Notatka 2

UKŁAD POKARMOWY

JAMA USTNA - CAVUM ORIS

Zaburzenia rozwojowe

Zmiany pośmiertne i barwnikowe

Zaburzenia przemiany materii

Uszkodzenia mechaniczne

Zaburzenia w krążeniu

Patologia zębów

Zapalenia jamy ustnej i gardła - stomatitis et pharyngitis

Nowotwory jamy ustnej, najczęściej są to nowotwory pierwotne

ŚLINIANKI (glandule salivales)

Ślinotok (ptyalismus)- Przyczyna: zatrucie metalami ciężkimi, związkami fosfoorganicznymi, zapaleniem mózgu, zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej.

Kamica przewodów żółciowych(sialolithiasis)

Zapalenie ślinianek

Nowotwory ślinianek

Rzadko, zazwyczaj u psów. Guzy najczęściej w przyusznicy, jednostronnie.

MIGDAŁKI (tonsillae) element obrony układu pokarmowego,większe u młodych zwierząt.

Zapalenie migdałków (tonsillitis) dzieli się na:

GARDŁO

Jama gardłowa-obecny pierścień chłonny Waldeyera (migdalki i skupiska tkanki limfoidalnej w postaci grudek chłonnych).

Nowotwory gardła: zwłaszcza psy: włókniaki, brodawczaki, gruczolaki

Rzadko craniopharyngioma wywodzący się z kom. kieszonek Rhathego: 2 postacie carcinoma sqamosum lub carcinoma basocellulare. Czasem postać guza z rozet komórkowych lub cyst z nabłonkiem cylindrycznym. W kom. nowotworowych obecna cytokeratyna. Nabłoniak limfatyczny (lymphoepithelioma); z komórek nabłonkowych (hiperchromatyczne jądra, liczne figury mitotyczne) otoczone limfocytami.

PRZEŁYK

Zapalenie przełyku (oesophangitis): przyczyny czynniki fizyczne, chemiczne i biologiczne

Nowotwory - rzadko występują

Zaburzenie w połykaniu (dysphagia)

Przyczyny:

WOLE PTAKÓW (ingluvies)

PATOLOGIA PRZEDŻOŁĄDKÓW PRZEŻUWACZY

Zmiany pośmiertne

Zaburzenia rozwojowe

Przyżyciowe rozszerzenie przedżołądków

**komentarz – nie pomyliłam się , tak jest w książce → najpierw tympanitis a potem tympaninitis . Podejrzewam że Tadek musiał się jebnąć

Rozszerzenie gazowe występuje

Podczas sekcji stwierdzamy

Często dochodzi do pęknięcia przedżołądków, przepony. Śmierć następuje zazwyczaj w wyniku ucisku trzewi na serce → nie ma miejsca na rozkurcz, zmniejsza się pojemność uciskanych płuc → anoksja → śmierć

Rola śliny i jej buforowych właściwości w powstawaniu wzdęć

Znaczenie flory bakteryjnej w powstawaniu wzdęcia

Rozszerzenie ksiąg

Zmniejszone wypełnienie przedżołądków

Ciała obce

Pod wpływem skurczów żwacza mogą zbijać się w postać kulista i tworzyć kamienie rzekome - fitobezoary lub trichobezoary → coraz więcej substancji organicznych i mineralnych przepaja powstałe ciała obce → ich wymiary się powiększają

Uszkodzenie ściany czepca

Perforacja żwacza i czepca

Syndrom Hoflunda

Atonia przedżołądków (atonia proventriculorum)

Zmiany wsteczne

Powstają pod wpływem nieprawidłowej paszy np. żywienie zdrewniałą twardą paszą lub kwaśnymi kiszonkami. Zmiany występują częściej w worku dobrzusznym żwacza.

Przyczyny

Pałeczka martwicy (Fuscobacterium necrophorum) – składnik flory bakteryjnej przedżołądków

Zapalenie przedżołądków Żwacza (ruminitis), Czepca (reticulitis), Ksiąg (omasitis)

Przyczyny:

W miejscu zapalenia nabłonek ulega maceracji, powstają nadżerki i uszkodzenia. W przewlekłym powierzchownym zap. przedżoładków bł śluz jest pofałdowana zgrubiała i pokryta nabłonkiem zrogowaciałym

Wyróżniamy niestrawność kwaśna i zasadową

Zapalenie żwacza i rozwój ropni w wątrobie (ruminitis-abscessus hepatis)

Pasożyty w przedżołądkach

Gruźlica żwacza czepca i ksiąg (ruminitis, reticulitis, omasitis tuberculosa) promienica (actinomycosis) – w postaci dużych guzków promieniczaków (actinomycomata)

Nowotwory

ŻOŁĄDEK GASTER/VENTRICULUS

W śluzówce komórki endokrynne - układ APUD (chromochłonne i argyrochłonne) komórki G (gastryna), EC (peptydy), EC1 (substancja P), EC2 (motylicę), ECL (histamina i chromogenina A), D (somatostatyna), D1 (wazoaktywny peptyd jelitowy), X(A) i P (nieokreślone peptydy). Odnowa nabłonka co 2-6 dni. Uszkodzona przez kwasy organiczne, detergenty, alkohol etylowy mocznik itp. Regeneracja - udział: śluz, włóknik i złuszczone nabłonki. Zapalenie, wysięk, obrzęk, przekrwienie i naciek leukocytarny. Buforowanie soku żołądkowego – dwuwęglany - regulacja: PGE2, PGF2 . U pewnych gatunków prostacyklina PGI2 oraz prostaglandyny E i A rozszerzają naczynia → zmniejszają wydzielanie HCl (ochronna).

Owrzodzenie żołądka i dwunastnicy

Zmiany pośmiertne w żołądku

Zaburzenia rozwojowe

Rzadko. Przykłady: całkowity brak żołądka (agastria), niedorozwój (hypoplasia ventriculi), szczeliny w ścianie żołądka (gastroschisis), żołądek kształtu klepsydrowatego, zwężenie i brak otworu wpustowego bądź odźwiernikowego i uchyłki w ścianie żołądka.

Rozszerzenie i pęknięcie

Przemieszczenie żołądka – zmiany położenia

Nieprawidłowa zawartość

Zaburzenia w krążeniu

Zapalenie żołądka

Powstaje przy leptospirozie, dyzenterii świń, zatruciach i ciałach obcych. Błona śluzowa rozpulchniona, ciemnoczerwona, pokryta śluzem z krwią i treścią pokarmową, niekiedy w głębszych warstwach żołądka – bł. podśluzowa, między mm. żołądka. Objawy krwotocznego zapalenia żołądka stwierdza się w leptospirozie psów (leptospirosis canum) ale również krwotoczne zapalenie jelit, przekrwienie narządów miąższowych, zwyrodnienia miąższowe śródmiąższowe zap. nerek, zapalenie nieżytowe płuc, obrzmienie śledziony i węzłów.U bydła w postaci posocznicowej z objawami żółtaczki, naciekami surowiczymi, wybroczynami na bł. śluzowych zaś w podostrej lub przewlekłej martwica skóry grzbietu i małżowin, krwotoczne zapalenie bł. śluzowej żołądka i jelit, zwyrodnienie narządów wew. np. zapalenie macicy (endometritis), ronienia

W postaci ropni śródściennych, rzadziej w postaci rozlanej (gastritis phlegmonosa) gdzie proces zapalny dotyczy bł. śluzowej, podśluzowej i mięśniówki żołądka.

Kożuchowate naloty włóknika, rozpulchnienie, obrzmienie, zaczerwienienie, naloty przypominające otręby, dyfteroidalne zapalenie (gastritis diphtheroides). Występuje w przebiegu pomoru świń, bydła, zatruciach pokarmowych. Gdy przeżyje ubytki goją się przez ziarninowanie i bliznowacenie.

Nowotwory

W żołądku stwierdzono: włókniaka (fibroma), śluzaka (myxoma), tłuszczaka (lipoma), mięśniaka gładkokomórkowego (myoma levicellilare), nerwiakowłókniaka (neurofibroma) oraz brodawczaka (papilloma), występują też gruczolaki (adenoma), mięsaki (sarcomata) i raki (carcinomata).

Rak płaskonabłonkowy (planoepitheliale) wolno nacieka na ścianę żołądka, przerzuty na regionalne węzły chłonne, wątrobę i otrzewną.

Gruczolakoraki (adenocarcinomata) – z części gruczołowej żołądka w postaci polipowatych narośli, przerzuty do wątroby innych narządów. Rakowiak (carcinoid) wywodzi się z komórek EL i EC. U bydła rozlane nacieki białaczkowe. Zmiany nowotworopodobne w postaci cyst w bł. śluzowej i pod bł. surowiczą.

Schorzenia pasożytnicze

Część mięśniowa żołądka ptaków (MIELEC)

kamienie lub piasek służą do rozdrabniania pokarmu, mogą one być przyczyna zatkania dwunastnicy → przebicia (perforatio),włóknikowo-posokowate zapalenie opłucnej i otrzewnej (pleuroperitonitis), ropnie, zapalenie osierdzia i innych narządów. Rozszerzenie mielca z zanikiem mięśni u ptaków karmionych karmą drobnoziarnistą, pozbawioną włóknika itd. Przy braku wit. E - zwyrodnienie i martwica. Przy pomorze drobiu - wynaczynienia krwi. Wyróżnia się zapalenie surowicze, surowiczo-włóknikowe i ropne,

PATOLOGIA JELIT
Zmiany pośmiertne
Procesy enzymatyczne i gnilne → dużo gazów, wypełniają jelita → rozszerzenie gazowe (meteorismus). Wysoka temperatura - wypchnięcie odbytu i prostnicy. Gaz zmniejsza przekrwienie opadowe jelit, są blade. Pośmiertne pęknięcia - brak obrzęku, zaczerwienień, krwi na brzegach rozdarcia, treść w pobliżu pękniętego jelita,nie jest rozprowadzona po jamie brzusznej, brak cech zapalenia otrzewnej.
Krew w naczyniach krezkowych i podotrzewnowych, wątroby i śledziony hemolizuje, barwnik przepaja tkanki (imbibitio haemoglobinaemica), barwa brudnoczerwona. Jelita przepajają się barwnikami żółci z pęcherzyka. Tkanki takie szybciej ulegają gniciu, krew → pożywka dla bakterii → siarkowodór → sulfmethemoglobina brudnozielone zabarwienie. Siarczki żelaza → szaroczarne i czarne zabarwienie

Pseudomelanosis - czerniaczka rzekoma –powstanie czarnego zabarwienia.

Haemomelasma ilei, rodzaj czerniaczki rzekomej, u konia w jelicie biodrowym. Bł. śluzowa ulega samostrawieniu (autodigestio)- maceracji, ciągliwa.

W momencie śmierci w jelitach mogą występować:

Wpochwienie jelit (invaginatio postmortalis) pod koniec życia, w obrębie niektórych odc. jelit trwają intensywne ruchy robaczkowe, w innych brak. Wpochwienie pośmiertne różni się od przyżyciowego brakiem zmian zapalnych i zaburzeń w krążeniu, łatwo wyprostować.

Zaburzenia rozwojowe

Nieprawidłowa zawartość jelit
ciała obce w przewodzie pokarmowym mogą być spowodowane:

Połknięcia większych ciał → ograniczenie światła jelita, działanie drażniące → obkurczenie się jelita i jeszcze silniejsze przyleganie ścianek jelita do ciała obcego. Zatrzymanie przesuwania pokarmu i rozkład gnilny → gazy → wzdęcia gazowe jelit (meteorismus intestinorum). Długo ciało obce w 1 miesjcu → zapalenie, martwica i zgorzel jelita w efekcie po 1-2 dniach zgon. Ogniska zgorzelinowe - wynik zakażenia drobnoustrojami. Perforacja jelita - gdy ciała obce ostro zakończone. Powstaje proces zapalny → zlepy i zrosty sąsiadujących narządów. Gojenie przez bliznowacenie.U roślinożernych uszkodzenia przez piasek (w paszy) morzysko piaskowe.

Konkrementy
Powstają przez: zwolnienie perystaltyki, duże ilości fosforanu magnezu i NH3 , śluzu i niestrawionych resztek pokarmowych

Pęknięcie jelit (ruptura intestini) Nadmiar gazu zwłaszcza w jelicie grubym. Występują przyżyciowo i pośmiertnie.

Zmiany wsteczne

Zmiany położenia

Wypadnięcie trzewi (eventratio)

Przepukliny (e.hernialis, s. hernia) –jelita do otoczonych otrzewną w miejsce nieprawidłowe w obrębie jamy brzusznej i poza nią. Wypadnięcie trzewi, w którym stwierdzamy worek przepuklinowy wysłany otrzewną, wrota przepukliny i zawartość przepukliny, np. jelita, żołądek. Przepuklina wrodzona (hernia congenita), nabyte (hernia acquinita). Skłonność do przepuklin jest dziedziczona.
Miejsca anatomicznie podatne na powstawanie przepuklin:
pierścień pępkowy (a. umbilicalis), kanał pachwinowy (c. inquinalis), kanał udowy (c. femoralis)

Gdy możliwy przepływ treści-brak objawów klinicznych. W przeciwnym razie dochodzi do uwięźnięcia przepukliny (incarceratio herniae)

Nieprawidłowe położenie jelit może objawiać się:

Zmiany w świetle jelita (zatkanie, zawężenie, zamknięcie)

Zwężenie (stenosis) powstaje pod wpływem:

Zatkanie (obturatio) przez: masy pokarmowe, pasożyty. Do zatkania, u koni w przebiegu niestrawności (obstipatio), dochodzi często w j. ślepym. Znaczenie mogą mieć nowotwory krezki, np. lipoma pendulans.

Rozszerzenie jelit (dilatatio, ectasia) równomierne rozszerzenie jelit, rzadko u zwierząt. Częściej dotyczy krótkich odc., tworzą się workowate wybrzuszenia → uchyłek jelita (diverticulum intestini). Uchyłki z popychania (d.e pulsione) gdy konkrementy uciskają na ścianę jelita. Gdy ściana uchyłka składa się ze wszystkich warstw jelita- uchyłek prawdziwy. Gdy z bł. sluź- uchyłek rzekomy. Uchyłki z pociągania (d.e tractione)przy zrostach otrzewnowych z narządami.

Odma pęcherzykowa jelit = rozedma jelit (pneumatosis cystoides intestini) → u świń u obrębie jelita czczego i biodrowego. Pęcherze pod bł. surowiczą - różną wielkość, wypełnione gazem, ścianki napięte. Związane z działaniem pałeczek okrężnicy - wytwarzają gaz w chłonce z węglowodanów.
Zmiany położenia jelit i zmiany w żołądku, otrzewnej, schorzenia wątroby, układu moczopłciowego powodują objawy klinicz „morzysko” lub „kolka”. znaczenie u koni.

Odnowa i przerost

Zaburzenia w krążeniu

zapalenie jelit
dwunastnicy duodenitis, j. czczego jejunitis, j. biodrowego ileitis, j. ślepego thyphlitis, okrężnicy colitis, j. prostego proctitis
żołądka i dwunastnicy gastroduodenitis, żołądka i jelita cienkiego gastroenteritis
zapalenia mogą być powierzchowne, głębokie, ostre, przewlekłe.
ze względu na rodzaj wysięku: nieżytowe, krwotoczne, zgorzelinowe, ropne, włóknikowe, eozynofilne, ziarniniakowe

Ostre nieżytowe zapalenie jelit (enteritis catarrhalis acuta) dwunastnicy (duodenitis catarrhalis acuta). Zapal. pierwotne, czynniki bezpośrednio na bł. śluz. Makroskopowo: rozpulchnienie bł. śluz., zaczerwienienie, duża ilość śluzu. Dalsze odc. jelit objęte są tym zapaleniem przy, np. TGE u świń, różycy świń, kolibakteriozie.

KOLIBAKTERIOZA (colibacteriosis) choroba zakaźna, występująca u wszystkich zwierząt → szczepy Escherichia coli.

Kolibakterioza osesków – pierwsze dni życia

Kolibakterioza cieląt (colibacteriosis vitulorum)

Zakażenia rotawirusami powodują biegunkę

Biegunka na tle zakażenia koronawirusami

Zakażenie koronawirusami u kociąt

Kolibakterioza ptaków (colibacteriosis avium)

Koligranulomatoza

Panleukopenia kotów (panleukopenia infectiosa felium s. enteritis infectiosa felium)

Zatrucia ksenobiotykami

Przewlekłe zapalenie nieżytowe jelit (enteritis catarrhalis chronica)

Rozrostowe zapalenie jelit u świń (porcine Proliferative enteritis-PPE)

KRWOTOCZNE ZAPALENIE JELIT (enteritis haemorrhagica)

Zaczerwienienie smugowate lub rozlane, rozpulchnienie bł. śluz. z dużą ilością wysięku, obecność krwi i wylewów. Mała ilość treści. Przyczyny: choroby zakaźne uszkadzające naczynia: u świń w dwunastnicy przy wągliku i różycy; w grubym przy dezynterii. Psy - wywołuje Leptospira canis (tyfus psów), parwowiroza; konie-ostra postać colitis X (jelito grube)

COLITIS X (Typhlocolitis) inne nazwy to: (equine anafilaxis, post stress diarrhoea, acute colitis syndrome, equine intestinalclostridiosis )

Ostra/nadostra choroba jelit grubych koni z uszkodzeniem bł. śluz. Rozwój: krwotoczne martwicowe zapalenie błony śluzowej → wchłanianie toksyn → wstrząs toksyczny i hipowolemiczny →12-48 h zgon. Schorzenie powstaje na tle zakażen E coli, C. albicans,Clostridium sp, Streptococus faecalis, Pseudomonas auerginosa. Wygląd - spulchnienie bł. śluz.- fioletowo czerwona, wybroczyny. Największe zmiany - jelito ślepe i dolny pokład okrężnicy dużej. Histopatologia: martwica komórek bł. śluz. i nacieki leukocytarne.

WIRUSOWE ZAPALENIE JELIT U PSÓW (inaczej parwowirusowe zap. jelit.)

choroba ostra, 2 postacie:

DYZENTERIA ŚWIŃ;krwotoczno-marticowe zapalenie żołądka i okrężnicy (dysenteria suums.gastrocolitis haemorrhagica necroticans suum)

przyczyna: krętki Brachyspira hyodysenteriae. Dotyka warchlaki 2-6 miesięcy rzadko dorosłe. Nasilenie maj i listopad. W dnie żołądka zap. ostre nieżytowe przechodzące w zapalenie krwotoczne → krwotoczno martwicowe. W okrężnicy początkowo zap.krwotoczne → zapalenie krwotoczno-marticowe. Bł. śluz. ciemno/czekoladowo - brązowa, duża ilość śluzu, strzępki włoknika, "otrębiaste" naloty martwego nabłonka. Pobliskie w. chłonne powiększone i soczyste. Wątroba sinoczerwona i krucha. Po wyleczeniu pozostają blizny i obszary bez bł śluz. (złe trawienie)

WĄGLIK (anthrax) - choroba ostra, zaraźliwa.

Wrażliwe przeżuwacze, mniej świnie i konie. Psy, ptaki odporne. Postać skórna karbunkuł. Zwłoki szybko ulegają gniciu, z otworów ciemna lakowata krew. Bł śl. otworów: przekrwione zastoinowo, sinoczerwone. w tk. podskórnej galaretowate surowicze obrzęki i wybroczyny

Owce i bydło: obrzęki śródpiersia, pod nasierdziem, w okolicach nerek i gardła. Smugowate wynaczynienia bł. śluz i surowiczych.Obrzęknięte węzły i śledziona - tumor lienis anthracocicus. Zwyrodnienie narządów miąższowych, przekrwienie zastoinowe nerek. W mózgu i oponach przekrwienie i wybroczyny; wylewy krwi apoplexia intermeningealis (zgon). We wszystkich warstwach jelita zmiany krwotoczno-martwicowe.

U koni przebieg podobny tyle, że łagodniejszy i mniej gwałtowny. Wyraźniejsze zmiany od bydła w p.pokarmowym, mogą doprowadzić do perforacji.

Świnia - postać miejscowa- językowo gardłowa (glossoanthrax) surowiczo krwawy wysięk, obrzęk z ogniskami martwicy w okolicy gardła, krtani, języka, migdałków, podniebienia. Postać jelitowa występuje rzadko. Zapalenie śluzówki krwotoczno-martwicowe lub krwotoczno-dyfterodialne. Czasami brak w/w zmian w śluzówce ale są obecne w regionalnych w. chłonnych i krezce. W wątrobie mogą być ogniska martwicy.

Postać płucna - droga aerogenna → krwotoczno martwicowe zapalenie płuc, surowiczo-włóknikowe zapalenie opłucnej. Gromadzenie płynu w jamach ciała. Przekształca się w postać posocznicową.

Postać skórna – Karbunkuł (pustula maligna) ROZWÓJ: zapalenie surowicze skóry → zapalenie krwotoczno martwicowe → krosta →czarny strup.

ENTEROTOKSEMIA OWIEC/CHOROBA MIĘKKIEJ NERKI (enterotoxaemia ovis)/(pulpy kidney disease)

toksyna epsilon (Clostridium perfr. D) uszkadza śródbłonek naczyń → puchlina jam ciała → obrzęki i wynaczynienia. Chorobie sprzyja alkalizacja treści żwacza. Nerki są powiększone, przekrwione, zatarta budowa. Wątroba,serce - zwyrodnienie miąższowe. Wynaczymienia w śluzówce żołądka i ścianie jelit cienkich. Krwotoczne zapalenie bł. śluzowej w jelitach czczym i biodrowym. Liczne przesięki, hydrothorax, peritoneum, pericardium, obrzęk płuc.

W przebiegu podostrym martwica i rozmiękanie mózgu i móżdżku!

U jagniąt krwotoczne zapalenie jest przy dyzenterii (dysenteria agnorum) przyczyna Clostridum perfrin.B. Przebiega w postaci ostrej kończy się zgonem. W przebiegu nieżytowe zapalenie żołądka, krwotoczne lub krwotoczno-wrzodziejące zap jelit cienkich, wybroczyny.

MARTWICOWE I ZGORZELINOWE ZAPALENIE JELIT (enteritis necroticans et gangraenosa)

Występuje przy zatruciach,toksemii bakteryjnej, zapaleniu krwotocznym i dyfteroidalnym Charakteryzuje je martwica w bł. śluzowej jelit, obecne w niej drobnoustroje gnilne doprowadzają do zapalenia posokowatego. Stwierdza się to zapalenie w zakaźnej enterotoksemii prosiąt i martwicowym zapaleniu jelit u kurcząt.

ZAKAŹNA ENTEROTOKSEMIA PROSIĄT (enterotoxemia infectiosa porcellorum)

głównie oseski, rzadziej starsze. Wywołane przez toksynę Beta, Clostridium perfringens C.

Przebieg głównie ostry, wystepuje w jelitach odcinkowo, prowadzi do śmierci. Przy postaci ostrej zap. krwotoczno-martwicowe jelit cienkich. Przewlekła: martwicowe zapalenie jelita czczego. Martwica obejmuje podśluzówkę i mięśniówkę. Powierzchnia pokryta żółtymi masami martwiczymi. Wysięki w jamach ciała, przekrwienie i zwyrodnienie miąższowe narządów. Encephalomalacia w mózgu. Świnie starsze: wywołana orzez wszystkie typy Clostridium, sprzyja złe żywnienie, zarobaczenie, niska odporność.

MARTWICOWE ZAPALENIE JELIT U KURCZĄT (enteritis necroticans gallinarum)

Enterotoksemia beztlenowcowa. Wywołana przez Clostridium perfr. C. (toksyna beta). Ofiary 10-56dniowe, przebieg ostry. Zmiany: matrwicowe zapalenie jelita czczego i biodrowego. Brak treści w jelitach. Szare, zielonkawe suche naloty i zgrubienia śluzówki. Prowadzi do owrzodzeń. Wątroba -zwyrodnienie miąższowe, przekrwienie i ogniska martwicy.

Inne toksemie wywołane przez Clostridium: królik - enterotoxaemia cuniculorumClostridium spiriforme, źrebak - enterotoxaemia equolorumClostridium perfr. C, bydło - enterotoxaemia bovumClostridium perfringens C i D czasem B

ROPNE ZAPALENIE JELIT (enteritis purulenta)

Rzadkie, postać ograniczona (ropień jelit/zapalene ropne ograniczone; enteritis purulenta abscendens s.enteritis abscendens) postać rozlana - ropa pod otrzewną, w mięsniach - flegmony (enteritis phlegmonosa). Silne rozpulchnienie, mlecznożółty wysięk. Kał biały. Skutki: uszkodzenie wszystkich warstw jelit, głębokie owrzodzenia → perforacja → ropa w brzuchu → zapalenie otrzewnej. Występuje w salmonellozie kurcząt i nowonarodzonych cieląt i prosiąt. U koni w przebiegu zołzy!

WŁÓKNIKOWE ZAPALENIE JELIT (enteritis fibrinosa)

Wysiękanie włóknika, gromadzi się na śluzówce w postaci kożuchów. Postać obszernych błon - szarych/żółtych lub ogniskowo - guzki. Sama śluzówka zaczerieniona, rozpulchniona, nadżerki, owrzodzenia

ZAPALENIE DYFTEROIDALNE BŁ. ŚLUZ. JELIT (enteritis diphteroides) - odmiana zapalenia włóknikowego z jednoczesną martwicą.

Martwica płytka -wygląd strzępek - ”posypania otrębami”

Martwica głęboka - warstwowe strupy (suche/maziste/szare/zielone). Dotyka bł. śluz bądź samych grudek chłonnych - diphteria follicularis. Występowanie: przy pomorze świń i salmonellozie, księgosusz, indyki - zakaźne zapalenie jelit ślepych i wątroby. Przy zatruciach: arszenik, rtęć, toksemie bakteryjne. Rozległe zapalenie dyfteroidalne prowadzi do śmierci, ogniskowe jest uleczalne, goi się z ziarninowaniem i powstaniem blizny.

POMÓR BYDŁA - księgoszusz pestis bovum ch. ostra, zakaźna, zaraźliwa. Śmiertleność ras mlecznych - 100% Uszkodzenie nabłonka śluzówki → uporczywa biegunka → odwodnienie → wychudzenie. Plamiste zaczerwienienie śluzówki warg, policzków, podniebienia twardego, podstawy języka, pokryte serowatą martwicą. Sucha masa pokarmu w księgach. Wpust trawieńca:nadżerki, owrzodzenia, przekrwienie i zapalenie błony śluzowej. Przewód pokarmowy pokryty odlewami włóknika. Martwica grudek chłonnych i kępek Peyera. Odpadnięcie nalotu/strupa powoduje owrzodzenia. Przekrwienia w układzie oddechowym i moczowym.

POMÓR ŚWIŃ pestis suum ch.ostra,zakaźna,zaraźliwa → togavirus. Rozwój: namożenie wirusa w układzie limfatycznym → uszkodzenie śródbłonka naczyń → uszkodzenia i zapalenia narządów.

SALMONELLOZA u świń - salmonellosis/parathyphus bakterie -Salmonella choleraesuis et typhimurium. 3 postacie: ostra, podostra i przewlekła. Postać ostra - posocznica,ostre niezytowe zapalenie błony śluzowej zołądka, dwunastnicy, jelita czczego i biodrowego. Powiększenie i przekrwienie grudek chłonnych krezkowych. Śledziona obrzmiała gumiasta - tumor lienis hyperplasticus. Postać podostra i przewlekła - zmiany zapalne w jelitach grubych ze złogami włóknika sprzyjającego powstawaniu owrzodzeń i martwicy.

SALMONELLOZA U BYDŁA I CIELĄT: pałeczki S.dublin, S .thyphimurium, S. enteritidis

SALMONELLOZA U PTAKÓW: S.gallinarum,S.pullorum,S.thyphimurium,S.enteritidis. U młodych kur to puloroza (biała biegunka piskląt) u dorosłych tyfus kur typhus gallinarum. Kurczęta: niezresorbowany pęcherzyk żółciowy, zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, obrzmienie śledziony oraz nieżytowe i ropne zapalenie błony sluzowej jelita z kremowymi masami serowatymi. Dorosłe - potać ostra i przewlekła - ogniska martwicowo zapalne w sercu, wątrobie, śledzionie płucach trzustce i m. szkieletowych. Zapalenia jelit - jak w przebiegu choroby u kurcząt.

PRZEWLEKŁE, KOMÓRKOWE ZAPALENIA ŻOŁĄDKA I JELIT

I Limfocytarno-plazmocytowe zapalenie jelit - u psów, liczny naciek limfocytów i plazmocytów. Pojedyncze eozynofile, leukocyty i histiocyty. Są w lamina propria kosmków, podśluzówce i śluzówce żołądka. Proliferacja komórek Lieberkuhna, zastój limfy i rozszerzenie naczyń chłonnych. Cysty w śluzówce, obrzęk podśluzówki i węzłów. Powstaje w odpowiedzi na antygeny.

II Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit (gastroenteritiseosinophilica chronica) u psów, na całej długości przewodu w formie ziarniniaków - rozsiane guzki lub dotyczy okrężnicy (forma rozlana) - colitis eosinophilica. Zniekształcenie kosmków i ich zanik, powiększone węzły chłonne, błona śluzowa pofałdowana, nadżerki i owrzodzenia. Towaryszy mu zespół złego wchłaniania.

III Eozynofilowe zapalenie jelit u kotów - u starych, nacieki w całym przewodzie – gł. w jelitach, obrzmienie śledziony i węzłów oraz przerost bł. śl.

IV Eozynofilowe zapalenie jelit u koni (enteritis eosinophilica chronica) rogowacenie i pofałdowania żołądka, eozynofilowe zapalenie jelit i skóry, powiększenie węzłów krezkowych. Towarzyszy zespół złego wchłaniania

Zapalenia jelit grubych:

ZAPALENIA ZIARNINIAKOWE JELIT (enteritis granulomatosa) gruźlica jelit, gruźlica rzekoma ptaków, choroba Johnego oraz tularemia.

Gruźlica jelit (tuberculosis intestinorum)u bydła i świń (jelito czcze i biodrowe), koń (grube), kura (w jelito ślepe). Zarażenie: prątki wraz z pokarmem, połkniętą wykrztusiną, mlekiem. Wtórnie przy gruźlicy przewlekłej innych narządów. Charakter wysiękowy -(z serowaceniem) lub wytwórczy. Ognisko pierwotne - grudki bł.śl. jelita. Dalsze silne zmiany w okolicznych węzłach - niezupełny zespół pierwotny. Widoczne owrzodzenia i blizny po naprawie.

Przewlekłe, przerostowe zapalenie nieżytowe jelit u bydła - choroba Johnego (morbus Johnei, Enteritis paratuberculosis bovum) - schorzenie przewlekłe wytwórcze, wikła Mycobacterium pseudotuberculosis. Zmiany jelito ślepe u biodrowe - śluzówka zgrubiała, blada, szara pofałdowana, „posypana parmezanem”. Zmiany zapalne wątroby i węzłów krezkowych.

Tularemia - Pasteurella tularensis.Chorują gryzonie, zające, jagnięta. Limfotropizm - ziarniaki tularemiczne w całym układzie limfatycznym. W jelitach zapalenie śluzówki i grudek chłonnych.

GASTROENTEROPATIE - zespoły złego wchłaniania

FLORA ŻOŁĄDKOWO-JELITOWA po urodzeniu brak - rozwija się po urodzeniu i w ciągu życia. Przeważają szczepy bakterii beztlenowych: E.coli, Lactobacillus, Fusobacterium, Clostridium, Bifidobacterium, Streptococus, Staphylococus oraz grzyby np. Saccharomyces boulardii. Naturalna flora stanowi barierę dla drobnoustrojów chorobotwórczych chociaż sama -przy odpowiednio dużym spadku odporności i innych zaburzeniach immunologicznych może stać się patologiczna. Ważna jest stymulacja obecnej już flory -stosowanie prebiotyków, zakwaszanie treści.

SCHORZENIA PASOŻYTNICZE

Kokcydia (Eimeria spp) wywołuja kokcydiozę (coccidiosis) bydła, ptaków, owiec, kóz, królików.

Toksoplazmoza (toxoplasmosis) T. gondii - występuje u wszystkich ssaków i ptaków. Żywiciel ostateczny kot, pośredni -pozostałe. Objawy w przewodzie pokarmowym: cysty oraz nieżytowe lub nieżytowo-wrzodziejące zapalenie błony śluzowej.

Wiciowiec - Histomonas meleagridis - wywołuje zakaźne zapalenie jelit i wątoby u indyków. Dotyka jelit ślepych, indyków i kur, na powierzchni dyfteroidalne naloty, pod nimi głębokie owrzodzenia. Uszkodzone zostaje serce, zastój krwi w narządach, powstaje sinica stąd nazwa „czarna główka”

Kryptosporydia min: Cryptosporidium muris, parvum, baileyi itd - bytowanie w komórkach nabłonków - jelit cienkich i układu oddechowego. Osobniki podatne na zarażenia z FIV, HIV, zatruciach, niewykształconym układzie odpornościowym.

Tasiemce - wywołują tasiemczycę (taeniasis)

Silne inwazje pasozytnicze doprowadzają do zaczopowania światła jelita - ileus, rozwija sie ostre nieżytowe zapalenie lub krwotoczne, powstają owrzodzenia aż do perforacji

Nicienie koni - tzw nicienie żołądkowo-jelitowe m.in. Strongylus vulgaris, equinus pasożytujące w jelicie grubym. Wywołują początkowo zapalenie niezytowe bądź krwotoczne błony śluzowej. Później anemię,wychudzenie,obrzęki. Guzki pasożytnicze w błonie podsurowiczej.

Węgorek świński - Strongyloides suis - zapalenie błony śluzowej jelit prowadzące do charłactwa.

Wpływ pasozytów na organizm- odzyny ogólne i miejscowe. Reakcja (odczyn) ogólna powstaje przy toksemii metabolitami pasozyta, zubożeniu w witaminy, krwinki, białka powstają ogólne objawy alergiczne. Miejscowa wywołuje ognisk martwicy, zapalenie ostre/ przewlekłe, powierzchowne /głębokie w tym wytórcze z rozplemem tkanki łącznej. Przewlekłym inwazjom towarzyszą rozrosty nowotworopodobne i nowotworowe.

NOWOTWORY JELIT

Tłuszczaki -lipoma, śluzaki - myxoma, mięśniaki gładkokomórkowe (leiomyoma), gruczolaki (adenoma) adenoma polyposum - uszypułowane czerniaki złośliwe (melanoma malignum) nowotwory przerzutowe i mięsaki (sarcoma). Polipy u psów w końcowym odcinku prostnicy i odcinku porzejściowym odbytu. Mają komórki anaplastyczne ułożone w struktury brodawkowate lub tubularnobrodawkowate. Adenocarcinoma wystepuje w okrężnicy i prostnicy - u psów starszych - przerzuty do okolicznych węzłów i odległych narządów. Z komórek APUD powstają rakowiaki (carcinoid) Są to nabłonkowce, z właściwościami wydzielniczymi, w cytoplaźmie obecne ziarnistości argyro i chromofilne. Od wydzielania nazywa się je VIP-oma, gastrinoma, insulinoma, somatostatinoma. APUD-oma: nazwa zbiorcza rakowiaków. Dają przerzuty odległe, są inwazyjne. Nacieki białaczkowe w przewodzie pokarmowym występują często u kur i bydła; ściana jelita zgrubiała, nacieki w grudkach, śluzówce i podśluzówce. Powiększenie węzłów chłonnych.

WĄTROBA

Zmiany pośmiertne w wątrobie

Szybko ulega rozkładowi gnilnemu (bakterie ukł. pok., ukł. żółciowego, krwi), ulega przepojeniu barwnikami krwi pod wpływem bakterii zmienia zabarwienie miąższu na czarne(pseudomelanosis), gaz wytwarzany podczas gnicia → gąbczastość wątroby, miejsca autolizy → szarobiale. W przypadku dostania się bak. beztlenowych → szarożółte ogniska porozrywanych gazem.

Zaburzenia rozwojowe wątroby

Najczęściej zmniejszenie jednego lub kilku płatów z równoczesnym przerostem pozostałych. Brzegi płatów są nie równe występują liczne szczeliny dzielace na dodatkowe nadliczbowe płaty(hepar lobatum) lub oddzielające płat wątrobowy i tworzące dodatkowa wątrobę(hepar bipartitum, tripartitum) zaburzenie rozwojowe zawiązka embrionalnego → powoduje podzielenie się i niezależny rozwoj postaci dodatkowej wątroby (hepar akcesorium) lub brak watroby(aplasia, agenesia),niedorozwoj (hypoplasia)

Czynniki uszkadzające wątrobę

Mechaniczne, niewłaściwe żywienie, zatrucia pokarmowe i ksenobiotykami, czynniki biologiczne, zaburzenia przemiany materii uwarunkowanych genetycznie

Zanik wątroby- atrophia hepatis U starych (a.senilis). Najczęściej wątroba zmniejsza się równomiernie (a. hepatis simplex). U starych w zmniejszonych kom. stwierdza się lipofuscynę (a. hepatis fusa). Może wystąpić w poszczególnych płatach(miejscowy) - przy bąblowcach, nowotworach, ropniach.

Zwyrodnienie wątroby

Miąższowe (deg.parenchymatosa hepatis), wodniczkwe (d. hydropica hepatis), tłuszczowe (d. adiposa hepatis), amyloidowe (d.amyloidea hepatis)

Martwica wątroby

Duże znaczenie maja zaburzenia w krążeniu : przerwanie dopływu krwi → zużywanie zapasów glikogenu → nagromadzenie kw. mlekowego → pH spada do 6 → przestaje działać pompa Na/K → K ucieka z kom. , Na i Ca dostają się do kom. → obumierają organelle, pękają lizosomy → pęka błona → następuje koagulacja. Jeżeli przewarza liza –martwica rozpływna , przewaga koagulacji – skrzepowa. Mamy następujące formy

Zaburzenia przepływu krwi przez wątrobę

Nagła niedrożność tętnicy wątrobowej prowadzi do martwicy masywnej. Przy utrudnionym przepływie – zwyrodnienia. W warunkach niedotlenienia namnażają się bakterie→ uszkodzenie → śmierć. Skutkiem niedrożności jest zawał w watrobie(infarctus anaemicus hepatis) - bolesny u koni jako kolka. Niedrożność+ przekrwienie żylne → zawał krwisty (infarctus haemorrhagicus hepatis). Niedrożność żyły wrotnej - martwica masywna lub sferowa. Niedrożność żyły odprowadzającej - przekrwienie zastoinowe (hyperaemia passiva hepatis) → marskość zastoinowa wątroby. Ostre przekrwienie zastoinowe - niewydolność m. sercowego, dyzenteria u świń, wątroba barwy sinobrunatnej, wypływa duza ilość krwi. Przekrwienie bierne wątroby - utrudniony odpływ krwi z wątroby, wady zastawek,osłabienie serca, zapalenie osierdzia, zakrzepy i zatory w odgałęzieniach zyły wrotnej. Przebieg: n. włosowate ulegają poszerzeniu → watroba ulega powiększeniu → barwa sinobrunatna - sinica watroby(cyanosis hepatis) → niedotlenienie i niedozywienie → zwyrodnienie tłuszczowe → dwubarwna wątroba środek zrazika-ciemnoczerwony, obwod zółtoburnatny → watroba muszkatołowa (h. moschatum) → rozrost tk.łcznej → staje się twarda - stwardnienie zastoinowe(induratio venostatica hepatis) → zmiany zanikowe - zastoinowy zanik wątroby (atrophia hepatis post indurationem cyanoticum). Proces odnowy (regeneratio) - odbywa się ogniskowo → powstanie guzków → przebudowa → marskość zastoinowa (cirrhosis venostatica hepatis). Hyperaemia activa hepatis- objaw ostrego zap. wątroby. Wybroczny - ch. posocznicowe, zatrucia. Plamiste wynaczynienia (ecchymoses) i podbiegniecia krwawe(suffusiones) - pod torebką wątroby. Obrzęk –zapalenie wirusowe u psów. Rozszerzenia jamiste naczyn zatokowych(teleangiectasis capillares) - u bydła często

Zaburzenia barwnikowe w wątrobie

Przerost, odnowa, zwłóknienie

Włóknienie ograniczone –niektóre obszary towarzyszy:rozszerzenie n. krwionosnych (teleangiectasis), limfatycznych (limphangiectasis)- często u bydła zapalenie żwacza, ropnie w watrobie, złe żywienie. Sekcyjnie zmiany wybrocznyopodobne. Utrudniony przepływ krwi → rozplem tk.łacznej. bakterie zwacza Fusobacterium necroforum dostają się do wątroby → namnażają się w miejscu gromadzenia glikogenu → powstanie ropni i martwica. na przekroju liczne zmiany martwiczo-zapalne-trocinopodobne. Rozszerzenia naczyń spotyka się u starych kotów pod torebką, towarzyszy zwyrodnieniom tłuszczowym , guzowatym rozrostom kom. (hyperplasia nodularis hepatis), przewlekłym zap. naczyn żółciowych i wątroby (cholangiohepatitis chronica)

Dystrofia wątroby

Występowanie różnych zmian wstecznych jednocześnie + zaburzenia w krążeniu + barwnikowe np. żółtaczka i zapalenie - pstry wygląd, wielobarwny, zmiana konsystencji, wzrost napięcia torebki. Jeżeli przezyje dytrofie → procesy naprawcze → cirrhosis hepatis ostre żółte lub czerwone zwyrodnienie watroby na tle zatrucia (dystrophia hepatis acuta flava vel rubra):zwyr. tłuszczowe,obrzmienie kom. martwica - żółte zabarwienie zrazików, przekrwienie n. śródzrazikowych,wynaczynienia w miąższu - czerwone zabarwienie. Miąż jest pstry z przewaga czerwonego lub żółtego. wystepuje u świń, koni i owiec. Dystrofia powstaje:enterotoksemia owiec, ketoza bydła, syndrom tłuszczowego zwyrodnienia wątroby u kur, niewłaściwe dawki dekstranu żelaza dla prosiąt. U świń dystrofia pokarmowa (hepatosis diaetetica)

Ostre zapalenie wątroby

Pasożytnicze zapalenie wątroby

Zapalenie ziarniniakowe wątroby (hepatitis granulomatosa)

W wątrobie stwierdza się:

Marskość wątroby (cirrhosis hepatis) – przebudowa miąższu wątroby pod wpływem:

-uszkodzenia komórek wątrobowych

-przyrostu tkanki łącznej

-odnowy komórek wątrobowych

Marskość zanikowa (cirrhosis hepatis atrophicans Laenneci) – świnie, psy. Wątroba ulega pomniejszeniu, na powierzchni powstaja małe guzki (marskość drobnoziarnista – cirrhosis granulosa), lub większe (marskość guzowata – cirrhosis nodosa)

Marskość przerostowa (cirrhosis hepatis hypertrophicans Hanoti) – znaczne powiększenie wątroby, jest ciężka, twarda, powierzchnia drobnoguzkowa (cirrhosis micronodularis). Silny rozrost tkanki łącznej, przy niskim uszkodzeniu komórek wątrobowych.

W zależności od czynników wywołujących marskość, wyróżnia się:

Podział z klinicznego punktu widzenia:

PATOMORFOLOGIA PĘCHERZYKA ŻÓŁCIOWEGO I PRZEWODÓW ŻÓŁCIOWYCH

TRZUSTKA (PANCERAS)

Narząd miąższowy – 2 funkcje: proces trawienia pokarmu i gruczoł dokrewny. Bierze udział w przemianach cukrów – insulina glukagon. Większa cz. narządu produkuje enzymy trawienne wydzielane do światła dwunastnicy – trawienie lipidów – lipaza i fosfolipaza, węglowodanów – alfa-amylaza (distaza), białek – trypsyna i chymotrypsyna. Sok trzustkowy reguluje tez równowagę kw-zas. Dużo enzymów = szybka autoliza – po śmierci – samostrawienie narządu (autodigestio), narząd łatwo ulego przekrwieniu opadowemu i przepojeniem barwnikami krwi (imbibitio haemoglobinaemica), co powoduje że po śmierci trzustka jest papkowatą, brunatnoczerwoną masą. Z p.pok przenikają bakterię, które powodują gnicie i nadają zielonkawą barwę.

Zaburzenia rozwojowe trzustki

Rzadko występują, powodują nieprawidłowości w funkcji p.pok = biegunki i zespoły złego wchłaniania. Gdy dotyczą wysp trzustki to ich niedorozwój często spotykany u szczeniąt prowadzi do cukrzycy (diabetes mellitus)

Można spotkać przemieszczenie narządu (szczeg. psy), niedorozwój (hypoplasia) wąski rąbek wzdłuż 12stnicy lub podzielona (szczeg. psy i cielęta), trzustka pierścieniowata - wokół 12stnicy (pancreas annulare) , podzielona na kilka części (pancreas divisum), liczne zawiązki w postaci guzków w okolicy 12stnicy, żołądka, j. czczego lub krezce.

Zmiany wsteczne w trzustce

Autoliza pośmiertna zachodzi bardzo szybko – rozpoznanie zmian pośmiertnych możliwe tylko bezpośrednio po śmierci

U psów stwierdza się odkładanie brązowego barwnika – lipofuscyny ( przy niedoborze tokoferoli),

- ziarnistości w postaci małych granulek barwnika gromadzą się w części przypodstawnej komórek w zrazikach

- stwierdza się podobne zabarwienie jelit ,szczególnie bł. mięśniowej

U świń i kotów nadmierny rozplem komórek tłuszczowych (lipomatosis) w tkance łącznej śródmiąższowej → rozproszenie komórek gruczołowych i ich zanik

Zanik trzustki (atrophia pancreatis)

Zastój soku trzustkowego

Martwica trzustki

Cukrzyca (diabetes mellitus)

Zaburzenia w krążeniu

Zapalenia trzustki

Nowotwory trzustki

Występują rzadko. Mogą występować nowotwory rozrostowe (hyperplasia nodularis) w postaci guzów przypominających rozplem nowotworowy. U starych psów, kotów i bydła występuje wyrównawczy rozplem guzowaty cz. egzokrynnej (wyrównanie miąższu po uszkodzeniu). Guzowatości występują licznie, wieloogniskowo, w postaci płaskich wyniosłości, przypominając barwą miąższ trzustki, lecz otoczone dużo ilością tk. łącznej o twardej konsystencji.

Mogą się wyw. z kom. grucz zewwydz., dróg wyprowadzających sok trzustkowy oraz komórek wysepek trzustki. W cz. zewwydz. wyróżniamy:

Raki (carcinomata), występujące w postaci raków litych (carcinoma solidum), gruczolakoraków (adenocarcinoma), raków twardych (carcinoma scirrhosum). Najcz. U psów, kotów i bydła. Są to nowotwory o dużej złośliwości, naciekają sąsiednie tkanki, dają przeżuty do wątroby powodując e niej niedrożność przew. żółciowych, zaburzenia w przepływnie krwi, wodobrzusze, żółtaczkę i marskość. Dalsze przerzuty w płucach, na powierzchni błon surowiczych, w w-ach chłonnych, śledzionie i nerkach. Guzy na przekroju są szare, żółtawe z ogniskami martwicy i wylewów krwawych, czasami cysty wypełnione płynem.

Gruczolaki (adenomata) b. rzadko, u bydła i psów. Z wysepek trzustki nowotwory produkują hormony polipeptydowe.

Złośliwość tych nowotworów jest różna, mogą być to guzy łagodne w postaci gruczolaków lub złośliwych gruczolakoraków, dających przerzuty.

OTRZEWNA I SIEĆ

Otrzewna (peritoneum) cienka blaszka pochodzenia mezoderm. Ścienna i trzewna. Pomiedzy nimi jama otrzewnowa. Jeżeli choroba szerzy się z narządu łatwo się przenosi np. zapalnie na krezke sieć i otrzewna. Komórki wyścielające otrzewną – duża zdolność fagocytarna – skuteczna obrona komórkowa. Jeżeli czynnik pokonał barierę – mechanizm obronny wyst. w bł. surowiczych = wysiękanie dużych ilości włóknika z naczyń i szybka resorpcja nieprawidłowej zawartości do naczyń pod błoną podstawną otrzewnej - splotów naczyń włosowatych. Włóknik zlepia blaszkę ścienną z trzewną = ograniczenie procesu chorobowego (zamknięcie). Resorpcja powoduje stopniowe usuwanie zagrożenia, ale ma niekorzystne następstwa. U krowy – zapalnie otrzewnej wokół ciała obcego przebijającego czepiec i drąży w kierunku serca.

W j. brzusznej fizjologicznie wyst. niewielka ilość przejrzystego płynu, slomkowozóltego lub jasnobursztynowego. Zwilża on pow. otrzewnej. W płynie znajdują się białka m.in. odpornościowe (cz. obronny) Ilość płynu zmienia się w zależności od stanu organizmu (dzięki naczyniom krwionośnym i limfatycznym) – w gorączkach, odwodnieniu i biegunce zmniejsza się.

Nieprawidłowa zawartość jamy brzusznej

Zmiany pośmiertne otrzewnej = przekrwienie opadowe i przepojenie barwnikami krwi dużych cz. otrzewnej. Na skutek gnicia powstający siarkowodór + barwniki krwi = plamy ropusze lub czerniaczki rzekomej

Zaburzenia w krążeniu

Zapalenie otrzewnej Ostre (peritonitis acuta) i przewlekłe (p. chronica), mogą być ograniczone (p. circumscripta) i rozlane (p. diffusa). Może dotyczyć bł. surowiczej narządów np. wątroby (perihepatitis) i śledziony (perisplenitis)

Prawidłowa otrzewna – gładka, lśniąca, przeświecająca. Zapalenie = zmiana wyglądu. Staje się matowa, traci połysk, szorstka, w j. brzusznej wysięk – w zal. od zapalenia. Zapalenie którego przyczyny są różne: wysięk surowiczy (peritonitis serosa), który staje się mętny, traci swoją przejrzystość. Przyczyny: cz. zakaźne, toksemia, leki dootrzewnowe, pasożyty.

Zapalenie ziarniniakowe otrzewnej

Zapalenia pasożytnicze otrzewnej

Nowotwory, łagodne i złośliwe z tk. łącznej, nowotw. przerzutowe: czerniakomięsaki i raki


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Istota , cele, skladniki podejscia Leader z notatkami d ruk
MODELOWANIE DANYCH notatki
Prezentacja ochrona własności intelektualnej notatka
notatki makro2 wiosna09
Prawo cywilne notatki z wykładów prof Ziemianin
podatki notatki id 365142 Nieznany
Praktyczna Nauka Języka Rosyjskiego Moje notatki (leksyka)2
Biomedyczne podstawy rozwoju notatki(1)
Margul T Sto lat badań nad religiami notatki do 7 rozdz
Notatki 04 Środki trwałe (2)
MetStatChem 03 notatki
Alejchem Szołem Notatki komiwojażera
notatki finanse pierwsze zagadnienia
prof łaszczyca przwo administracyjne notatki z wykładów5
cw3 2014 notatki

więcej podobnych podstron