O.N. w Unii Europejskiej
Polityka Unii a niepelnosprawni
Glownym celem strategii Unii Europejskiej
- wobec niepelnosprawnosci jest tworzenie spoleczenstwa otwartego i dostępnego dla wszystkich
- opiera się ona na pojeciu prawa i poszanowaniu roznic indywidualnych
- strategia podkresla potrzebe nowego podejścia do kwestii niepełnosprawności koncentrującego się na rozpoznaniu i usunieciu barier, które utrudniaja lub wrecz uniemożliwiają osobom z niepełnosprawnością osiągnięcia rownych szans i uczestnictwa we wszystkich dziedzinach zycia
- jej idea inspirowana jest przede wszystkim „ Standardowymi zasadami wyrównywania szans O.N.”
Strategia ta skupia się na trzech zagadnieniach
- Wspolpracy miedzy Komisja Europejska a krajami członkowskimi
- Promowanie pelnego uczestnictwa O.N. w społeczeństwie
- Upowszechnianiu problematyki niepełnosprawności we wszystkich unijnych inicjatywach
Do kluczowych problemow naleza:
- walka z dyskryminacja
- budowanie otwartego społeczeństwa i poprawa dostępu do szeroko rozumianego otoczenia
- przeciwdziałanie społecznej marginalizacji
- dzialania podejmowane sa we wszystkich waznych sferach zycia: zatrudnianiu, edukacji, zabezpieczeniu socjalnym, mieszkalnictwie, dostępu do dobr, usług, informacji itp.
Walka z dyskryminacja
- przeciwdziałanie dyskryminacji O.N. we wszystkich dziedzinach zycia – edukacji, mieszkalnictwie, dostępie do dobr i usług, informacji, transporcie itp.
- poza dotyczącymi równości plci oraz rownego traktowania osob bez względu na pochodzenie rasowe lub etniczne jest Dyrektywa Rady Unii Europejskiej z 27 listopada 2000 roku w sprawie ustanowienia ogolnych ram dla rownego traktowania w zatrudnianiu i wykonywaniu zawodu
Walka z dyskryminacja w dziedzinie zatrudnienia
- Ustanowienie ogolnych ram rownego traktowania w zatrudnieniu i wykonywaniu zawodu
- Panstwa czlonkowskie sa zobowiązane do przyjecia przepisow dotyczących dyskryminacji we wszystkich zawiązanych z zatrudnieniem obszarach:
- dostępie do zatrudnienia, w tym rekrutacji oraz pracy na wlasny rachunek
- poradnictwie, szkoleniu i doskonaleniu zawodowym
- warunkach pracy
- awansie zawodowym
- kwestiach zwolnien z pracy i wynagrodzen
- przynależności do organizacji
Dyrektywa odnosi się do trzech rodzajow dyskryminacji
Pośredniej, bezpośredniej i molestowania
- O dyskryminacji bezpośredniej mowimy wtedy gdy ktos jest traktowany w sposób mniej korzystny tylko z powodu swej niepełnosprawności
- Dyskryminacja posrednia zdarza się wówczas gdy pozornie neutralne postepowanie, kryterium czy praktyka moglaby spowodowac znalezienie się osoby majacej jakis szczególny rodzaj niepełnosprawności sytuacji w porównywaniu z innymi osobami
- Natomiast molestowanie które jest w dyrektywie także rozumiane jako rodzaj dyskryminacji oznacza kazde niepozadane zachowanie które w zamiarze lub w skutku narusza godnosc…
UE uznaje bariery srodowiskowe za element najbardziej utrudniajacy O.N. uczestnictwo w zyciu społeczny,
- postep technologiczny, szczególnie zaawansowane technologie informatyczne i komunikacyjne, mogą stworzyc ogromne możliwości osobom z niepelnosprawnoscia ale zarazem mogą oznaczac powstanie dodatkowych barier
- dotycza one nie tylko wszelkiego rodzaju srodkow transportu, i znoszenia barier architektonicznych ale także dostępu do informacji i nowych technologii
Srodki transportu
- Jednym z głównych zagadnien w polityce UE i krajow czlonkowskich jej poprawa dostępności srodkow transportu dla O.N.
- Wszystkie autobusy w UE będą musialy być w pelni dostepne dla osob z niepełnosprawnością
Strategia i srodki stosowane w rehabilitacji
Rehabilitacja wieku XXI – wieksze możliwości – wieksze potrzeby, szersze zadania
- Osiagniecia medycyny – wczesna diagnostyka, wczesne zabiegi operacyjne
- Proby kompensacji nieodwracalnych uszkodzen – postep techniczny – bioinzyniernia
- Osiagniecia pedagogiki specjalnej i psychologii
- Badania nad fizjologia układu nerwowego, rozwojem osobowości, metodami psychoterapii
Strategia postepowania w rehabilitacji
- ustalanie programu rehabilitacji
- z uwzględnieniem poszczególnych etapow postepowania:
* Cel głównych – cele etapowe
* proces kierowany i monitorowany przez specjalistow
* modyfikacja celow i metod dzialania zaleznie od stanu możliwości pacjenta
* stopniowe realizowanie celow podrzędnych
* strategia zarzadzania celami
Zadania specjalisty
- okresowa ocena realizacji zamierzen
- ustalanie kolejności celow
- odnotowanie problemow które napotyka pacjent
- wyszukiwanie adekwatnych w danym okresie rozwiązań
W trudniejszych przypadkach trzeba nauczyc sie zyc z niepelnosprawnoscia
- pomaga
* zaopatrzenie ortopedyczne
* sprzet pomocniczy
* przystosowanie mieszkania
* przystosowanie obiektow
* odpowiednia srodki transportu
Usprawnianie fizyczne
Korzystne dla pacjenta:
- usamodzielnienie w zyciu codziennym
- możliwości powrotu do nauki lub pracy
- poprawa samooceny, stosunku do zycia potencjalu życiowego
Ocena fizjoterapeutyczna
Zapoznanie się z rozpoznaniem lekarskim wskazania i przeciwwskazaniami
Wywiad dotyczący dolegliwości i głównych problemow pacjenta, czasu trwania choroby, dotychczasowego leczenia
Ocena wydolności chorego
Ocena funkcjonalna – możliwości poruszania się, lokomocji – ustalanie stopnia samodzielności
Zaburzania w narzadzie ruchu, ograniczenia zakresu ruchu, ocena sil mięśniowej
Realizacja programu – fizjoterapia
| Kinezyterapia | Fizykoterapia | Inne dzialania |
|---|---|---|
| Ergoterapia | Termoterapia Elektroterapia Magnetoterapia Laseroterapia Ultradźwięki |
Leczenie operacyjne Zaopatrzenie ortopedyczne |
| Terapia zajeciowa | Hydroterapia Masaz |
Wplyw ruchu na organ człowieka
- pod wplywem ćwiczeń – zmiany czynnościowe i morfologiczne
- zmiany biochemiczne – poprawa ekonomiki i dynamiki gospodarki energetycznej
- systematyczny trening doprowadza do wysokiej precyzji ruchow
- większej sprawności w czynnościach ruchowych
- ulatwia zdolnosci adaptacyjne
- podnosi walory psychiczne i moralne człowieka
Aktywnosc fizyczna O.N. po dłuższym okresie czasu powoduje:
- adaptacje ustroju do pracy fizycznej
- zwieksza tolerancja wysilkowa
- pomaga w wykonywaniu czynnosci zycia codziennego
- umożliwia podjecie pracy zawodowej
Od czego zalezy sprawności fizyczna, psychiczna, możliwości kompensacji
Model biomechaniczny ludzkiego organizmu
- system sterowania, układ nerwowy dokrewny
- system zasilania – układ oddechowy, pokarmowy, krazenia
- system ruchowy – narzad ruchu zlozony z układu mięśniowego, kostnego i stawowo – więzadłowego
Wplyw ćwiczeń na poszczególne układy
- układ kostno – stawowy
* poprawa zakresu ruchu w stawach
* poprawa elastyczności więzadeł i torebek stawowych
* poprawia uwapnienia kosci
- miesniowy
* zwiekszenie sily mięśniowej
* zwiekszenie masy miesniowej
* poprawa koordynacji ruchow
- wpływ ćwiczeń na układ nerwowy
* pobudzenie Osrodkowego Ukladu Nerwowego
* pobudzenie reakcji na bodzce zewnętrzne
* poprawa koordynacji ruchow
* poprawa równowagi
- wplyw ćwiczeń na układ oddechowy
* nauka prawidłowego oddychania
* zwiekszenie pojemności pluc
* poprawa utlenowania krwi krążącej
Wplyw ćwiczeń na układ krazenia
- zwiekszenie wydolnosci krazenia
- pośrednio przez prace miesni poprawa wydolnosci krazenia obwodowego
- zmiany czynnościowe:
* obniżone RR
* zwolnienie czynności serca
* poprawa utlenowania tkanek
* zwiekszenie odporności na zakazenia
Uklad dokrewny I
Uklad pokarmowy
- wzmożenie wydzielania hormonow – przysadki, tarczycy, nadnerczy, płciowych i pozostałych
- wzmożenie ruchow robaczkowych jelit
- poprawa łaknienia
- poprawa wydzielania enzymow
Ujemny wpływ unieruchomienia na organizm
- zaburzenia w układzie krazenia – obniżenie cisnienia
- zmniejszenie silu ucisku wzdluz osi dlugich konczyn
- obniżenie tempa przemian energetycznych
Po 2 – 3 dniach – 1 tyg.
- zmiany w gospodarce wodno – elektorlitowej
- zmiany napiecia naczyn
- zwiekszone wydalenie elektrolitow i azotu z moczem
- wieksza krzepliwość i aktywność fibrynolityczna krwi
- po 1 – 2 tyg. Zmniejszenie liczby erytrocytow
Po miesiącu
- wydalanie wapnia z moczem – demineralizacja kosci
- obniżenie wydolności fizycznej
- zmniejszenie kurczliwości miesnia sercowego, zmniejszenie pojemności wyrzutowej lewej komory i pojemności minutowej serca
- przyspieszenie tetna w spoczynku
- obniżenie RR
- zmniejszenie wentylacji pluc
- zmniejszenie masy i spadek sily mięśniowej
- gorsza tolerancja ortostatyczna – skłonność do omdlen
Rodzaje ćwiczeń w kinezyterapia
- kinezyterapia miejscowa
* cwiczenia bierne
* cwiczenia czynno – bierne
* samo wspomagane
* czynne w odciążeniu
- czynne wolne
- czynne oporowe
- prowadzone
- inne formy ćwiczeń p. rozluźniające
Kinezyterapia ogolna
- cwiczenia ogolnokondycyjne
- cwiczenia gimnastyki porannej
- cwiczenia w wodzie
- uwiecznia z zastosowania roznych metod specjalnych (PNF, Vojta, NDT, Bobath i inne)