1.W trakcie resuscytacji krążenia krwi powstaje na skutek:
ściskania serca poprzez nacisk na klatkę piersiową
wypychania krwi z klatki piersiowej poprzez podwyższenie ciśnienia śródpiersiowego. Krążenie powstaje przez zapadanie się żył i przy zachowaniu drożności tętnic
nacisku na mięsień sercowy przepony pobudzanego do skurczów ruchami klatki piersiowej
wyzwalaniu czynności elektrycznej w masowanym sercu
2. Przy podejrzeniu obecności ciała obcego w drogach oddechowych powodującego niewydolność oddechową stosujemy:
manewr Heimlicha ale tylko u przytomnego pacjenta
u wszystkich poszkodowanych palcem lub kleszczykami próbujemy „na ślepo” uzyskać drożność
5-krotny ucisk okolicy nadbrzusza imitujący kaszel w pozycji leżącej u osób nieprzytomnych lub w pozycji stojącej lub siedzącej u przytomnych po wcześniejszym uderzeniu 5 razy w okolicę międzyłopatkową
Bronchoskopię
3. Wielkość rzutu serca przy najlepiej prowadzonej reanimacji wynosi:
100%
50%
30%
10%
4. Pierwszą czynnością ratownika przy udzielaniu pomocy jest:
Zapewnienie sobie i poszkodowanemu bezpieczeństwa
Jak najwcześniejsze wdrożenie zasad resuscytacji krążeniowo-oddechowej
Uzyskanie pewnego dostępu żylnego
Zabezpieczeniu odcinka szyjnego kręgosłupa
5. Czas potrzebny do stwierdzenia braku tętna wynosi:
co najmniej 10 sek.
5 sek. przy kontroli na tętnicy szyjnej i udowej
od 5 do nie więcej niż 10 sek. poza przypadkami hipotermi
minimum 30 sekund co pozwala w 95% rozpoznać NZK
6. Objętość oddechu wdmuchiwanego do płuc osoby reanimowanej wynosi:
400-500 ml, do widocznego uniesienia się klatki piersiowej
800-1200 ml
15 ml/kg
maksymalnie dużo aby uzyskać jak najlepszy efekt
7. Pojedyńczy wdech przy resuscytacji powinien trwać:
poniżej 1 sek.
1,5-2 sek. przy stosunku wdech/wydech jak 1 : 1
Tak krótko aby zdążyć pomiędzy uciśnięciami mostka
Nie ma znaczenia
8. Częstość uciśnięć mostka przy resuscytacji wynosi:
72/min
100/min. lub efektywnie (uwzględniając przerwy na wentylację) ok. 60/min
Od 60 do 140/min. w zależności od wieku
Z największą szybkością nie powodującą wyczerpania sił ratownika
9. Zawsze głośno wzywamy pomocy a oddalamy się dla wezwania pomocy :
natychmiast po stwierdzeniu obecności osoby nieprzytomnej
Po przywróceniu krążenia i oddechania
Po wykonaniu jednominutowej resuscytacji u osób z podejrzeniem pierwotnej niewydolności oddechowej (osoby młode, ofiary urazów, zadławień, utopień), lub próbie udrożnienia u reszty
Przy nieefektywnej reanimacji gdy ratownik z braku sił nie może kontynuować swojego postępowania
10. Pozycję bezpieczną ustaloną stosujemy:
Wyjątkowo ze względu na możliwy uraz kręgosłupa
Tylko u osób pijanych i wymiotujących
nie stosujemy gdyż jest to przestarzały sposób
u każdej osoby nieprzytomnej oddychającej spontanicznie zagrożonej niedrożnością dróg oddechowych
11. U pacjenta monitorowanego i przytomnego w momencie stwierdzenia na monitorze EKG zaburzeń rytmu powodujących niewydolność hemodynamiczną skutecznym początkowym postępowaniem może być:
Natychmiastowe podłączenie stymulacji przezskórnej
Założenie elektrody endokawitarnej
Kaszel
Szybkie postępowanie reanimacyjne
12. Kontrolę stanu przytomności wykonujemy przez:
stymulację bólową naciskając wrażliwe miejsca
uderzając po twarzy lub polewamy zimną wodą
potrząsanie ramieniem i pytaniem „czy Pan/Pani dobrze się czuje”
badanie odruchu oczno-mózgowego (głowa lalki), przedsionkowego (reakcja na zimną wodę na błonie bębenkowej), odruchu rogówkowego, reakcji źrenic na światło
13. Udrożnienie dróg oddechowych wykonujemy przez
odchylenie głowy przez nacisk na czoło i jednoczesne uniesienie żuchwy drugą ręką nie zmieniając pozycji pacjenta. Przy braku drożności to samo po przewróceniu na wznak, ale u osób z podejrzeniem urazu kręgosłupa bez odchylania głowy
Wykonanie chwytu Eschmarch II
Założenie rurki ustno-gardłowej, nosowo-gardłowej lub zaintubowanie
Każdy skuteczny sposób z powyższymi włącznie
14. U pacjenta z niewydolnością oddechową lub urazem czaszkowo-mózgowym i podejrzeniem urazu kręgosłupa szyjnego:
nie wykonujemy intubacji w wyjątkowych wypadkach techniką „na ślepo”
intubujemy po zabezpieczeniu kołnierzem Szanca
intbujemy stosując wyciąg w osi i ręczną stabilizację kręgosłupa
najbezpieczniejszym sposobem przywrócenia wydolności oddechowej jest konikotomia
15. Kontrolę oddychania wykonujemy przez:
10 sekundowe oglądanie, wyczuwanie ruchów klatki piersiowej i wysłuchiwanie szmerów oddechowych
sprawdzanie powrotu żylnego na płytce paznokciowej
przykładanie zimnego lusterka do ust
zabarwienie skóry i śluzówek
16. Jeżeli po kontroli i udrożnieniu dróg oddechowych stwierdzamy u pacjenta bezdech:
sprawdzamy obecność tętna i prowadzimy resuscytację
prowadzimy wentylację 8-12/min.
po wyjęciu z ust widocznych ciał obcych spokojnie wentylujemy 2 razy
stosujemy stymulację oddechową sposobem Silvestra lub Nielsena
17. Jeżeli 5-krotna próba wentylacji (10 oddechów) skończyła się niepowodzeniem to:
uznajemy pacjenta za niezdolnego do życia i zaprzestajemy reanimacji
szukamy w ciągu 10 sekund jakichkolwiek oznak istnienia krążenia krwi (jakiekolwiek ruchy, połykanie, oddychanie, tętno), a przy ich braku lub wątpliwościach, prowadzimy kompletną resuscytację
Przy obecnych objawach krążenia dokładnie udrażniamy drogi oddechowe i wentylujemy do powrotu samoistnego oddechu
Odpowiedź b i c prawidłowa
18. Prawidłowy masaż serca to:
ucisk 2-3 cm 72/min bez przerwy na wentylację
ucisk 3-5 cm z częstością zależna od wieku i stosunku nacisk/zwolnienie 1:2
ucisk na 4-5 cm 100/min stosunek ucisku do zwolnienia 1:1
maksymalnie silny ucisk do pojawienia się zapisu EKG i fali tętna na obwodzie
19. Prawidłowy stosunek wentylacji do masażu to:
100 uciśnięć na minutę i 8-12 oddechów na minutę
10 uciśnięć na 2 oddechy dla 1 ratownika i 5 uciśnięć na 2 oddechy dla dwóch ratowników
Nie ma znaczenia bo równoczesne uciskanie klatki piersiowej i oddychanie poprawia rzut serca o 148%
15 uciśnięć na 2 oddechy dla 1 ratownika i 5 uciśnięć na 1 oddech dla dwóch ratowników
20. Reanimację prowadzimy:
u osób potencjalnie zdolnych do życia
do przybycia osób udzielających kwalifikowanych zabiegów reanimacyjnych
do powrotu czynności życiowych lub całkowitego wyczerpania ratownika
wszystkie odpowiedzi prawidłowe