L.p. |
PROBLEM PIELĘGNACYJNY |
CEL OPIEKI |
REALIZACJA |
1 |
Nagły fizjologiczny wzrost temperatury ciała do 39-40°C w 3-4 dobie życia ( zwykle w okresie max. spadku masy ciała) |
1. Obserwacja noworodka pod kątem ustąpienia bądź przedłużenia się gorączki fizjologicznej |
- Odnotowanie wzrostu temperatury ciała na karcie gorączkowej
|
2. |
Nadmierne pocenie się spowodowane gorączką |
1. Zapewnienie higieny, zapobieganie wyziębieniu i/lub przegrzaniu
2. Uzupełnienie płynów |
- częsta zmiana bielizny (gdy mokra, zapocona)
|
3. |
Ryzyko wystąpienia potówek w związku z przegrzaniem dziecka |
1. Zapobieganie wystąpieniu potówek |
- obserwacja skóry dziecka |
4. |
Utrata łaknienia spowodowana podwyższoną temperaturą
|
1. Zapobieganie spadkowi masy ciała (poniżej 10%) |
- częstsze przystawianie noworodka do piersi
|
5. |
Możliwość wystąpienia odwodnienia spowodowanego gorączką
|
1. Zapobieganie odwodnieniu, utrzymanie prawidłowego bilansu wodnego |
|
6. |
Obniżenie kontaktu z matką ze względu na gorączkę
|
|
|
7. |
Płacz i niepokój dziecka wywołany gorączką
|
|
|
8. |
Niepokój matki o stan zdrowia dziecka
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|