Masaż w rwie kulszowej

Przeciwwskazania: stan ostry, objawy nerwobólu w przebiegu zapalnych lub nowotworowych procesów kości miednicy lub rdzenia kręgowego

1. Segmenty zajęte:

S2-S3 po stronie chorej

L3-L4 po stronie zdrowej

1. Punkty maksymalne:

m. piszczelowy przedni

m. podeszwowy

okolica więzadła krzyżowo-kolcowego

1. Strefy przeczulicy

Okolica lędźwiowa Th11-L3

Za krętarzem większym L3

Doł podkolanowy S1-S2

Pasmo biodrowo-piszczelowe L4-L5

Obok kości piszczepowejL5

1. Strefy mięśniowe

Mięsień pośladkowy wielki L4-L5

m. czworoboczny podeszwy S1-S2

m. brzuchaty łydki S1-S2

m. biodrowy Th11-L1

m. piszczelowy przedni L5

1. Zmiany okostnowe

Kości miednicy

Krętarz większy

1. Strefy łącznotkankowe

Okolica lędźwiowa L2-L4

Wzdłuż fałdu pośladkowego S1-S3

Dół podkolanowy S1-S2

Przednia częśc uda L2-L3

Łydka S1-S2

1. Postępowanie

- wyszukanie stref zmienionych chorobowo

- opracowanie korzeni nerwowych głównie odcinka lędźwiowego-krzyżowego, w pozycji leżącej

- opracowanie mięśni miednicy, głównie okolicy biodrowo-krzyżowej w pozycji siedzącej

- masaż kończyny w kolejności segmentarnej (głaskanie, ugniatanie podłużne, delikatne wałkowanie, lekka wibracja). Przesunięcia odruchowe: 1, 7, 11

Masaż w bólach krzyża

Wskazania: postrzał, statyczne bóle krzyża, bóle w przebiegu procesów zwyrodnieniowych chrząstek i kości kręgosłupa i stawów krzyżowo-biodrowych, ból wywołany osteoporozą,

Przeciwwskazania: ostre stany zapalne, choroby nowotworowe

1. Segmenty zajęte:

Th9-S5

1. Punkty maksymalne

m. czworoboczny lędźwi

przerstrzeń między grzebieniem biodrowym a kręgosłupem

m. biodrowy

1. Strefy przeczulicy

Okolica lędźwiowa L1-L2

Po obu stronach kręgosłupa L3-L5

1. Strefy mięśniowe

m. czworoboczny lędźwi Th11-L3

więzadło Krzyżowo-kolcowe L2-L4

m. pośladkowy wielki L4-L5

m. biodrowo-lędźwiowy Th11-L2

1. Zmiany okostnowe

Kości miednicy

1. Strefy łącznotkankowe

Okolica lędźwiowa L1-L2

Na kości krzyżowej L5-S2

Tylna powierzchnia kości biodrowej L4-L5

1. Postępowanie

- wyszukanie stref segmentalnych zmienionych chorobowo

- opracowanie grzbietu

- opracowanie miednicy z uwzględnieniem mięśnia biodrowo-lędźwiowego

- wstrząsanie miednicy

Przesunięcia odruchowe 11, 16

Masaż w chorobach serca

Wskazania: zwężenie zastawki dwudzielnej, czynnościowe zaburzenia pracy serca, dusznica bolesna w lekkim stanie, zwyrodnienie mięśnia sercowego, wyrównane wady serca bez obrzęku, średnio zaawansowana miażdżyca naczyń wieńcowych, stany po zapaleniu mięśnia sercowego.

Przeciwwskazania: świeże stany zapalne zastawek i mięśnia sercowego, świeży zawał mięśnia sercowego, ciężki przebieg astmy oskrzelowej, zaawansowana dusznica bolesna.

1. Segmenty zajęte:

C3-L1 po lewej stronie

1. Punkty maksymalne:

mięsień prostownik grzbietu

mięsień zębaty przedni

mięsień piersiowy większy, głównie w części mostkowo-żebrowej

w miażdżycy tętnic wieńcowych- wał lewego mięśnia czworobocznego

1. Strefy przeczulicy:

górny odcinek mięśnia czworobocznego po lewej stronie C6-C7

pod lewym obojczykiem Th1-Th2

poniżej mostka po lewej stronie Th6-Th7

na lewych łukach żebrowych Th8-Th9

między lewą łopatką a kręgosłupem Th3-Th6

na bocznej ścianie klatki piersiowej po lewej stronie Th5-Th9

1. Strefy mięśniowe

mięsień podgrzebieniowy C8-Th1

wał lewego mięśnia czworobocznego C4-C6

prostownik grzbietu Th2-Th5

początkowy przyczep mięśnia obłego większego Th4 Th5

początkowy przyczep mięśnia MOS C4

częśc mostkowo-żebrowa mięśnia piersiowego większego Th1-Th5

mięsień zębaty tylny górny Th2-Th5

mięsień zębaty przedni Th2-Th3

mięsień piersiowy większy Th1-Th6

mięsień prosty brzucha Th8-Th9

1. Zmiany okostnowe

lewe żebra

lewa łopatka

mostek

1. Strefy łącznotkankowe

między przyśrodkowym brzegiem lewej łopatki a kręgosłupem Th3-Th6

na lewym dolnym brzegu klatki piersiowej Th6-Th9

boczna powierzchnia klatki piersiowej Th5-Th8

domostkowe przyczepy żeber aż pod obojczyk Th1-Th5

1. Postępowania

- wyszukanie zmian segmentalnych

- opracowanie tkanek odcinka lędźwiowego i piersiowego na siedząco (przyśrubowanie obustronne)

- opracowanie dolnego brzegu lewej połowy klatki piersiowej, zaczynając od mostka w kierunku kręgosłupa wykonuje się głaskania i koliste rozcierania palcami

- masaż dolnego kąta lewej łopatki

- ogólny masaż klatki piersiowej, szczególnie dokładnie należy opracowac domostkowe przyczepy żeber

- opracowanie punktów maksymalnych w mięśniu najdłuższym grzbietu głównie Th2-Th3 (można je opracowac dopiero po usunięciu napiec w segmentach piersiowych i na przedniej ścianie klatki piersiowej, około 3-4 zabiegu)

- opracowanie lewego dołu pachowego. Stosuje się głaskanie, i rozcieranie, od od dolnego kąta łopatki do dołu pachowego. Ręka pacjenta oparta o bark masażysty. Siła masażu zależy od reakcji pacjenta. Należy przy opracowaniu dołu pachowego dołączyc masaż lewej połowy klatki piersiowej, gównie jej dolny brzeg – delikatna wibracja palcami.

1. Przesunięcia odruchowe: 6, 8, 11, 12

Masaż w bólach głowy

Wskazania: migreny, bóle głowy na tle chorób reumatycznych, bóle głowy na tle zmian chorobowych w odcinku szyjnym kręgosłupa, bóle głowy wywołane chorobami narządów wewnętrznych, bóle głowy po urazie czaszki i wstrząśnieniu mózgu (po wykluczeniu zmian ogniskowych).

Przeciwwskazania: zmiany zapalne i nowotworowe mózgu, guzy mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, tętniaki, obrzęk mózgu, wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, zanik mózgu, bóle głowy spowodowane zaburzeniami przemiany materii.

1. Segmenty zajęte:

C1-Th 12

1. Punkty maksymalne:

kresa karkowa dolna

okolica skroni

mięśnie podgrzebieniowe

mięśnie piersiowe większe - część podobojczykowa

1. Strefy przeczulicy:

okolica karku C3 – C8

pomiędzy łopatkami Th2 – Th4

po obu stronach kręgosłupa Th6 – Th8

poniżej obojczyka Th1

1. Strefy mięśniowe:

mięśnie płatowe głowy C3 –C4

mięśnie czworoboczne C5 – C8

mięśnie równoległoboczne C8—Th4

mięśnie podgrzebieniowe C7-Th1

mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe C3-C4

mięśnie piersiowe większe - część obojczykowa C5, Th1-Th2

1. Zmiany okostnowe:

kresa karkowa górna

kresa karkowa dolna

wyrostki barkowe łopatek

łopatki

1. Strefy łącznotkankowe:

okolica potylicy i karku C3

między łopatkami Th1- Th5

grzbietowe segmenty skórne Th 10

poniżej obojczyka C4

klatka piersiowa Th1 – Th3

1. Kolejność postępowania:

- wyszukanie zmian segmentalnych

- opracowanie korzeni nerwowych i rozluźnienie napięć w okolicy kręgosłupa na siedząco, chwyty (przyśrubowanie obustronne, około łopatkowy, nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, dolny kąt łopatki)

- po usunięciu napięć i zmian w okolicy grzbietu można opracowywać zmiany położone wyżej (około 5-6 zabieg) i wykonuje się masaż karku i głowy.

- przy współistniejącej chorobie serca należy omijać segmenty piersiowe Th2-Th3 po lewej stronie.

-przesunięcia odruchowe: 2, 4, 5, 6, 11

PRZESUNIĘCIA ODRUCHOWE

Przesunięciami odruchowymi nazywamy zmiany chorobowe powstałe na drodze odruchowej w tkankach uprzednio zdrowych wskutek niewłaściwie wykonanego masażu. Wyróżniamy 16 przesunięć odruchowych:

1. Przy opracowaniu tkanek około trzeciego i czwartego - kręgu lędźwiowego po stronie prawej (zabieg stosowany przy lewostronnej rwie kulszowej) mogą się pojawić w chorej kończynie bóle, kłucia w okolicy kostki wewnętrznej i na stronie podeszwowej stopy oraz mrowienie i drętwienie kończyny

Przeciwdziałanie: masaż między krętarzem większym i guzem kulszowym.

1. Przy opracowywaniu mięśni nadgrzebieniowego i pod-grzebieniowego, zwłaszcza w okolicy wyrostka barkowego, mogą wystąpić mrowienia i drętwienia ręki.

Przeciwdziałanie: masaż dołu pachowego.

1. Opracowanie lewego dołu pachowego może wywołać bóle i uczucie gniecenia w okolicy serca.

Przeciwdziałanie: masaż lewego brzegu klatki piersiowej.

1. Masaż karku powoduje czasem bóle i zawroty głowy oraz uczucie senności.

Przeciwdziałanie: masaż skroni, okolicy czoła i głaskanie powiek

1. Przy opracowywaniu grzbietu mogą się pojawić napięcia tkanek w obrębie szyi i klatki piersiowej.

Przeciwdziałanie: masaż przedniej ściany klatki piersiowej.

1. U osób ze zmianami chorobowymi w sercu, niezależnie od leczonego innego narządu, przy masowaniu miejsca między przyśrodkowymi brzegiem lewej łopatki a kręgosłupem w segmencie Th2-Th3 może wystąpić napad dusznicy bolesnej.

Przeciwdziałanie: masaż lewej połowy klatki piersiowej, okolicy mostka oraz dolnego lewego brzegu klatki piersiowej.

1. W czasie opracowywania dolnych segmentów piersiowych i segmentów lędźwiowych, a więc w obrębie grzbietu i miednicy, mogą się pojawić tępe bóle w okolicy pęcherza moczowego.

Przeciwdziałanie: masaż podbrzusza.

1. Masaż tkanek w okolicy mostka, zwłaszcza przy zastosowaniu rozcierania, powoduje czasem uczucie pragnienia i dławienia.

Przeciwdziałanie: głaskanie głębszych warstw tkanek w obrębie siódmego kręgu szyjnego.

1. Jeżeli, masując w chorobach żołądka, przystąpimy doopracowania punktu maksymalnego poniżej grzebienia łopatki na wysokości barku, przed uprzednim rozluźnieniem napięć nad dolną połową łopatki, to ponownie wystąpią bóle żołądka.

Przeciwdziałanie: masaż dolnego brzegu klatki piersiowej po stronie lewej i masaż dolnej części klatki piersiowej aż do mostka.

1. Przy energicznym masowaniu strefy obrzęku w odcinku Thl0-Thl2 po 30 do 120 minutach po zabiegu mogą wystąpić bóle pęcherza moczowego, uczucie parcia na pęcherz, a także, jeśli pacjent cierpi na zaparcia, mogą wystąpić krwawienia jelitowe.

Przeciwdziałanie: łagodny masaż podbrzusza.

1. Po wykonaniu więcej niż pięciu masaży, licząc od momentu ustąpienia wszystkich objawów odruchowych, mogą się pojawić nowe zmiany odruchowe.

Przeciwdziałanie: po dziesięciodniowej przerwie stosować leczenie od nowa.

1. Jeżeli w leczeniu chorób serca przystąpimy do opracowania punktu maksymalnego, znajdującego się między przy-środkowym brzegiem lewej łopatki a kręgosłupem, przed usunięciem napięć w dolnych segmentach piersiowych i na przedniej połowie klatki piersiowej może wystąpić napad dusznicy bolesnej.

Przeciwdziałanie: masaż lewej połowy klatki piersiowej, przy mostku oraz masaż lewego dolnego brzegu klatki piersiowej.

1. W czasie opracowywania zgrubień w 6. do 9. między-źebrza mogą wystąpić dolegliwości sercowe.

Przeciwdziałanie: masaż dolnego lewego brzegu klatki piersiowej.

1. Jeżeli w chorobach wątroby przystąpimy do opracowania punktu maksymalnego, znajdującego się w strefie łączno-tkankowej między kręgosłupem a przyśrodkowym brzegiem prawej łopatki w segmentach Th2-Th3, przed uprzednim rozluźnieniem napięć i usunięciem zmian odruchowych w obrębie prawej łopatki może wystąpić atak kolki wątrobowej.

Przeciwdziałanie: głaskanie i łagodne rozcieranie prawej połowy klatki piersiowej oraz opracowanie dolnego brzegu klatki piersiowej po stronie prawej

1. W chorobach układu moczowego masaż tkanek nad guzem kulszowym może wywołać bóle postrzałowe.

Przeciwdziałanie: masaż segmentów lędźwiowych

1. W przypadku lumbago masaż punktu maksymalnego, znajdującego się w mięśniu czworobocznym lędźwi, może wywołać bóle podbrzusza i pęcherza moczowego.

Przeciwdziałanie: masaż powyżej przedniego odcinka grzebienia biodrowego, nad spojeniem łonowym oraz całe podbrzusze.