do 150 klasa 5 > 52,5
BIAA
KO C-reaktywne (s) CRP µg/dl (met. RID i nefelometryczna) 80-800
TRANSFERYNA mg/dl (s) Nd 130-275; D 220-400
FERRYTYNA ng/ml (s) a1ANTYTRYPSYNA mg/dl (s)
Nd 25-200 Nd 145-270
do 1 mż 200-600 D 78-200
2-5 mż 50-200
6 mż - 12 rż 7-140 CERULOPLAZMINA mg/dl met. RID
M 15-200 Nd 1-30
K 12-150 6-12 mż 15-50
1-12 rż 30-65
D 15-60
AMONIAK MOCZNIK KREATYNINA KWAS
MOCZOWY
mmol/l (o) mmol/l (s, o) µmol/l (s, o) mol/l (s, o)
Nd 21-95 Nd 1,1-6,1 Nd (1-4 dzień) 27-88 Nd 59-271
N 18-7 N 1,4-5,0 N 18-35 N 65-330
1-14 rż 17-68 Dz 1,1-5,7 Dz 27-62 Dz 106-348
D 19-66 MÅ‚ 1,4-5,4 MÅ‚ 44-88 MÅ‚ 124-448
D 2,5-7,1 M 53-106 M 210-420
K 44-97 K 150-350
BILIRUBINA CAA
KOWITA INNE BILIRUBINY mol/l (s)
µmol/l (s) (analizator Vitros)
(analizator Vitros)
NIESPRZ
ŻONA Nd 10-
Nd - 1 180
< 100
dzień
D 0-19
1-2 dni < 140
SPRZ
ŻONA Nd 0-10
3-5 dni < 200
D 0-5
1 mż - D < 22
DELTA 0-3
CHOLESTEROL ZAGROŻENIE MIAŻDZYC
U DZIECI I
mmol/l (s) MA
ODZIEŻY
Nd 1,37-3,50
wartości graniczne 4,4-5,15
N 1,81-4,53
zagrożenie znaczne > 5,17
Dz 3,11-5,18
MÅ‚ 3,11-5,44
wartości rekomendowane dla 3,63-5,70
D 3,63-8,03
dorosłych
wartości rekomendowane dla
1,68-4,53
dorosłych
wartości rekomendowane dla M 0,45-
dorosłych 1,81
K 0,40-
1,53
HDL-CHOLESTEROL TRIGLICELRYNY LDL-CHOLESTEROL
mmol/l (s) mmol/l (s) mmol/l (s)
0-14 rż 0,78-1,68 0-5 rż 0,34-1,12 0-19 rż 1,55-3,89
15-19 rż 0,78-1,81 6-11 rż 0,35-1,29 20-20 rż 1,55-4,53
20-39 rż 0,78-2,07 12-15 rż 0,41-1,56 30-60 rż 2,07-6,07
>40 rż 0,78-2,20 16-19 rż 0,45-1,84
20-29 rż M 0,50-2,09
K 0,45-1,45
30-59 rż M 0,55-3,37
K 0,43-2,79
GLUKOZA GALAKTOZA HEMOGLOBINA HEMOGLOBINA
mmol/l (s, o) mmol/l (s, o) płodowa - HbF glikozylowina
W 1,11-3,33 ND 0-1,11 %Hb całk. (kpa) (HbA1c)
Nd 1,67-3,33 D < 0,28 1 dzień 77ą7,3 % Hb całk. (kpa)
N 2,78-4,44 90min 5 dni 77Ä…5,8 met. HPLC
Dz 3,33-5,55 od podania 3 tyg. 70Ä…7,3 DZ i D 4,1 - 6,5
D 3,89-5,83 galaktozy 9 tyg. 53Ä…11,0
doustnie 1,39 3-4 mż 23ą16,0 KWAS MLEKOWY
6 mż 4,7ą2,2 mmol/l (o)
OSMOLALNOŚĆ 8-11 mż 1,6ą1,0 w każdym wieku
mOsmol/kg H2O (s) D <2,0 krew
Nd <266 włośniczkowa 0,5-1,6
Dz i D 275-295
krew żylna 0,5-2,2
Uwaga: surowica/osocze - zawiera 11% glukozy więcej niż krew pełna.
HORMONY
T3 ng/ml (s) T4 µg/dl (s) TSH IU/ml (s)
1-3 dni 1,00-7,40 1-3 dni 11,0-21,5 1-4 dni 1,0-38,9
1-4 tyg ż 1,00-2,40 1-4 tyg ż 8,2-16,6 2 tyg-2 rż 0,8-9,1
1-12 mż 1,00-2,80 1-12 mż 7,2-15,6 2-20 rż 0,32-5,9
1-10 rż 0,90-2,70 1-10 rż 6,4-15,0 21-54 rż 0,4-4,2
10-20 rż 0,80-2,10 10-20 rż 5,6-11,7 >55 rż 0,5-8,9
20-50 rż 0,70-2,00 >20rż 7,3-12,5
> 50 rż 0,40-1,80
FT3 pmol/l (s) FT4 pmol/l (s) KORTYZOL ng/ml (s)
Dz i D 3,0-6,0 Dz i D 11,5-23,0 godz. 8 50-230
godz. 16 30-160
godz. 20 < 50%
wartooci z godz. 8
RÓWNOWAGA KWASOWO-ZASADOWA (kpa włośniczkowa) analizatory Chiron
OKSYMETRIA - analizatory Chiron
Hb całk. (g/dl) 12,0-18,0 Met Hb (%) 0-1,5
O2Hb (%) 94,0-97,0 H Hb (%) 0-5,0
CO Hb (%) 0-1,5
PA
YN MÓZGOWO-RDZENIOWY
POT
Chlorki 5-35 mmol/l Sód 10-40 mmol/l
MOCZ
AMYLAZA CHLORKI WAPC
mmol/dobÄ™
43-641 U/l (Vitros) mmol/dobÄ™ 1,25-3,77 (niski Ca w diecie)
1,0-17 U/godz. N 2-10 2,50-7,50 (wysoki Ca w diecie)
Dz 15-40 D 110-250
FOSFOR mmol/dobÄ™ GLUKOZA mmol/dobÄ™
12,9-42 < 2,78
GALAKTOZA
N < 3,33 mmol/l
D < 0,08 mmol/dobÄ™
17-KETOSTERYDY KORTYZOL KREATYNINA
mg/dobÄ™ mg/dobe 7-25 mmol/dobe
14 dni - 2 rż < 1,0 Dz 2-27 Klirens 1-2,8 ml/sek.
2-6 rż < 2,0 M3 5-55
6-12 rż 1-6 D 10-100
12-14 rż 3-10 KWAS MOCZOWY 1,48-4,42
14-16 rż 5-12 mmol/dobe
M 8-22 MAGNEZ 3-5 mmol/dobe
K 6-15 MIEDy
0,047-0,55 µmol/dobe
MOCZNIK 428-714
mmol/dobe
POTAS 25-125 mmol/dobe
MUKOPOLISACHARYDY SÓD mmol/dobe
mg/mmol kreatyniny 6-10 rż chłopcy 41-115
15 dni - 2 mż 21,9-45,7 dziewczynki 20-69
2 mż - 1 rż 16,5-32,7 10-14 rż chłopcy 63-177
1-5 rż 5,3-20,9 dziewczynki 48-168
D 1,2-18,6 D 40-220
OSMOLALNOŚĆ 300-900 mOsmol/kg H2O
PRÓBA ADDISA (mocz 24 godz.) PRÓBA HAMBURGERA (mocz 3 godz.)
leukocyty - do 3 milionów/dobę leukocyty - do 4 tysiecy/min
erytrocyty - do 2 milionów/dobę erytrocyty - do 2 tysiecy/min
wałeczki - do 4 tysięcy/dobę
PRZECI
TNE DOBOWE WYDALANIE MOCZU
i LICZBA MIKCJI U DZIECI
Wiek Diureza w ml Liczba mikcji
1-2 dzień 30-60 2-6
3-10 dzień 100-300 6-20
1 miesiÄ…c 150-400 20-30
2-6 mż 250-500 e
15
7-12 mż 300-600 e
15
2-3 rż 500-600 e
10
4-5 rż 600-700 e
7
DIUREZA - ocena
najmniejsza ilość moczu niezbędna skąpomocz (oliguria)
do utrzymania stałego środowiska < 30 ml/m2/24 godz.
500 ml/1,73 m2/24 godz. < 0,4-0,6 ml/kg/godz. (do 30 kg
1 ml/kg/godz. (do 30 kg do 10 rż) do 10 rż)
30 ml/godz. (od 30 kg od 10 rż) < 10-15 ml/godz. (od 30 kg od 10
rż)
wielomocz (poliuria)
> 2,1/1,73 m2/dobÄ™ bezmocz (anuria)
< 100 ml/1,73 m2/24 godz.
< 60 ml/m2/24 godz.
BADANIE BAKTERIOLOGICZNE MOCZU
bakteriomocz znamienny 105/ml (świadczy o zakażeniu)
bakteriomocz nieznamienny 103-104/ml (należy powtórzyć)
WA
ASNOÅšCI MOCZU
noworodki mocz ciemny, może być lekko mętny (moczany+śluz);
można stwierdzić ślad białka i cukru
niemowlęta mocz jaśniejszy niż u osób dorosłych
(świeżo oddany na ogół bez zapachu)
Wiek pH ciężar właściwy ciśnienie osmotyczne
Nd 5,4-5,9 1008-1018 mOsmol/l
N 5,4-6,9 1010-1030 400-600
Dz 5,4-6,5 1010-1030 800-1000
D 5,5-6,5 1010-1030 1000-1300
500-800
OSAD: leukocyty K i dzieci 0-5 w p. w. erytrocyty 0-2/kilka p.w.
M 0-3 w p. w. (LPF)
bakterie brak
wałeczki (szkliste) 1-2/10 p. w. nabłonki kilka (u
noworodków)
Współczynniki przeliczeniowe dla niektórych parametrów biochemicznych
z jednostek SI na jednostki konwencjonalne
amoniak (µmol/l) x 1,703 = g/dl
bilirubina (µmol/l) x 0,05847 = mg/dl
chlorki (mmol/l) x 3,545 = mg/dl
cholesterol (mmol/l) x 38,67 = mg/dl
fosfor (mmol/l) x 3,097 = mg/dl
glukoza (mmol/l) x 18,02 = mg/dl
kreatynina (µmol/l) x 0,01131 = mg/dl
kwas mlekowy (mmol/l) x 9,008 = mg/dl
kwas moczowy (µmol/l) x 0,01681 = mg/dl
magnez (mmol/l) x 2,431 = mg/dl
mocznik (mmol/l) x 6,006 = mg/dl
potas (mmol/l) x 3,91 =mg/dl
sód (mmol) x 2,299 = mg/dl
triglicerydy (mmol/l) x 87,5 = mg/dl
wapn (mmol/l) x 4,008 = mg/dl
żelazo (µmol/l) x 5,585 = mg/dl