PROCEDURA
ZGŁĘBNIKOWANIA ŻOŁĄDKA
W SZPITALU POWIATOWYM W ZAKOPANEM
Cel procedury.
Wskazania do zgłębnikowania.
Metody zgłębnikowania.
Przygotowanie pacjenta.
Przygotowanie sprzętu.
Wykonanie zgodnie z procedurą.
Zagrożenia.
Opracowanie:
Pielęgniarka Oddziałowa
Oddział Chirurgii Ogólnej
Irena Fortecka
ZGŁĘBNIKOWANIE ŻOŁĄDKA
Cel procedury:
Diagnostyczny:
Ocena zawartości treści żołądkowej (resztki pokarmowe, krew, śluz, żółć, substancje toksyczne, badanie bakteriologiczne),
Próby czynnościowe (wydzielnicze żołądka)- określenie stopnia pH soku żołądkowego bez- i po pobudzeniu.
Leczniczy:
Płukanie żołądka,
Opróżnianie żołądka z zawartości (odbarczenie),
Żywienie chorych przez zgłębnik,
Podawanie leków (np. u chorych krwawiących z wrzodu żołądka.
Wskazania do zgłębnikowania:
Choroby przewodu pokarmowego,
Zatrucia,
Zabiegi operacyjne na przewodzie pokarmowym,
Brak łaknienia.
Metody zgłębnikowania żołądka:
Przez nos,
Przez usta,
Przez skórę (gastrostomia),
Jejunostomia.
Przygotowanie pacjenta:
Poinformowanie chorego o celu założenia zgłębnika,
Uzyskanie zgody na wykonanie zabiegu.
Przygotowanie sprzętu:
Zgłębnik,
Stetoskop,
Strzykawka 50 ml,
Lignokaina 2% żel,
Rękawice zabiegowe jednorazowe,
Miska nerkowata,
Plaster,
Lignina,
Worek plastikowy.
Wykonanie:
Umycie rak przez personel,
Założenie rękawic zabiegowych,
Wybór odpowiedniego rozmiaru zgłębnika,
Ułożenie chorego w pozycji bezpiecznej z brodą dociśniętą do klatki piersiowej,
Określenie długości wprowadzenia zgłębnika,
Nasmarowanie końca sondy Lignokainą 2% żel,
Uchwycenie zgłębnika na odległość ok. 7, 5 cm od końca,
Ustawienie w nozdrzach, a następnie przesunięcie do przodu i w dół,
Gdy zgłębnik znajdzie się w gardle, przyginamy głowę pacjenta do klatki piersiowej,
Wprowadzamy zgłębnik na zaznaczona długość/ głębokość,
Odciągniecie treści żołądkowej,
Umocowanie zgłębnika plastrem.
Zagrożenia:
Podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła,
Wprowadzenie zgłębnika do dróg oddechowych,
Wywołanie odruchu wymiotnego,
Uszkodzenie żylaków przełyku.
3