zestaw 1 Dr Oles
1. ZOMR hib i obejmowanie diagnostyka różnicowa dziecko 2,5 roku
2. Krztusiec. Diagnostyka itp
Do obu były pytania o szczepionki ale dr oles nie pytała. O leczenie nie było pytan

2.
1. Gruźlica - pacjent odkrztuszal wydzielinę podbarwiona krwią , schudł 10kg , pytala o pozywki dla pratkow , barwienie charakterystyczne, jak oznaczymy lekowrazliwosc pratków
2. Zakażona rana , trzeszczenie tkanki - C . perfringens , jak hodujemy , jak leczymy , preparat bezposredni

 7.
Starszy pan, gruby, miał operację. Przed operacją wykluczono u niego nosicielstwo MRSA, dlatego nie zastosowano profilaktycznej antybiotykoterapii. 4 dni po operacji z rany zaczęła wypływać surowicza wydzielina, brzegi rany się rozeszły, były zaczerwionione, obrzęknięte ze zwiększoną temperaturą. Jaka etiologia? (S. epidermidis).
Drugi przypadek to kiła II-rzędowa, opisana prawie jak w skrypcie.

Zestaw 11
1. Pacjent 72 lata, gorączka, złe samopoczucie itd itd. kaszel z rdzawą plwociną- podać najbardziej prawdopodobne czynniki i omówić jeden, ja opisałam pneumokoka i ok- Sikora pytała się o te kategorie z komórkami nabłonkowymi, leukocytami ile ich musi być żeby było wiadomo, że plwocina jest dobrze pobrana, do tego jakie pożywki, jaka hemoliza, czym odróżnić od innych tak samo hemolizujących.
2. Mężczyzna z bólem stawu krzyżowo-biodrowego, pracuje w biurze, nie wyjeżdża poza miasto- wstęp dziwny, ale potem było napisane, że ma ropny wyciek z cewki moczowej, więc wiadomo, że Neisseria. chyba ten ból może wskazywać na nadkażenie chlamydią chociaż nie wiem dlaczego, ale pytała się o możliwe nadkażenie i jeszcze potem o antybiotyki, jakie żeby objęły to i to

12.
1. Dziecko z białymi nalotami na błonie śluzowej jamy ustnej. Nie chce jeść, jest rozdrażnione i wymiotuje. - Candida albicans
2. 17-letni chłopak z objawami zakażenia dróg oddechowych. Ma gorączkę, suchy, napadowy kaszel. Przez dwa tygodnie brał cefalosporyny II generacji, ale bez rezultatu. W badaniu RTG zaciemnienie w dolnej części jednego płuca. - Mycoplasma pneumoniaep

zestaw 13: Dr niedźwiadek
pacjentka po złamaniu otwartym. Odleżyny w ramach niebieska ropa. 2. Pacjent miesiąc temu był w Egipcie gdzie miał biegunkę. Teraz zmęczony stan podgoraczkowy ciemno zabarwiony mocz. Wątroba i śledziona niepowiekszone. - WZW a

Zestaw 13: Dr Kozioł.
1. Kobieta z odlezyna, zielona ropa- pseudomonas (hodowla, barwniki, leczenie)
2. Długi opis: chłopak wrócił z Egiptu miesiąc temu, tam jadł na bazarze, miał biegunke, ciemny mocz, swiad skory- HAV (diagnostyka, szczepionka, czy przechodzi w formę przewlekła, czy partnerka tez sie zakazi)

14:
Kobieta 50 lat,goraczka,bol krzyżowy, usg-kamienie- proteus vulgaris;
para,wrócili z Azji,zona wymioty,biegunka,nie je,ciemny mocz i swędzenie,jedli ostrygi- HAV

15 zestaw
1. 6 letnie dziecko które własnie wrociło z wakacji, objawy odwodnienia z zasłabnieciami, w kale krew i leukocyty - szczep EIEC bądź Shigella, inwazyjne (zapalne) zakażenie jelita grubego
2. ratownik medyczny, u którego widac zespol przewlekłego zmeczenia, we krwi hiperbilirubnemia i podwyższony poziom aminotrasferaz - wzwb typ c, wazne roznicować z b --> na b jest szczepionka, i ratownik byl szczepiony, powikłanie zakażeniem HCV rak wątroby

16.
1.Kobieta była na farmie i jadła sery, warzywa. Złe się czuła ale to zlekceważyła, potem miała biegunki i poszła do lekarza. Miała jeszcze wysypkę na skórze , gorączkę. (Salmonella Typhi)
2.Odra-były plamki białe na policzkach (szczepionka kiedy-MMR, powikłania i inf o wirusie.

17.
1. Mężczyzna na działce uprawia warzywa i nadział się na gałąź. Przykładał aloes ale nie pomogło, odczuwa zmęczenie i parastezje. (Tężec)
2. Chłopak wrócił z biwaku i tego samego dnia poszedł do lekarza skarżąc się na ból brzucha nudności wymioty biegunka bez krwi. Dzień wcześniej był na fermie z drobiem pil wode.... salmonelloza

18.
U dr Oleś moim zdaniem super
Mężczyzna na działce zjadał nieumyte warzywa, do tego złe warunki sanitarne (muchy). Pojawiły się objawy ogólne, potem biegunka z krwią. (Shigella)
Pacjentka hospitalizowana, ma chyba cukrzycę i martwicę + owrzodzenie stopy, które się szerzy, niebiesko podbarwione (to zmyła^^) i jest tam gaz. (Clostridium perfringens)

zestaw 19:
3-letnie dziecko z wysoką gorączką, bólem gardła i obrzękiem nagłośni -> Haemophilus Influenzae. 20 dni po porodzie dziecko ma zapalenie spojówek z ropną (wcześniej śluzową) wydzieliną. Barwienie gram nie wykazało bakterii -> Chlamydia Trachomatis D-K

 21.
1. 60 letnia baba ze zmiana czerwona na mordzie odgraniczona powracajaca, powiekszone wezly chlonne, cos tam. Roza - streptococcus pyogenes.
2. Chłopiec 6 czy 8 lat, wysoka goraczka, objawy nagle, chyba jakas wysypka, bole stawowo-miesniowe. Zapalenie opon - Neisseria meningitidis

22. Dr Bogut
20 letnia dziewczyna z bolesnym gardłem, wysiękiem na migdałkach, gorączką, powiększonymi i bolesnymi węzłami chłonnymi podżuchwowymi(Pytania o tę dodatkową skalę przy ocenie anginy)
- noworodek ze sztywnością karku, matka od 14 dni miała objawy grypopodobne, gram (+) pałeczki w płynie mr., w wywiadzie matka jadła sery śródziemnomorskie i jakieś tam warzywa (Listeria) Naturalna oporność na cefalosporyny, pytania o badania tego płynu mr. jaka temperatura co się z nim robi

22.
Listeria monocytogenes - typowe zapalenie u dwutygodniowego noworodka jak że skryptu. 
Str pyogenes - angina u 20 letniej kobiety (tez dość typowa, gorączka, ból gardła, białe naloty, duże migdalki).

zestaw 23:
paciorkowce zieleniejące-po zabiegu stomatologicznym, temperatura, złe samopoczucie, uszkodzenie zastawek, bakteriemia;
grypa-w okresie wczesno zimowym, ból głowy, mięsni, suchy kaszel, katar

 Zestaw 24 (dr Niedźwiadek)
1) Gruźlicze ZOMR u 5-letniego dziecka. W wywiadzie członek rodziny, który nie chce swojej gruźlicy leczyć, a u dziecka brak apetytu, spadek masy ciała itp. wskazujące gruźlicę objawy oraz objawy oponowe. Jaki czynnik etiologiczny? Z czego pobieramy? Jak zdiagnozujemy (preparat, hodowla) Co zrobimy jeśli PMR skąpoprątkowy (quantiFERON, próba tuberkulinowa, PCR).
2) Kobieta w II miesiącu w ciąży, objawy wskazujące na infekcję górnych dróg oddechowych, a to tego zaczerwienie skóry. Cóż może jej dolegać (różyczka); jakie jest zagrożenie dla kobiety (dla niej niekoniecznie wielkie, ale dla dziecka - triada Gregga w tym miesiącu ciąży); pytanie o szczepionkę (MMR)

Zestaw 24 Dr Sikora
1. Różyczka - mocno charakterystyczne, powiększone węzły chłonne i wysypka (bonus - kobieta w ciąży, siłą rzeczy dobrze jest umieć powikłania u noworodka przy różyczce wrodzonej).
2. Gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - też nie da się na to nie wpaść, w wywiadzie członek rodziny z nieleczoną gruźlicą, u pacjenta lekkie objawy oponowe. Emotikon wink

zestaw 25
przypadek 1.Klebsiella pneumoniae (zapalenie płuc, obfita śluzowa wydzielina z kriwą)
2.świnka

 zestaw 27. 
1.Kobieta z bólem podczas oddawania moczu, badanie wykazało ziarenkowce g(+), kat(-) ---> zap pęcherza Enterococcus.
2. Chlopiec z objawami oponowymi +, zajmuje sie hodowlą ptakow, kilka tyg temu przebył łagodne zap górnych dr oddech ---> Ch. Psittaci, zomr jako powiklanie po zapaleniu górnych dr oddech tutaj ktos mowil ze moze tez byc candidia

28 chyba.
1. ucho pływaka-Pseudomonas
2. HIV-kobieta z częstymi stosunkami seksualnymi miała gruźlicę, pleśniawki, półpaśca.

 29.
Kandydoza u kobiety, białe,serowate upławy, pieczenie... Podac procedure diagnostyczna. 
Hsv-1 wirus opryszczki. Wysypka pecherzykowa na dziaslach, w jamie ustnej, przekrwiona na obwodzie, nawracajaca.

 zestaw 30.
1) Mycobacterium tuberculosis (było napisane, że gruźlica Emotikon grin ) ;
2) Bacillus anthracis - (wysoka temperatura, ból głowy, powiększone węzły chłonne, czarny strup na przedramieniu)

 31.
1.zakażenie szpitalne przewlekłego zapalenia dolnych dróg moczowych, mężczyzna 60 lat, hospitalizowany, zacewnikowany, temp=39, spadek ciśnienia, staan postępuje, zidentyfikuj co powoduje.2. Zakażenie Rotavirusem, 6mies dziecko, bez zmiany pokarmów w ost czaasie, biegunka i wymioty,
2 dni temu odwiedziła znajoma z dzieckiem z podobnymi objawami. Zidentyfikuj patogen i jak go rozmpoznasz (PCR, testy serologiczne na rota) plus pytała mnie o szczepienei kiedy i czy obowiązkowe Emotikon wink

zestaw 32.
Błonica-> dziecko 2 lata, wrócilo z wycieczki, nigdy nie szczepione, ból gardła, gorączka, błony szare krwiawiace z próba oderwania, trudność w oddychaniu
wirus HCV-> dziewczyna zrobila tatuaż, po 3 latach objawy,powiekszenie wątroby, wskazniki biochemiczne w krwi.

 34,
1. bakteriemia, mężczyzna z cewnikiem- S. epidermidis;
2. 6msc noworodek, zaburzenia jelitowe- rotavirus; pożywki: ESBL, McConkey, szkiełka: pozytywno-negatywne, prątki

bez numeru

Mgr Kozioł
1. Pacjent ropiejace zmiany skórne na klatce piersiowej, oporne na leczenie b-laktamami, wcześniejszy pobyt w szpitalu na oddziale kardiologicznym - s. Aureus, szczep MRSA. (Czym go leczyć,jakie inne choroby wywoluje).
2. Dziewczyna (?) Świeżo zrobiony tatuaż, osłabienie, żółtaczka, podniesione enzymy wątrobowe - ostre wzw b. (Dlaczego nie wzw a, serologia, który antygen nieobecny w surowicy- HbcAg, kogo i kiedy szczepimy).

Dr Magryś: kobieta po zabiegu dentystycznym dostala goraczki, we krwi leukocytoza podwyzszone ob i crp, w echokardiografii cos tam z zastawka - paciorkowce zieleniujace. 2. facet przychodzi do lekarza z goraczka 39, bolem glowy, miesni i stawow, suchym kaszlem - grypa

dr Sikora mnie pytała na czym polega barwienie Grama, jak miałem pożywke Hintona z pseudomonasem i antybiogram to pytała dlaczego przy pseudomonasie jest zielono niebieski kolor, czy dyfuzyjno krążkowy to ilościowy czy jakościowy i znaleźć E-test i powiedzieć o tym MIC, a przypadki kliniczne na luzie Emotikon smile
 a i jak miałem na szkiełku Neissserie to spytała jakie są jeszcze inne G- ziarniniaki i gatunki np moraxella catharalis i dwie neisseri

dr Oles Barwień się dobrze nauczcie do Oleś. Procedure i dlaczego takie, nie inne. Przy pożywkach też dopytuje ale nie jest źle.
H. Pylori i zakażenie pęcherza u ciężarnej, b-hemolizującymi, G(+) ziarniakami(chyba S. Agalactiae) i do tego procedura diagnostyczna i leczenie.

 1. Pacjent w starszym wieku ma goraczke, plwocina z krwia, w rtg zapalenie pluc, jakie czynniki moga powodowac i opisac diagnostykę 1. 2.Pacjent z zapaleniem stawow i ropna wydzielina z cewki moczowej.

Dr Bogut pyata 2 os srednio w godzine. Jest milo przyjemnie naprowadza jesli ktos nie wie, duzo czasu do zastanowienia. Zdawalnosc chyba 100% Emotikon grin nie to co u dr Magrys.

 1. Mukowiscydoza, zakażenie pseudomonas. 2. Facet, surowicy wyciek z cewki, brak bakterii- niegonokokowe zapalenie cewki moczowej. Nie spojrzałam na nr zestawu niestety.

Generalni u dr Magrys jest bardzo miło i jak sie dobrze wszystko rozpozna, to nie dopytuje. Odsyła na czwartek, jak się dobrze nie ropozna przypadku, ale tez naprowadza, więc wystarczy wiedzieć coś. Ogólnie nie jest strasznie, nie pyta o szczegóły. Sporo osób od nas z grupy dostało 5.

Major. Barwienia - jakie barwniki po kolei do danego barwienia. Czy tylko prątki barwią się za czerwono w Ziehl-Nielsena, i dlaczego się barwią. Czy można wybarwić otoczkę - tak, ale tylko przy Bacillus anthracis. Wymienić 6 oporności s. Aureus, i jak dzielą się betalaktamy. Dlaczego nigdy nie będziesz mikrobiologiem? Bo mikrobiolog musi byc wysoki, przystojny, inteligentny i (wyjrzyj za okno) BOGATY. 1. Pacjent po operacji bez powikłań, po zalożeniu cewnika gorączka, przyspieszona akcja serca itp. - Staphylococcus epidermidis, bakteriemia. 2. Drwal, bolące stawy kolanowe, wynik na RZS ujemny. (nie bylo nic o kleszczu ani rumieniu) - Borrelia burgdorferi - Stadium trzecie boreliozy, i wymienić poszczególne stadia.

Dr. Oleś : pożywki agar czekoladowy i hemoliza na agarzez z krwią, szkiełka pozwala sobie samemu wybrać. Dwa przepadki
Oj...dwa przypadki: gruźlica i zgorzel gazowa. Ogólnie bardzo sympatycznie.

Maczugowiec - łatwe do rozpoznania, błony rzekome, dziewczynka bez szczepień. Dziewczyna 20 lat, tatuaże marskość wątroby - WZW typu B lub C.

Facet wrocil z Afryki, czarna krosta na przedramieniu - waglik; facet po gruzlicy, zle warunki mieszkaniowe, w plucach polksiezycowata przestrzen - aspergillus

Dr Niedzwiadek
Przy mikroskopie co to i barwienie. Dlaczego jedne się bawią gramem inne nie. I które bakterie jak. Przy pozywkach trzeba było opowiedzieć o oporności- które bakterie, na czym polega, jakie antybiotyki. I jaka hemoliza widoczna i miałam na tym jeszcze bacytracyne- s.pyogenes. Przy przypadkach zadaje pytania nie jakieś wymyślne. Pytała dlaczego pseudomonas barwi pozywke i po co to wydziela, jakie ma oporności. Przy niegonokokowym zapaleniu cewki co czynniki etiologiczne. Czym leczymy. Jak wykrywamy chlamydie. Bardzo miła kobieta. Nie ma co się bać
Przy pozytywno- negatywnym pytała o to jakie otoczki są (bialkowe,polisach, alginianowe i które u kogo) przy pseudomonas jakie barwniki i zapach: )
Wydziela piowerdyne do podłoża co daje kolor zielony. Piocyjanina chroni przed wtargnieciem innych bakterii.
Przy Gramie procedura barwienia i wymienić jakie bakterie +/-. Przy pozytywnym negatywnym nic mnie nie dopytywała. MacConkey: co hamuje wzrost niepożądanych bakterii (żółć, fiolet krystaliczny) i jak się zmienia kolor i o czym to świadczy; przy MRSA po prostu opisać oporność.