Żywienie-niemowląt, Dietetyka CM UMK, Żywienie zbiorowe


ŻYWIENIE NIEMOWLĄT

1. Karmienie naturalne:

- wspomaga kontakt psychofizyczny między matką a jej dzieckiem

- skład mleka kobiecego jest łatwo przyswajalny dla przewodu pokarmowego niemowlęcia; mleko kobiece charakteryzuje się właściwościami ochronnymi

- karmienie minimum do 6 miesiąca, maksymalnie do 1,5 roku

- właściwości immunologiczne mleka kobiecego:

+ laktoferyna - wiąże żelazo komórki bakteryjnej i zapobiega zakażeniom E. coli

+ swoista immunoglobulina A - hamuje wzrost i reprodukcję bakterii i wirusów w jelicie niemowląt

+ lizozym - właściwości bakteriostatyczne

+ krwinki białe, makrofagi, przeciwciała z krwi matczynej

- największe zmiany w składzie mleka kobiecego występują w pierwszym dniu laktacji

- siara (młodziwo):

+ jest wydzielana przez pierwsze 2-4 dni po porodzie

+ ma kolor żółtawy, jest gęsta, zawiera więcej białka niż mleko dojrzałe, lecz mniej węglowodanów i tłuszczów

+ w kilka dni po porodzie zaczyna wydzielać się mleko przejściowe, które ulega dalszym zmianom, aby ok. 3 tygodnia osiągnąć cechy dojrzałego mleka kobiecego

na 100 ml

Siara

Mleko dojrzałe

Mleko krowie

wartość energetyczna [kcal]

58

70

66

laktoza [g]

5,3

7,3

4,8

białko całkowite [g]

2,3

0,9

3,4

- karmienie piersią:

+ powinno rozpocząć się w ciągu pierwszych 2 godzin życia noworodka

+ przystawianie do piersi „na żądanie”, 7-8x na dobę (później 5-6x)

+ miarą wypitego pokarmu jest wystarczający przyrost masy ciała (ok. 400-500g miesięcznie) oraz dobre samopoczucie niemowlęcia

+ przeciwwskazania:

- choroby zakaźne u matki, antybiotykoterapia (przeziębienie nie jest przeciwwskazaniem!)

- galaktozemia noworodka.

2. Model żywienia niemowląt karmionych piersią:

- 1 miesiąc - pokarm matki na żądanie

- 2 miesiąc - j/w + witamina D3 (cholekalcyferol 20μg)

- 3 miesiąc - j/w

- 4 miesiąc - j/w + vibowit 1 opakowanie (tylko wtedy, gdy matka nie odżywia się prawidłowo)

- 5 miesiąc - pokarm matki 4-5x dziennie, zupa jarzynowa (180ml), soki z owoców lub warzyw (30-60ml)

- 6 miesiąc - pokarm matki na żądanie, zupa na rosole i 10g gotowanego mięsa (cielęcina, zając; nie wieprzowina)

- 7 miesiąc - pokarm matki na żądanie (3-4x dziennie), zupa jarzynowa z dodatkiem ½ żółtka lub zupa na rosole, papka jarzynowa z 10g mięsa, sok lub przecier owocowy, deser owocowy

- 8 miesiąc - 3x karmienie piersią, zupa jarzynowa na rosole, 10g mięsa i papka z jarzyn, sok lub przecier owocowy, deser owocowy

- 9-12 miesiąc - j/w + biszkopt bezglutenowy, chrupki kukurydziane, karmienie piersią 2-4x dziennie; pozostałe posiłki wg schematu żywienia sztucznego niemowląt.

3. Karmienie sztuczne:

- rodzaje mleka modyfikowanego:

+ mleko początkowe (starting formula) - dla niemowląt w pierwszych miesiącach życia

+ mleko następne (follow-on formula) - dla niemowląt po 4. miesiącu

- 1 miesiąc - 7 posiłków x 90-110ml (mleko początkowe)

- 2 miesiąc - 6 posiłków x 110-130ml

- 3 miesiąc - 6 posiłków x 130ml

- 4 miesiąc - 6 posiłków x 150ml

- 5 miesiąc - 5 posiłków po 180ml (4x mleko początkowe, 1x zupa-przecier jarzynowy), skrobane jabłko/sok (najlepiej przecierowy, 50-100g); skład tłuszczowy zupy - masło, oliwa z oliwek, niskoerukowy olej rzepakowy

- 6 miesiąc:

+ 5 x 180ml (4x mleko początkowe, 1x zupa-przecier jarzynowy z dodatkiem kleiku glutenowego -
2-3g kleiku na 100ml + 10g gotowanego mięsa bez wywaru), przecier owocowy

+ przecier owocowy/sok (najlepiej przecierowy - nie więcej niż 150g)

+ 1 x 180ml mleko następne z dodatkiem kaszki zbożowej glutenowej (2-3g na 100ml)

- 7 miesiąc - 5 posiłków:

+ 2 x 180ml - mleko następne z dodatkiem bezglutenowego kleiku (2-3g na 100ml)

+ 1 x 200ml - zupa-przecier jarzynowy z ½ żółtka (co drugi dzień) i gotowanym mięsem (codziennie; 10g) - konsystencja mięsa i jarzyn powinna stymulować żucie pokarmu

+ 1 x 150g - kaszka na mleku następnym lub deser mleczno-owocowy

+ przecier owocowy/sok - maksymalnie 150g

- 8 miesiąc - 5 posiłków:

+ 1 x 180ml - mleko następne z dodatkiem kaszki zbożowej glutenowej (6g/100ml)

+ 2 x 180ml - mleko następne z dodatkiem bezglutenowego kleiku (6g/100ml)

+ 1 x 200ml - zupa-przecier jarzynowy z ½ żółtka (co drugi dzień) i gotowanym mięsem (codziennie; 10-15g)

+ 1 x kaszka na mleku następnym lub deser mleczno owocowy

+ przecier owocowy/sok - maksymalnie 150g

- 9 miesiąc - 5 posiłków:

+ 1 x 200ml - mleko następne z dodatkiem kaszki glutenowej (kaszka manna)

+ 1 x 200ml - mleko następne z dodatkiem kaszki bezglutenowej

+ 1 x 200ml - kaszka na mleku następnym

+ 1 x 200ml - zupa-przecier jarzynowy z dodatkiem ½ żółtka i gotowanym mięsem (10-15g)

+ 1 x 150g - owoc/kompot/sok (najlepiej przecierowy) + biszkopt

- 10 miesiąc - 4-5 posiłków:

+ 3 x 220ml - mleczny posiłek łączony z produktami zbożowymi (mleko następne, kaszki mleczne glutenowe/bezglutenowe, niewielkie ilości pieczywa, biszkopty, sucharki

+ 1 x zupa jarzynowa z kaszką glutenową

+ 1 x obiad - jarzynka z gotowanym mięsem (15-20g), ½ żółtka, dodatkowo ziemniak lub ryż

+ przecier owocowy/owoce/kompot/sok - najczęściej przecierowy (maksymalnie 150g)

- 11-12 miesiąc - 4-5 posiłków:

+ posiłki jak w 10. miesiącu

+ zmiany - wprowadzić całe jajko 3-4x w tygodniu, twarożek, kefir, jogurt (kilka razy w tygodniu)

+ tylko naturalne składniki, bez konserwantów, z ograniczeniem cukru.

4. Zapotrzebowanie na energię i składniki odżywcze:

- jest największe u dzieci w okresie niemowlęcym i maleje wraz z wiekiem dziecka; przez pierwsze pół roku dziecko podwaja swoją masę, a po roku potraja

- białko:

+ 2,4g/kg/dobę w pierwszym półroczu i 2,1g/kg/dobę w drugim

+ źródło białka ma ogromne znaczenie (najlepszy skład ma białko pokarmu kobiecego)

+ istotna podaż aminokwasów egzogennych, niezbędnych do wzrostu, budowy tkanek i innych potrzeb organizmu; zapotrzebowanie na aminokwasy egzogenne pokryte jest przez białko pokarmu naturalnego

- tłuszcze:

+ powinny pokrywać 41% zapotrzebowania energetycznego w pierwszym półroczu i 35% w drugim

+ szczególne znaczenie ma jakość tłuszczu

+ rola - prawidłowy wzrost oraz mielinizacja ośrodkowego układu nerwowego

- węglowodany:

+ zapotrzebowanie nie jest określone - uzupełniają dzienne pokrycie energetyczne po odliczeniu wartości kalorycznej białek i tłuszczów

+ niemowlęta powinny otrzymywać 12,7-13,6 g/kg/dobę.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Żywienie-dzieci, Dietetyka CM UMK, Żywienie zbiorowe
energetyczność pożywienia, Dietetyka CM UMK, Podstawy żywienia
ŻYWIENIE-OSÓB-STARSZYCH, Dietetyka CM UMK, Podstawy dietetyki
egzamin chirurgia 2(1), Dietetyka CM UMK, Chirurgia
odpowiedzi - parazyty, Dietetyka CM UMK, Parazyty
BIOCHEMIA - wykad 13.04. Metabolizm żelaza, Dietetyka CM UMK, Biochemia
Chirurgia-test, Dietetyka CM UMK, Chirurgia
CHOROBY UKŁADU POKARMOWEGO (2), Dietetyka CM UMK, Choroby wewnętrzne
Unaczynienie kończyny górnej, Dietetyka CM UMK, Anatomia
parazyty, Dietetyka CM UMK, Parazyty
1.4Fizjologia egzamin 2008, Dietetyka CM UMK, Fizjologia
Pytania - parazytologia, Dietetyka CM UMK, Parazyty
NEUROFIZJOLOGIA ćw. 1 - zagadnienia opracowane, Dietetyka CM UMK, Fizjologia
Kolokwium nr 1, Dietetyka CM UMK, Biochemia
uklad krazenia, Dietetyka CM UMK, Fizjologia
Parazyty popr 2009, Dietetyka CM UMK, Parazyty
analitykagena, Dietetyka CM UMK, Genetyka

więcej podobnych podstron