Diagnostyka obrazowa
Diagnostyka obrazowa
Rodzaje metod diagnostycznych
Rodzaje metod diagnostycznych
Badania obrazowe pozwalają na ocenę
Badania obrazowe pozwalają na ocenę
" Rentgenodiagnostyka konwencjonalna
Rentgenodiagnostyka konwencjonalna
wielkości, zarysów i struktury wewnętrznej,
wielkości, zarysów i struktury wewnętrznej,
a także czynności wielu układów i narządów.
a także czynności wielu układów i narządów.
Tomografia komputerowa
" Tomografia komputerowa
" Radiologia naczyniowa i interwencyjna
Radiologia naczyniowa i interwencyjna
W ponad 50% przypadków umożliwiają
W ponad 50% przypadków umożliwiają
" Ultrasonografia
Ultrasonografia
ustalenie rozpoznania, w dalszych 30% mają
ustalenie rozpoznania, w dalszych 30% mają
Magnetyczny rezonans
" Magnetyczny rezonans
znaczenie pomocnicze.
znaczenie pomocnicze.
Rentgenodiagnostyka konwencjonalna
Rentgenodiagnostyka konwencjonalna
Rentgenodiagnostyka konwencjonalna
Rentgenodiagnostyka konwencjonalna
Radiografia:
" Radiografia:
" Zalety:
Zalety:
" Wady :
Wady :
* analogowa - detektorem jest błona światłoczuła
analogowa - detektorem jest błona światłoczuła
* szeroko dostępna, tania
szeroko dostępna, tania * narażenie na promieniowanie
narażenie na promieniowanie
* cyfrowa - detektorem jest płyta pamięciowa,
cyfrowa - detektorem jest płyta pamięciowa,
jonizujące
* obrazowanie całości układu jonizujące
obrazowanie całości układu
odczytywana laserowo, obraz zapisuje się w
odczytywana laserowo, obraz zapisuje się w
kostnego
kostnego * zbyt słabe uwidocznienie tkanek
postaci cyfrowej, w pamięci komputera. zbyt słabe uwidocznienie tkanek
postaci cyfrowej, w pamięci komputera.
* po podaniu kontrastu miękkich
po podaniu kontrastu miękkich
" Rentgenoskopia:
Rentgenoskopia:
obrazowanie czynnościowe
obrazowanie czynnościowe * powiększenie badanego obszaru
powiększenie badanego obszaru
* elektronowy wzmacniacz obrazu zamienia
elektronowy wzmacniacz obrazu zamienia przewodu pokarmowego,
przewodu pokarmowego,
* rzutowanie przestrzeni
rzutowanie przestrzeni
promieniowanie X na światło widzialne,
promieniowanie X na światło widzialne,
układu moczowego
układu moczowego
trójwymiarowej na płaszczyznę
trójwymiarowej na płaszczyznę
* połączenie z kamerą telewizyjną i monitorem
połączenie z kamerą telewizyjną i monitorem
* pozwala zaplanować dalszą
pozwala zaplanować dalszą (zdjęcia sumacyjne)
(zdjęcia sumacyjne)
służy do prezentacji wyniku badania.
służy do prezentacji wyniku badania.
diagnostykę obrazową
diagnostykę obrazową
Zastosowanie rentgenodiagnostyki
Zastosowanie rentgenodiagnostyki
Ultrasonografia (USG)
Ultrasonografia (USG)
konwencjonalnej
konwencjonalnej
Badania układu kostnego
Badania układu kostnego
W badaniach ultrasonograficznych do uwidocznienia tkanek
W badaniach ultrasonograficznych do uwidocznienia tkanek
Badania narządów klatki piersiowej (głównie płuc)
Badania narządów klatki piersiowej (głównie płuc) i narządów ciała ludzkiego wykorzystuje się fale
i narządów ciała ludzkiego wykorzystuje się fale
ultradz
więkowe o częstotliwości 2 - 30 MHz.
Badania gruczołów piersiowych - mammografia ultradz
więkowe o częstotliwości 2 - 30 MHz.
Badania gruczołów piersiowych - mammografia
Badania w stomatologii - zębów i aparatu Fale są wytwarzane, emitowane i odbierane przez głowicę
Badania w stomatologii - zębów i aparatu Fale są wytwarzane, emitowane i odbierane przez głowicę
ultradz
więkową. Powracające fale (echa) zostają
stomatognatycznego ultradz
więkową. Powracające fale (echa) zostają
stomatognatycznego
przetworzone przez komputer na obraz na monitorze, w
przetworzone przez komputer na obraz na monitorze, w
Badania przewodu pokarmowego po podaniu kontrastu -
Badania przewodu pokarmowego po podaniu kontrastu -
skali szarości (proporcjonalnie do amplitudy ech).
skali szarości (proporcjonalnie do amplitudy ech).
doustnie, doodbytniczo
doustnie, doodbytniczo
W badaniu przepływów naczyniowych wykorzystuje się
W badaniu przepływów naczyniowych wykorzystuje się
Badania układu moczowego po podaniu kontrastu -
Badania układu moczowego po podaniu kontrastu -
fizyczne zjawisko zmiany częstotliwości poruszającego się
fizyczne zjawisko zmiany częstotliwości poruszającego się
dożylnie, do światła dróg moczowych
dożylnie, do światła dróg moczowych
z
ródła sygnału. Metody dopplerowskie: impulsowa, fali
z
ródła sygnału. Metody dopplerowskie: impulsowa, fali
Badania narządów rodnych po podaniu kontrastu do ich
Badania narządów rodnych po podaniu kontrastu do ich
ciągłej, kodowania kolorem, power doppler.
ciągłej, kodowania kolorem, power doppler.
światła.
światła.
Zastosowanie USG (1)
Zastosowanie USG (1)
Ultrasonografia
Ultrasonografia
" Badania wykonywane przez powłoki ciała
Badania wykonywane przez powłoki ciała
" Zalety:
Zalety:
" Wady :
Wady :
* badania OUN u noworodków przez nie zarośnięte
badania OUN u noworodków przez nie zarośnięte
* brak promieniowania
brak promieniowania
* kości i przestrzenie wypełnione
kości i przestrzenie wypełnione
ciemiączko,
ciemiączko,
jonizującego
jonizującego
powietrzem niedostępne badaniu
powietrzem niedostępne badaniu
* badania narządów szyi: tarczycy, przytarczyc,
badania narządów szyi: tarczycy, przytarczyc,
* metoda nieinwazyjna kości -- pochłanianie wiązki
metoda nieinwazyjna kości pochłanianie wiązki
ślinianek, węzłów chłonnych,
ślinianek, węzłów chłonnych,
powietrze -- całkowite odbicie wiązki
* łatwodostępna powietrze całkowite odbicie wiązki
łatwodostępna
* badanie serca - echokardiografia,
badanie serca - echokardiografia,
* ograniczenie głębokości
* tania ograniczenie głębokości
tania
* badania płynu w opłucnej i guzów płuca położonych
badania płynu w opłucnej i guzów płuca położonych
penetracji ultradz
więków
penetracji ultradz
więków
* dowolna płaszczyzna badania
dowolna płaszczyzna badania
przy ścianie klatki piersiowej, gruczołów piersiowych,
przy ścianie klatki piersiowej, gruczołów piersiowych,
* interpretacja obrazów zależna
interpretacja obrazów zależna
* obrazy w czasie rzeczywistym
obrazy w czasie rzeczywistym
* badanie narządów jamy brzusznej: wątroby, dróg
badanie narządów jamy brzusznej: wątroby, dróg
od doświadczenia badającego
od doświadczenia badającego
* możliwość wykonania biopsji
możliwość wykonania biopsji
żółciowych, trzustki, śledziony, nerek, nadnerczy,
żółciowych, trzustki, śledziony, nerek, nadnerczy,
celowanej
celowanej
węzłów chłonnych,
węzłów chłonnych,
Zastosowanie USG (2) Zastosowanie USG (3)
Zastosowanie USG (2) Zastosowanie USG (3)
" Badania wykonywane przez powłoki ciała cd.
Badania wykonywane przez powłoki ciała cd.
Badania endosonograficzne
" Badania endosonograficzne
* badanie narządów miednicy: pęcherza moczowego,
badanie narządów miednicy: pęcherza moczowego,
* badanie przezpochwowe: macicy, jajników, przebiegu
badanie przezpochwowe: macicy, jajników, przebiegu
gruczołu krokowego, macicy, jajników, płodu,
gruczołu krokowego, macicy, jajników, płodu,
ciąży,
ciąży,
* badanie moszny: jąder, najądrzy, powrózka
badanie moszny: jąder, najądrzy, powrózka
* badanie przezodbytnicze:gruczołu krokowego,
badanie przezodbytnicze:gruczołu krokowego,
nasiennego,
nasiennego,
zwieraczy odbytu, odbytnicy,
zwieraczy odbytu, odbytnicy,
* badanie narządu ruchu: stawów, ścięgien, mięśni,
badanie narządu ruchu: stawów, ścięgien, mięśni,
* badanie przezprzełykowe: serca, przełyku, żołądka,
badanie przezprzełykowe: serca, przełyku, żołądka,
* badanie naczyń krwionośnych jamy brzusznej i
badanie naczyń krwionośnych jamy brzusznej i
trzustki,
trzustki,
położonych powierzchownie na szyi i kończynach
położonych powierzchownie na szyi i kończynach
* badanie donaczyniowe miniaturowymi głowicami,
badanie donaczyniowe miniaturowymi głowicami,
(techniką dopplerowską),
(techniką dopplerowską),
* badanie laparoskopowe: dróg żółciowych, macicy,
badanie laparoskopowe: dróg żółciowych, macicy,
* badanie gałki ocznej,
badanie gałki ocznej,
jajników, naczyń krwionośnych.
jajników, naczyń krwionośnych.
* badanie skóry.
badanie skóry.
Zastosowanie USG (4)
Zastosowanie USG (4)
Tomografia komputerowa (TK)
Tomografia komputerowa (TK)
Lampa rentgenowska porusza się ruchem okrężnym wokół
" Badania śródoperacyjne, w trakcie operacji Lampa rentgenowska porusza się ruchem okrężnym wokół
Badania śródoperacyjne, w trakcie operacji
długiej osi pacjenta. Osłabienie promieniowania jest
długiej osi pacjenta. Osłabienie promieniowania jest
* mózgu,
mózgu,
rejestrowane za pomocą detektorów umieszczonych na
rejestrowane za pomocą detektorów umieszczonych na
* narządów jamy brzusznej,
narządów jamy brzusznej,
obwodzie układu.
obwodzie układu.
* naczyń krwionośnych,
naczyń krwionośnych,
Uzyskane dane ulegają przetworzeniu i rekonstrukcji za
Uzyskane dane ulegają przetworzeniu i rekonstrukcji za
" Ultrasonografia zabiegowa
Ultrasonografia zabiegowa
pomocą systemów komputerowych.
pomocą systemów komputerowych.
* biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, badanie
biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, badanie
Na monitorze otrzymuje się obraz poprzecznych
Na monitorze otrzymuje się obraz poprzecznych
}
* biopsja gruboigłowa, } mikroskopowe
biopsja gruboigłowa, mikroskopowe
przekrojów ciała w skali szarości, przedstawiający
przekrojów ciała w skali szarości, przedstawiający
* drenaż zbiorników płynu,
drenaż zbiorników płynu,
rozkład współczynnika osłabienia promieniowania.
rozkład współczynnika osłabienia promieniowania.
* miejscowe podawanie leków.
miejscowe podawanie leków.
Dożylne podanie kontrastu podczas badania zwiększa
Dożylne podanie kontrastu podczas badania zwiększa
możliwość różnicowania tkanek.
możliwość różnicowania tkanek.
Tomografia komputerowa
Tomografia komputerowa
Zastosowanie TK
Zastosowanie TK
" Zalety:
Zalety:
" Wady :
Wady :
* metoda nieinwazyjna " Badanie głowy: OUN, twarzoczaszki, kości czaszki
metoda nieinwazyjna * narażenie na promieniowanie Badanie głowy: OUN, twarzoczaszki, kości czaszki
narażenie na promieniowanie
jonizujące
* różnicowanie tkanek miękkich, jonizujące
różnicowanie tkanek miękkich,
Badanie układu kostno-stawowego (metoda z
" Badanie układu kostno-stawowego (metoda z
tkanki tłuszczowej, kostnej,
tkanki tłuszczowej, kostnej, * obrazowanie poprzecznych
obrazowanie poprzecznych
wyboru)
wyboru)
uwidocznienie zbiorników płynu
uwidocznienie zbiorników płynu warstw ciała
warstw ciała
" Badanie tkanek szyi
Badanie tkanek szyi
* duża zdolność rozdzielcza
duża zdolność rozdzielcza * wymaga unieruchomienia
wymaga unieruchomienia
" Badanie kl. piersiowej: tkanki płucnej (HRCT),
Badanie kl. piersiowej: tkanki płucnej (HRCT),
(dokładność zbliżona do atlasów
(dokładność zbliżona do atlasów badanego obszaru
badanego obszaru
anatomicznych), nie powiększa naczyń, przełyku i węzłów chłonnych
anatomicznych), nie powiększa naczyń, przełyku i węzłów chłonnych
* dożylne podanie środka
dożylne podanie środka
badanych struktur
badanych struktur
cieniującego - możliwość
cieniującego - możliwość
" Badanie jamy brzusznej i miednicy: narządów
Badanie jamy brzusznej i miednicy: narządów
* spiralna TK - badania wystąpienia działań ubocznych
spiralna TK - badania wystąpienia działań ubocznych
miąższowych, zbiorników płynu
miąższowych, zbiorników płynu
angiograficzne, wirtualne,
angiograficzne, wirtualne,
" Spiralna TK: możliwość czytelnych rekonstrukcji 2D,
Spiralna TK: możliwość czytelnych rekonstrukcji 2D,
możliwość uzyskania
możliwość uzyskania
3D; badania angiograficzne, wirtualne
3D; badania angiograficzne, wirtualne
rekonstrukcji 3D i 2D w różnych
rekonstrukcji 3D i 2D w różnych
płaszczyznach
płaszczyznach
Rezonans Magnetyczny (MR) Rezonans Magnetyczny
Rezonans Magnetyczny (MR) Rezonans Magnetyczny
Zalety:
Badanie polega na wykorzystaniu własności magnetycznych " Zalety:
Badanie polega na wykorzystaniu własności magnetycznych Wady :
" Wady :
jąder atomu wodoru - protonów. * brak promieniowania
jąder atomu wodoru - protonów. brak promieniowania
* wysoki koszt zakupu i eksploatacji
wysoki koszt zakupu i eksploatacji
jonizującego
jonizującego
Pacjent zostaje umieszczony w silnym polu magnetycznym w aparatury (trudno dostępna)
Pacjent zostaje umieszczony w silnym polu magnetycznym w aparatury (trudno dostępna)
* metoda nieinwazyjna
metoda nieinwazyjna
celu niewielkiego namagnesowania poszczególnych tkanek. * konieczne długotrwałe
celu niewielkiego namagnesowania poszczególnych tkanek. konieczne długotrwałe
* ocena wielopłaszczyznowa unieruchomienie (u dzieci
ocena wielopłaszczyznowa unieruchomienie (u dzieci
Pod wpływem zmiennych impulsów fal elektromagnetycznych o
Pod wpływem zmiennych impulsów fal elektromagnetycznych o
narządów i tkanek premedykacja lub znieczulenie)
narządów i tkanek premedykacja lub znieczulenie)
częstotliwości radiowej dochodzi do zjawiska jądrowego
częstotliwości radiowej dochodzi do zjawiska jądrowego
* najlepsza metoda obrazowania * ograniczone obrazowanie struktur
najlepsza metoda obrazowania ograniczone obrazowanie struktur
rezonansu magnetycznego i emisji z jąder atomów fal
rezonansu magnetycznego i emisji z jąder atomów fal
tkanek miękkich, chrząstek, kostnych
tkanek miękkich, chrząstek, kostnych
radiowych, które są wykrywane przez cewki odbiorcze.
radiowych, które są wykrywane przez cewki odbiorcze.
łąkotek, szpiku
łąkotek, szpiku
* narażenie na stałe pole magnetyczne
narażenie na stałe pole magnetyczne
Informacja przetwarzana jest komputerowo - na monitorze
Informacja przetwarzana jest komputerowo - na monitorze
* duża zdolność rozdzielcza i zmienne pole elektromagnetyczne
duża zdolność rozdzielcza i zmienne pole elektromagnetyczne
otrzymuje się obraz w skali szarości przedstawiający rozkład
otrzymuje się obraz w skali szarości przedstawiający rozkład
przestrzenna i kontrastowa o częstotliwości radiowej
przestrzenna i kontrastowa o częstotliwości radiowej
amplitudy sygnału.
amplitudy sygnału.
Zastosowanie MR (2)
Zastosowanie MR (2)
Zastosowanie MR (1)
Zastosowanie MR (1)
Badania obrazowe cd
" Badania obrazowe cd
" Badania obrazowe
Badania obrazowe
* drogi rodne, gruczoł krokowy
drogi rodne, gruczoł krokowy
* ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy (metoda
ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy (metoda
* angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) - bez
angiografia rezonansu magnetycznego (MRA) - bez
* z wyboru w ocenie struktur tylnej jamy czaszki, pnia
z wyboru w ocenie struktur tylnej jamy czaszki, pnia
środków kontrastowych
środków kontrastowych
mózgu, nerwów czaszkowych i rdzenia kręgowego)
mózgu, nerwów czaszkowych i rdzenia kręgowego)
" Spektroskopia protonowa lub fosforowa (MRS)
Spektroskopia protonowa lub fosforowa (MRS)
* układ kostno-stawowo-mięśniowy
układ kostno-stawowo-mięśniowy
- ocena procesów biochemicznych, widma - analiza
- ocena procesów biochemicznych, widma - analiza
* tkanki oczodołu i tkanki miękkie szyi
tkanki oczodołu i tkanki miękkie szyi
jakościowa związków chemicznych
jakościowa związków chemicznych
* serce (bramkowanie EKG) metoda statyczna
serce (bramkowanie EKG) metoda statyczna
i dynamiczna
i dynamiczna
Czynnościowa tomografia rezonansu magnetycznego
" Czynnościowa tomografia rezonansu magnetycznego
* śródpiersie i gruczoły piersiowe
śródpiersie i gruczoły piersiowe
(fMRI)
(fMRI)
* wątroba i drogi żółciowe (MRCP), układ moczowy,
wątroba i drogi żółciowe (MRCP), układ moczowy,
- rejestracja zwiększonej aktywności w pobudzonej części
- rejestracja zwiększonej aktywności w pobudzonej części
przestrzeń zaotrzewnowa i nadnercza
przestrzeń zaotrzewnowa i nadnercza
mózgu
mózgu
Radiologia naczyniowa i interwencyjna Radiologia naczyniowa i interwencyjna
Radiologia naczyniowa i interwencyjna Radiologia naczyniowa i interwencyjna
DSA- angiografia subtrakcyjna - rejestracja cyfrowa obrazów
DSA- angiografia subtrakcyjna - rejestracja cyfrowa obrazów
Wady :
" Zalety: " Wady :
Zalety:
* narażenie na promieniowanie
Przezskórne wprowadzenie do tętnicy lub żyły cewnika
narażenie na promieniowanie
Przezskórne wprowadzenie do tętnicy lub żyły cewnika
* bardzo dobre uwidocznienie mapy
bardzo dobre uwidocznienie mapy
jonizujące
i wybiórcze podanie środka cieniującego do badanego naczyniowej badanego obszaru jonizujące
i wybiórcze podanie środka cieniującego do badanego naczyniowej badanego obszaru
* metoda inwazyjna
obszaru naczyniowego. * duża zdolność rozdzielcza metoda inwazyjna
obszaru naczyniowego. duża zdolność rozdzielcza
przestrzenna i kontrastowa
przestrzenna i kontrastowa * konieczność stosowania środków
konieczność stosowania środków
Po podaniu środka cieniującego rejestruje się kolejne fazy
Po podaniu środka cieniującego rejestruje się kolejne fazy
cieniujących
* pozwala racjonalnie planować cieniujących
pozwala racjonalnie planować
przepływu krwi cieniującej. Od otrzymanego obrazu cyfrowo
przepływu krwi cieniującej. Od otrzymanego obrazu cyfrowo
zabieg operacyjny * możliwość wystąpienia powikłań
zabieg operacyjny możliwość wystąpienia powikłań
odejmuje się obraz sprzed podania ś.c.
odejmuje się obraz sprzed podania ś.c.
związanych z techniką zabiegu
związanych z techniką zabiegu
* nie wymaga znieczulenia
nie wymaga znieczulenia
Zabiegi terapeutyczne wewnątrznaczyniowe:
Zabiegi terapeutyczne wewnątrznaczyniowe:
(krwiak w miejscu wkłucia,
(krwiak w miejscu wkłucia,
ogólnego, brak utraty krwi i
ogólnego, brak utraty krwi i
rozległego naruszenia tkanek
angioplastyka i rekanalizacja tętnic odwarstwienie błony wewnętrznej,
" angioplastyka i rekanalizacja tętnic odwarstwienie błony wewnętrznej,
rozległego naruszenia tkanek
oderwanie blaszki miażdżycowej,
embolizacja tętnic
" embolizacja tętnic oderwanie blaszki miażdżycowej,
* zabiegi lecznicze - zastępują,
zabiegi lecznicze - zastępują,
" farmakoterapia celowana zator, zakrzep, przetoka tętniczo-
zator, zakrzep, przetoka tętniczo-
farmakoterapia celowana
ułatwiają lub uzupełniają zabiegi
ułatwiają lub uzupełniają zabiegi
" przezskórny drenaż leczniczy.
żylna)
przezskórny drenaż leczniczy.
żylna)
chirurgiczne
chirurgiczne
Zastosowanie radiologii naczyniowej
Zastosowanie radiologii naczyniowej
DIAGNOSTYKA KONWENCJONALNA
i interwencyjnej
i interwencyjnej
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
" Niedokrwienie: OUN, serca, kończyn, nerek
Niedokrwienie: OUN, serca, kończyn, nerek
Szczególną uwagę zwraca się na badania
" W przebiegu tętniaków, przetok tętniczo-żylnych, zatorów,
W przebiegu tętniaków, przetok tętniczo-żylnych, zatorów,
radiologiczne wykonywane u kobiet. Podstawową
zakrzepicy żylnej
zakrzepicy żylnej
" Rozpoznawanie, umiejscowienie i ocena rozległości nowotworów jest tzw. "zasada 10 dni"  planowe badania
Rozpoznawanie, umiejscowienie i ocena rozległości nowotworów
bogato unaczynionych (obrazowanie unaczynienia patologicznego)
bogato unaczynionych (obrazowanie unaczynienia patologicznego)
radiologiczne winny być wykonywane u kobiet
" Alternatywa dla operacji - angioplastyka tętnic, embolizacja
Alternatywa dla operacji - angioplastyka tętnic, embolizacja
miesiączkujących jedynie w pierwszych 10
Wprowadzanie cewników do układu naczyniowego, dróg
" Wprowadzanie cewników do układu naczyniowego, dróg
dniach cyklu.
żółciowych i moczowych oraz jam ciała (wprowadzenie
żółciowych i moczowych oraz jam ciała (wprowadzenie
materiałów embolizacyjnych, środków farmakologicznych
materiałów embolizacyjnych, środków farmakologicznych
cewników balonowych, koszyczków, filtrów, stentów
cewników balonowych, koszyczków, filtrów, stentów
naczyniowych, protez dróg żółciowych i moczowych)
naczyniowych, protez dróg żółciowych i moczowych)
DIAGNOSTYKA KONWENCJONALNA DIAGNOSTYKA KONWENCJONALNA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
KONTRASTOWE BADANIE NEREK ZDJ
CIE RTG KR
GOSA
UPA
L
Dy
WIOWO-KRZYŻOWEGO
I DRÓG MOCZOWYCH:
I MIEDNICY
" w dniu poprzedzającym badanie choremu rano
podaje się lekkie, nie wzdymające pokarmy oraz w dniu poprzedzającym badanie choremu podaje
doustny środek przeczyszczający, a wieczorem się lekkie nie wzdymające pokarmy oraz doustny
doodbytniczo wlew oczyszczający z 2 L wody środek przeczyszczający
" w dniu badania chory pozostaje na czczo
DIAGNOSTYKA KONWENCJONALNA BADANIE DWUKONTRASTOWE
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA JELITA GRUBEGO (1)
Dwa dni przed badaniem:
BADANIE KONTRASTOWE ŻOA

DKA
" zalecana dieta z wykluczeniem mleka, sera, chleba,
I DWUNASTNICY
owoców i jarzyn (zalecane są wodniste zupy, białe
mięso, gotowana ryba, czyste galaretki, sucharki),
" w dniu poprzedzającym badanie chory nie je
" zalecane jest wypicie co najmniej 9 szklanek wody
kolacji,
(1 szklanka co godzinę),
" w dniu badania pozostaje na czczo, nie pali
" w południe Bisacodyl 10mg (2 drażetki)
papierosów. " o godzinie 20.00 Bisacodyl 10mg (czopek doodbytniczy)
BADANIE DWUKONTRASTOWE BADANIE DWUKONTRASTOWE
JELITA GRUBEGO (2) JELITA GRUBEGO (3)
W dniu badania:
Jeden dzień przed badaniem:
" chory nie je, nie pije, nie pali,
" zalecana dieta płynna (czyste zupy, czyste soki
" 2-3 godziny przed badaniem lewatywa z 2-3 litrów ciepłej
wody; chory podczas wprowadzania 1 litra wody leży na
owocowe, czyste galaretki),
lewym boku, przy wprowadzaniu drugiego  na brzuchu, a
" w południe Bisacodyl 10mg (2 drażetki) przy wprowadzaniu trzeciego litra na prawym boku, jeżeli
podczas wypróżnienie woda nie będzie czysta - powtórzyć.
" między godziną 11.00 a 22.00 co godzinę
" Ewentualnie preparat Fortrans  w dniu poprzedzającym
badanie, po południu w okresie 3-4 godzin należy wypić 3-4 l
1 szklanka wody,
płynu (1 torebkę preparatu należy rozpuścić w 1 litrze wody).
Lek należy przyjmować do uzyskania czystej i wolnej od
" g. 20.00 Bisacodyl 10mg doodbytniczo w czopku
cząsteczek stałych wydaliny z jelita.
ULTRASONOGRAFIA (USG) DIAGNOSTYKA SUTKA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA (mammografia i sonomammografia)
" Należy pamiętać, iż kobiety miesiączkujące
powinny zgłaszać się do badania USG oraz
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA J.
mammograficznego w pierwszych dziesięciu
BRZUSZNEJ I MIEDNICY:
dniach cyklu. Przestrojenie hormonalne piersi,
" Espumisan 3 x 2 tabl po posiłku przez 3 dni
w póz
niejszej fazie cyklu, może utrudniać
przed badaniem
interpretację obrazu.
" w dniu badania pacjent zgłasza się na czczo
(6 godz. bez jedzenia), z pełnym pęcherzem.
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
W przypadku oceny narządów jamy brzusznej, miednicy
" Pacjent winien zgłosić się do badania 6 godzin po
ostatnim posiłku, przy czym jeśli zażywa stale leki, i oceny przestrzeni zaotrzewnowej pacjent musi być
powinien przyjąć je w ustalonej dawce i czasie.  wypojony wg podanego niżej schematu:
Dozwolone jest wypicie umiarkowanej ilości płynu,
a) na 3,5 godz. przed badaniem pacjent wypija 500ml
ale nie póz
niej niż 2 godziny przed badaniem.
niegazowanego płynu (glukoza 5%, sok owocowy,
Pacjenci chorzy na cukrzycę kwalifikowani są do
chłodna herbata) z dodatkiem 14ml 60% środka
badań na godziny poranne. Powinni przynieść
kontrastowego (Gastrografin) i 2 amp. preparatu
insulinę lub lek p/cukrzycowy oraz śniadanie.
Metoclopramid,
" Do oceny układu kostnego lub świeżych urazów
b) po 2 godzinach od wypicia pierwszej porcji wypija
pacjent może być po posiłku (nie podajemy wtedy
250ml płynu z dodatkiem 7ml 60% środka
kontrastu).
kontrastowego,
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
c) na koniec wypija 250ml płynu z dodatkiem 7ml 60%
" Do oceny narządów nadbrzusza, trzustki,
środka cieniującego po godzinie od wypicia poprzedniej
nadnerczy, nerek stosuje się schemat  krótkiego
porcji.
pojenia - pacjent wypija mieszankę 250ml płynu
d) do sporządzenia mieszanki można użyć 60% preparatów
+ 7ml środka cieniującego bezpośrednio przed
jonowych (Uropolinum, Uromiro, Urografin). W
przypadkach dużego ryzyka wystąpienia działań
badaniem.
ubocznych do sporządzenia mieszanki należy użyć środka
" Do badania angio-KT pacjent winien zgłosić się 6
niejonowego (Omipaque, Ultravist, Iomeron) o stężeniu
300 mg/ml w analogicznej ilości. godzin po ostatnim posiłku; w przypadku tego
badania  pojenie nie jest wskazane.
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
Do badań endoskopii wirtualnej:
W przypadku kiedy pacjent miał przeprowadzone
* żołądka - pacjent pozostaje na czczo i musi mieć
badanie konwencjonalne z podaniem zawiesiny
założoną sondę,
barytowej (wlew, badanie kl. piersiowej z
* jelita - pacjent na czczo, przygotowany jak do
kolonoskopii, po przeczyszczeniu jelit (w warunkach podaniem kontrastu do przełyku) badanie TK
domowych polecamy preparat Forlax lub X-PREP),
nie powinno być wykonanywane wcześniej niż
nie podajemy kontrastu,
po upływie 10 - 14 dni.
* oskrzeli - pacjent zgłasza się na czczo do badania,
* badanie w opcji wirtualnej endoskopii w innych
lokalizacjach - każdorazowo należy ustalić szczegóły
z personelem pracowni TK.
REZONANS MAGNETYCZNY
REZONANS MAGNETYCZNY
Przeciwwskazania do badania (1): Przeciwwskazania do badania (2):
" posiadanie rozrusznika serca " pompa insulinowa lub inne urządzenie podające leki
" obecność metalowych wszczepów (śruby płytki, gwoz
dzie) " neurostymulator lub inne biostymulatory
" obecność klipsów naczyniowych (klipsy na tętniaku) lub " klamry stymulujące wzrost kości
innych elementów pooperacyjnych
" wewnętrzny aparat słuchowy lub plastyka kosteczek
" protezy z elementami metalowymi (proteza zębowa stała, słuchowych
klamry zębowe)
" wszczep ślimaka
" proteza oczna, ciała obce w gałce ocznej (np. opiłki
" filtr żyły głównej
metalu)
" odłamki metalowe, szwy metalowe
" pierwszy trymestr ciąży
" klaustrofobia
" spirala antykoncepcyjna