gorączka


L.p.

PROBLEM PIELĘGNACYJNY

CEL OPIEKI

REALIZACJA

1

Nagły fizjologiczny wzrost temperatury ciała do 39-40°C w 3-4 dobie życia ( zwykle w okresie max. spadku masy ciała)

1. Obserwacja noworodka pod kątem ustąpienia bądź przedłużenia się gorączki fizjologicznej

- Odnotowanie wzrostu temperatury ciała na karcie gorączkowej
- Kontrola ciepłoty ciała co 4 godz.
- Podanie leku p/gorączkowego na zlecenie lekarza

2.

Nadmierne pocenie się spowodowane gorączką

1. Zapewnienie higieny, zapobieganie wyziębieniu i/lub przegrzaniu

2. Uzupełnienie płynów

- częsta zmiana bielizny (gdy mokra, zapocona)
- bielizna powinna być lżejsza, powinna zapewniać skórze oddychanie
- optymalna temperatura na sali powinna wynosić 22°C
- wilgotność powietrza ok. 60%
- kąpiele ochładzające w temp ok. 36,5°C ( 1-2°C mniej niż ciepłota ciała dziecka)
- zwiększona podaż płynów (poprzez karmienie, ewentualnie dożylnie)

3.

Ryzyko wystąpienia potówek w związku z przegrzaniem dziecka

1. Zapobieganie wystąpieniu potówek

- obserwacja skóry dziecka
- dokładne staranne mycie dziecka i osuszanie skóry
- można stosować puder, zasypki w niewielkiej ilości
- zmiana bielizny w razie potrzeby

4.

Utrata łaknienia spowodowana podwyższoną temperaturą

1. Zapobieganie spadkowi masy ciała (poniżej 10%)

- częstsze przystawianie noworodka do piersi
- ewentualne dokarmianie noworodka sztucznymi mieszankami, glukozą
- kontrola masy ciała
- kontrola wypróżnień

5.

Możliwość wystąpienia odwodnienia spowodowanego gorączką

1. Zapobieganie odwodnieniu, utrzymanie prawidłowego bilansu wodnego

6.

Obniżenie kontaktu z matką ze względu na gorączkę

7.

Płacz i niepokój dziecka wywołany gorączką

8.

Niepokój matki o stan zdrowia dziecka



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Goraczka o nieustalonej etiologii
Janion Gorączka romantyczna, kulturoznawstwo
Leki narkotyczne przeciw bólowe i przeciw gorączkowe, Farmakologia01.10
MZR Gorączka 2
GORACZKA PLAMISTA GOR SKALISTYC Nieznany
Projekt gospodarki wodno ściekowej, Gospodarka wodno ściekowa, Nowy folder (3), Gorący, inne projekt
Goraczka Q, Epi, Bydlo
Gorączka złota w Treblince
Goraczka chwili Viveca Sten
EPIDEMIA GORĄCZKI KRWOTOCZNEJ EBOLA W KRAJACH AFRYKI
Goraczka u dzieci 1008
gorączka biotech materiały
karta gorączkowa
W7 Zaburzenia termoregulacji Gorączka i hipotermia

więcej podobnych podstron