OSTRE KRWIOPOCHODNE ZAPALENIE KOSCI 1) choroba bakteryjna, dotyczaca dzieci,rozprzestrzeniajaca się droga krwi z miejsc takich jak niezagojona pepowina, rany skory, uszkodzenie blon sluzowych, angina, czyraki, ropnie, zapalenie ucha srodkowego i inne.2) w zaleznosci od anatomicznego unaczynienia kosci wyrozniamy I typ-noworodki i niemowleta do 18 m-ca zycia, wystepuje polaczenie naczyn nasady i przynasady, chrzastka wzrasta, nie stanowi bariery dla przechodzenia naczyn zakazenie rozprzestrzenia się z przynasady za nasade i staw II typ-dzieci w 18 m-cu zycia do ukonczenia wzrostu, chrzastka wzrasta, stanowi bariere,zakazenie przenosi się z przynasady na kosc III typ-doroslych chrzastka wzrostowa zarosnieta,nie stanowi przeszkody, może dochodzic do zakazenia nasady.ETAPY rozprzestrzeniania się procesu zapalnego: odczyn zapalny wokół nagromadzonych bakterii, obrzmienie tk kostnej z wytworzeniem ogniska ropnego, z tendencja do rozprzestrzeniania się, odwarstwienie okostnej, ziarninowacenie, przebycie zakazenia-przejscie w proces przewlekly OBJAWY KLINICZNE objawy ogolne-zle samopoczucie, powyzszona temperatura, brak laknienia, bol glowy, objawy m-cowe-opukiwanie bolesnej zajetej okolicy, obrzek zaczerwienienie skory, bol samoistny, ograniczenie ruchomosci pobliskich stawow, zwiekszone ocieplenie skory, LECZENIE ogolne dieta, antybiotykoterapia,plyny leczenie m-cowe-naklucie tresci ropnej, drenaz OKRES PRZEWLEKLY poszerzenie stanu ogolnego chorego, leczenie operacyjne, zapalenie kosci po zlamaniach otwartych, opanowanie zakazenia, utrzymanie repozycji odlamkow kostnych, uzyskanie zrostu ROPIEN BROWDIEGO zapalenie kosci w przynasadach kosci dlugich, dotyczy dzieci, mlodziezy, doroslych,leczenie polega na resekcji ogniska, wypelnienie przeszczepami kostnymi;objawy:obrzeki, mogą się nasilac, ograniczenie ruchomosci stawu, mogą się okresowo nasilac, leczenie zachowawcze nieskuteczne