I. OGLĘDZINY ZEWNĘTRZNE:
Zwłoki płci męskiej, budowy prawidłowej, odżywienia dobrego, długości 168cm. Stężenia pośmiertnego brak we wszystkich grupach mięśniowych. Plamy opadowe obfite, sinofioletowe, zlokalizowane na tylnej powierzchni ciała w okolicy lędźwiowej i krzyżowej, na udach i podudziach, na ramionach, na szyi, na małżowinach usznych oraz w okolicy nad - i podobojczykowej. Bledną pod wpływem ucisku. Skóra poza plamami opadowymi cielistobiała, na twarzy zażółcona.
Otwory naturalne:
Usta: na języku widoczny ząb - prawdopodobnie górny siekacz (1).
Nos: obecność jasnoczerwonych skrzepów krwi w obu otworach nosowych.
Uszy: brak ciał obcych.
Głowa: symetryczna, średniowymiarowa. Powieki zamknięte. Spojówki bladoróżowe. W lewym worku spojówkowym obecna niewielka ilość skrzepów krwi. Rogówki zmętniałe. Gałki oczne napięte. Źrenice równe, okrągłe. Tęczówki kształtne, bladoniebieskie. Małżowiny uszne foremne. Otwory nosowe symetryczne. Wargi sinofioletowe, kształtne. Dziąsła bladoróżowe. Proteza zębów górnych. Język między zębami.
Szyja symetryczna, bez zmian urazowych, ruchomość pełna.
Klatka piersiowa: symetryczna, bez zniekształceń.
Brzuch: symetryczny.
Narządy płciowe: odpowiednie do płci i wieku.
Otwór stolcowy wciągnięty.
Kończyny górne symetryczne, bez patologicznej ruchomości. Na lewym przedramieniu zegarek marki Casio, działający, na metalowej bransolecie w kolorze srebrnym.
Kończyny dolne symetryczne, bez patologicznej ruchomości.
II. OBRAŻENIA CIAŁA
Głowa:
we włosach, ok.1cm nad lewą małżowiną uszną jasnoczerwone smugi zaschniętej krwi,
zasinienie średnicy 2,5cm barwy sinoczerwonej zlokalizowane 6cm nad lewym łukiem brwiowym, w odległości 6cm od linii środkowej ciała przedniej,
zasinienie średnicy 5mm barwy sinoczerwonej zlokalizowane 1cm nad lewym łukiem brwiowym, 3cm od linii środkowej ciała przedniej,
zasinienie na grzbiecie nosa, barwy sinoczerwonej, średnicy 1cm, zlokalizowane 12cm od podbródka, w linii środkowej ciała,
liczne, drobne zasinienia koloru sinofioletowego na prawym i lewym skrzydełku nosa.
Kończyny:
4 punktowe otarcia naskórka na grzbietowej powierzchni prawej dłoni, 1,5cm od drugiego stawu śródręczno-paliczkowego, pokryte drobnymi, brązowawymi strupkami,
zasinienie średnicy ok.1cm barwy sinofioletowej zlokalizowane na grzbietowej powierzchni prawej ręki, 8cm od stawu nadgarstkowego w linii 4 palca tej ręki,
zaschnięta krew w postaci plam barwy jasnoczerwonej na powierzchniach grzbietowych obu rąk,
na prawej rzepce zasinienie barwy sinoczerwonej wielkości 4,5cm x 2cm.
WNIOSKI:
Zwłoki płci męskiej, długość zwłok 168cm, włosy ciemny blond, tęczówki niebieskie, brak cech szczególnych i tatuaży.
Stwierdzone obrażenia powstały prawdopodobnie w mechanizmie biernym, na skutek upadku z wysokości własnej i uderzenia przednią powierzchnią ciała o podłoże. Nie można wykluczyć powstania tych obrażeń w mechanizmie czynnym przy użyciu narzędzia tępego lub tępokrawędzistego.
ORIENTACYJNY CZAS ZGONU:
Plamy opadowe obfite, przemieszczalne.
Brak stężenia pośmiertnego i ogólna wiotkość.
Temperatura ciała w pachwinach i w dołach pachowych wyraźnie wyższa niż otoczenia.
Wniosek: Całkowicie wykształcone i przemieszczalne plamy opadowe, nieobecność stężenia pośmiertnego nawet w drobnych mięśniach palców rąk i stóp oraz znaczna ciepłota zwłok w okolicy pachwin i pach wskazują, że wysoce prawdopodobne jest, iż zgon miał miejsce 2-3h przed oględzinami.
PRAWDOPODOBNA PRZYCZYNA ZGONU:
Oględziny zewnętrzne nie wykazały zmian mogących dać podstawy do wnioskowania o prawdopodobnej przyczynie zgonu. Niezbędne jest dokonanie oględzin wewnętrznych i ewentualnie wykonanie badań dodatkowych.