IV rok, kardiologia; odpowiedzi niesprawdzone!

1. Leki antyarytmiczne mogą wykazywać działanie proarytmiczne. Efekt proarytmiczny może się wyrażać:

a) nadkomorowymi zaburzeniami rytmu

b) komorowymi zaburzeniami rytmu

c) zaburzeniami automatyzmu i przewodzenia

d) wszystkie z powyższych +

e) żadne z powyższych

2. Przezskórna ablacja jest skutecznym sposobem leczenia zaburzeń rytmu serca:

a) częstoskurczu w węźle a-v

b) bloku przedsionkowo-komorowego +

c) częstoskurczu a-v z udziałem szlaku dodatkowego

d) trzepotania przedsionków

e) idiopatycznego częstoskurczu komorowego

3. Stymulację czasową (przezskórną, przezprzełykową lub wewnątrzsercową) stosujemy u chorych z objawową bradyarytmią spowodowaną przejściowymi zaburzeniami automatyzmu i przewodzenia pod wpływem leków:

a) glikozydy naparstnicy

b) β-blokery

c) werapamil

d) leki antyarytmiczne klasy I i III

e) wszystkie prawdziwe +

4. Charakterystyczną cechą w EKG trzepotania przedsionków jest fala F o częstotliwości:

a) 150-200/min

b) 200-250/min

c) 250-350/min +

d) 350-400/min

e) wszystkie prawdziwe

5. Przyczyną występowania w zapisie EKG nieprawidłowych załamków Q może być:

a) kardiomiopatia przerostowa

b) zespół preekscytacji

c) martwica mięśnia sercowego

d) przebyty zawał serca

e) wszystkie poprawne +

6. U chorego z kardiomiopatią rozstrzeniową, blokiem lewej odnogi pęczka Hisa (QRS>200ms), dysfunkcją lewej komory (LVEF<35%), niewydolnością serca

(NYHA III/IV) i nieskuteczną farmakoterapią istnieją wskazania do:

a) pomostowania tętnic wieńcowych

b) ablacji łącza przedsionkowo-komorowego

c) badania elektrofizjologicznego (EPS)

d) wszczepienie dwukomorowego stymulatora resynchronizującego (CRT) +

e) wszystkich metod

7. Podstawą rozpoznania izolowanego nadciśnienia skurczowego są wartości:

a) 140-159/90-99

b) ≥140/<90 +

c) ≥140/>90

d) ≥180/≥110

e) ≥180/<110

8. Najczęstszą przyczyną zwężenia zastawki aortalnej jest:

a) wada wrodzona

b) choroba reumatyczna

c) choroba wieńcowa

d) proces zwyrodnieniowy +

e) nadciśnienie tętnicze

9. U chorego z migotaniem przedsionków oraz obecnymi czynnikami ryzyka incydentu zatorowo-zakrzepowego zastosujesz:

a) acenokumarol (INR 2-3) +

b) ASA 75mg/24h

c) ASA 300mg/24h

d) 75mg/24h + klopidogrel 75mg/24h

e) wszystkie w/w leki zwiększają ryzyko krwotoku, więc są przeciwwskazane

10. Wskazania do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora serca (ICD) w ramach prewencji wtórnej obejmują:

a) chorych z idiopatycznym częstoskurczem komorowym z drogi odpływu PK

b) chorych po zatrzymaniu krążenia w mechanizmie migotania komór/szybkiego częstoskurczu komorowego +

c) chorych po zawale serca z LVEF ≤40%, nieutrwalonym częstoskurczem komorowym i dodatnim wynikiem badania elektrofizjologicznego

d) chorych z kardiomiopatią przerostową i pojedynczymi komorowymi zaburzeniami rytmu serca

e) chorych po zatrzymaniu krążenia w mechanizmie asystolii

11. Uniesienie odcinka ST w zapisie EKG NIE występuje w:

a) ostrym niedokrwieniu mięśnia sercowego

b) zapaleniu osierdzia

c) przeroście mięśnia LK +

d) hiperkalemii

e) wszystkie prawidłowe

---