Choroba Osgood-Schlattera
Osteochondrosis tuberositatis tibiae
Jałowa martwica guzowatości kości piszczelowej
|
|
|
Jest to samoistnie przemijające schorzenie charakteryzujące się czasowym obumarciem guzowatości kości piszczelowej - kostnej wyniosłości na podudziu poniżej rzepki, do której przyczepia się mięsień czworogłowy uda. Choroba występuje często obustronnie, zazwyczaj u chłopców między 10 a 15 rokiem życia. Po 16 roku życia spotyka się ją bardzo rzadko. |
|
Lekko obrzmiałe, ciepłe i wrażliwe na dotyk zgrubienie poniżej kolana Ból podczas wysiłku fizycznego, szczególnie przy prostowaniu kolana wbrew oporowi, np. podczas wchodzenia po schodach, skakania lub podnoszenia ciężarów
Ból uniemożliwiający klękanie na chorym kolanie Pojawienie się wymienionych dolegliwości u dziecka Wystąpienie gorączki i nasilenie dolegliwości bólowych podczas leczenia |
|
Przyczyny choroby nie są do końca poznane. Istnieje wiele teorii rozwoju choroby. U dzieci guzowatość kości piszczelowej nie jest jeszcze ostatecznie ukształtowana i stale się rozwija (kostnieje). Obecnie za przyczynę choroby uważa się zaburzenia procesu kostnienia rozwijającej się guzowatości. Inne wymieniane przyczyny to uraz lub stan zapalny okolicy guzowatości piszczeli. Nadmierne obciążenia fizyczne, np. podczas uprawiania sportu lub joggingu Nadwaga Szybki wzrost organizmu w okresie dojrzewania Płeć męska i wiek między 10 a 15 rokiem życia |
|
Dbałość o prawidłową wagę dziecka, a w przypadku otyłości zmniejszenie masy ciała Wybór dla dziecka zajęć sportowych o umiarkowanym natężeniu i unikanie skrajności (sport wyczynowy) |
|
Choroba zazwyczaj samoistnie ustępuje w ciągu około 2-12 miesięcy. |
|
Bagatelizowanie dolegliwości oraz brak odpoczynku i przerwy w zajęciach fizycznych mogą spowodować: Nawroty choroby, nawet w wieku dorosłym Przerost guzowatości piszczeli i powstanie bolesnego guza poniżej rzepki |
|
Chorobę rozpoznaje się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego kolana. |
|
Celem leczenia jest zmniejszenie dolegliwości oraz uniknięcie powikłań. |
|
Zalecenia ogólne Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza ortopedę Bezwzględnie konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i przerwa w uprawianiu sportu Czasami lekarz może zalecić unieruchomienie kończyny w szynie lub chodzenie z pomocą kul
Zabiegi fizykoterapeutyczne zlecone przez lekarza, jak rozgrzewanie, ultradźwięki, jonoforeza, a zwłaszcza laseroterapia chorej okolicy, skracają czas trwania choroby |
|
Przypadki o ciężkim i długotrwałym przebiegu mogą wymagać zabiegu operacyjnego, polegającego na usunięciu chorego fragmentu kości (niezwykle rzadko). |