Znalazłam takie pytanie oznaczone było jako gastro 4.rok więc wrzucam.To są pytania z jakiś testów, ale czy to egzamin czy zaliczenia bloków nie mam zielonego pojęcia. Mam nadzieję, że się przydadzą

1. definicja CU wybierz prawidłowe :
a) rozlane zapalanie błony śluzowej które rozszerza sie proksymalnie w symetryczny, okrężny i nieprzerwany sposób.

2.troche pytań o GERD, zwrócić trzeba uwage na wnioski na dole slajdów bo to zdanie były na teście i czy to prawda czy fałsz :)

3.pentada Reynoldsa czego nie zaliczamy :
a)hiperamylozemii
b) wstrząs
c) ból kolkowy
d)zaburzenie świadomości

4.wodobrzusze oporne na diuretyki wybierz zdanie prawdziwe :
a) brak redukcji masy ciała = 1,5 kg/tydzień podczas 14-dniowej terapii maksymalnymi dawkami spironolakronu (400 mg) i furosemidu(160 mg).

5. Choroba Menetiera
a) rzadka choroba występująca u mężczyzn z utrata białka.

6. Jadra krystalizacji wybierz :
a) śluz
b) Ig G
c) Jg M
d) Ig E
e) wszytskie

7. Pacjent lat 54 przyjęty do szpitala z powodu silnego bólu brzucha, krwiste stolce, zauważył spadek masy ciała ( jakoś tak to chyba było ) co zlecisz dla Pacjenta:
a) kolonoskopie
b) lecznie paliatywne

8. Był jeszcze jeden przypadek ale go już w ogole nie pamietam, było coś o pacjencie po OZT (?) który przyjmował przez 9 dnia antybiotyk teraz znowu gorączkuje co robisz:
a)odstawiam antybiotyk
b) podaje metronidazol

9. Przy OZT jak często wykonasz TK :
a) w sytuacji kiedy pojawia sie objawy powikłania

10. Postępowanie przeciwwstrząsowe w OZT w pierwszych 24 h ma na celu w pierwszej kolejności:
a) przetaczanie zbilansowanych roztworów elektrolitowych

1. skąpomoczem (oligurią) nazywa sie:
   a) zmniejszenie dobowego wydalania moczu do 150 - 500ml
   b) zmniejszenie dobowego wydalania moczu do 500 - 700ml
   c) zmniejszenie dobowego wydalania moczu do 50 - 150ml
   
   2. białkami ostrej fazy są:
   a) białko C reaktywne, leukocytoza
   b) fibrynogen, leukocytoza
   c) białko C reaktywne, fibrynogen
   
   3. haemoptysis - określa:
   a) kaszel i nocne poty u osoby z wywiadem gruźlicy
   b) wymioty krwiste u osoby z wywiadem choroby wrzodowej i po NLPZtach
   c) odpluwanie żywoczerwonej krwi, zmieszanej z pianą i śluzem
   
   4. niedokrwistość makrocytarna
   a) u osob z nawracajacymi krwawieniami
   b) po rozleglej resekcji jelita grubego
   c) przy niedoborach wit b 12
   
   5. świsty i furczenia osłuchowo stwierdzane nad polami płucnymi mogą byc w ..?
   
   6. objaw Grafego charakteryzuje sie tym ze
   a) przy badaniu powieka opada skokami
   b) przy obniżaniu palca uwidacznia się rąbek białkowki pomiedzy górną powieką a rogówką
   c) przy zbliżaniu palca galki oczne w pewnym momencie rozchodza sie na ewnatrz
   
   7. spiączka rozszerzone źrenice, wilgotna, chłodna skóra, tachykardia u pacjenta z cukrzycą sugerują:
   a) hipoglikemie
   b) hiperglikemie
   c) udar mózgowy
   
   8. nykturia to
   a) koniecznosc oddawania moczu w nocy
   b) obecnosc krwi w moczu
   c) bolesne oddawanie moczu połaczone z koniecznoscia prcia
   
   9. chełmoński dodatni to:
   a) wyczuwalny, powiekszony, przesuwalny i niebolesny pecherzyk zolciowy
   b) wyczuwalny, powiekszony, przesuwalny i zywo bolesny pecherzyk zolciowy
   c)odczuwanie bolu w prawym podzebrzu przy wstrzasaniu okolicy rzutu pecherzyka zolciowego
   
   10.tetno chybkie
   a) zwezenie ujscia zylnego lewego
   b) zwezenie ujscia tetniczego lewego
   c) niedomykalnosc zastawek polksiezycowatych aorty

1. 67-letni pacjent ze zmainą ogniskową w wątrobie, i zmienną częstością wypróżnień od 6 m-cy. Jakie jest dalsze postępowanie
   kolonoskopia*
   biopsja zmiany
   obserwacja przez kolejne 3 mce
   
   2. IBS występuje u ilu % pacjentów z GERD:
   ~90
   ~70
   ~50*
   ~30
   ~10
   
   3. Wskazaniem do przeszczepu wątroby jest:
   oporne na leczenie wodobrzusze
   zespół wątrobowo-nerkowy
   epizod SBZO
   wszystkie w/w
   
   4. Leczenie farmakologiczne krwawienia z wrzodu żołądka
   IPP
   H2-bloker
   wazopresyna
   sukralfat
   somatostatyna
   
   5. Antybiotyk w ostrym bakteryjnym zap. dróg żółciowych
   cefalosporyny III generacji
   
   6. Wskaż zdanie fałszywe. Otyłość, a GERD
   w otyłości występuje wzrost wydzielania kw. żołądkowego
   
   7. BAC w raku trzustki
   wyklucza nowotwór łagodny
   potwierdza nowotwór złośliwy
   wykonuje się przed PET
   jest wskazana przed leczeniem operacyjnym
   
   8. Tamowanie krwawienia z żylaków przełyku balonem. Balon można założyć na max
   12h
   24h
   48h
   
   9. Leczenie p/bólowe w IBS:
   leki spazmolitycvzne i antycholinergiczne
   NLPZ
   l. antydepresyjne i l. dział. na receptor 5-ht
   a+b+c
   a+c
   
   10. Przyczyny biegunki przewlekłej;
   ch. zapalne jelit
   zap. niedokrwienne jelit
   infekcje
   a+b
   a+b+c
   
   11. Co jest charakterystyczne dla ch. Crohna:
   ziarniaki, zwężenia jelita, przetoki
   bóle brzucha i wodnista biegunka
   krwiste biegunki i ropnie kryptowe
   
   12. Zdanie fałszywe. CU, a rak jelita grubego
   wiek zachorowania na CU nie ma wpływu na zwiększone ryzyko zachorowania na raka jelita grubego
   
   13. Postępowanie w pierwszej dobie OZT, co jest ważne:
   resuscytacja płynami
   podanie leków p/bólowych
   leczenie enteralne
   podanie antybiotyków
   
   14. Rak wczesny żołądka, wg skali TNM to;
   Tis
   T1
   T2
   T3
   T4
   
   15. Badanie kału na krew utajoną:
   jest badaniem przesiewowym w raku j. grubego
   nie można wykonać go w domu
   trzeba pobrać krew obwodową
   wszystkie prawdziwe
   wszystkie fałszywe
   
   16. Objawy SIRS w OZT
   temperatra >38 lub <36, leukocytoza >12 tys lub <4 tys lub > 10% form młodych
   
   17. Zdanie fałszywe o IBS:
   zaleca się dietę ubogobłonnikowa
   
   18. Czynniki predysponujące do SBZO:
   krwawienie z gopp
   zaawansowana marskość (st.C)
   wcześniej przebyte SBZO
   wszystkie w/w
   
   19. Najlepsza metoda obrazowa u pacjenta z podejrzeniem kamieni w przewodach żółciowych:
   usg
   usg doppler
   KT
   MRCP
   ECPW
   
   20. Najczęstszym objawem krwawienia z gopp są:
   smoliste stolce
   fusowate wymioty
   krwiste wymioty
   
   21. Wynik fałszywie dodatni CA-19-9
   PZT
   OZT, rak trzustki
   rak dróg żółciowych
   
   22. Zgaga czynnościowa:
   ekspozycja dystalnego odcinka przełyku na kwas w granicach normy, objawy nie są skojarzone z refluksem kwaśnym, ani niekwaśnym
   
   23. Ch. Menetriera
   gastropatia przerostowa + zwiekszone wydz.
   
   24. Infekcja H. pylori, a GERD, fałszywe to:
   eradykacja H. pylori prowadzi do ustąpienia lub złagodzenia gerd
   
   25. O ciężkości rzutu w CU decyduje:
   charakter i częstość stolca, podstawowe objawy przedmiotowe i wyniki podst. bad. lab
   
   26. Czynniki predysponujące do poinfekcyjnego IBS:
   płeć żeńska
   somatyzacja
   niedobór cytokin p/zapalnych
   wszystkie
   
   27. Naczyniak wątroby zdanie fałszywe:
   częściej wyst. u kobiet
   leczenie z wyboru to operacja
   stanowi 99% nowotworów łagodnych
   estrogeny i ciąża wpływają na wielkość naczyniaka
   
   28. Chłoniak MALT
   eradykacja H. pylori powoduje remisję choroby
   nie dotyczy przewodu pokarmowego
   leczeniem z wyboru jest usunięcie żołądka
   
   29. Wskazaniem do leczenia chemioterapeutycznego w raku jelita grubego jest;
   stadium 1
   stadium 1i2
   stadium 2 i 3
   stadium 4

te pytania, które pamiętam z zaliczenia bloku (10.2011):
1.Rak żołądka, co nie predysponuje:
a.H.pylori b.NLPZ c.Grupa krwi A d.solone, wędzone potrawy e.Nitrozwiązki w żywności

2,3-Rak trzustki- co predysponuje(były 2 pytania o to samo), w odp różne zestawy czynników, a w nich min. palenie, OZT, PZT, hiperlipidemia, zespól P.J., rodzinne zapalenie trzustki, rak sutka...

4.Co to/kiedy rozpoznajemy zespół wątrobowo-nerkowy?

5.Pod kontrolą czego najlepiej robić biopsję trzustki?

6.Co najlepiej obrazuje kamicę dróg żółciowych?
a.USG b.USG z Dopplerem c.MRCP d.ECPw e...TK?

7.Kiedy przesiewowa kolonoskopia?
a,b - niższe c.45 d.>=50 e.wg potrzeby

8.Najczęstsza zmiana nowtworowa w wątrobie, to:
a.torbiel prosta b. naczyniaki c.przerzut d.rak? e?

9. Zmiany ogniskowe w wątrobie. Co robimy?
Odp. kolonoskopia

10.Co nie jest wskaźnikiem wielkości zaawansowania OZT?
a.CRP b.elastaza nautrofili c...fibrynogen(?) d... e.Prokalcytonina

11.Po jakim czasie przy nieżylakowatych krwawieniach z gopp gastroskopia?

12. W OZT-co najczęściej pierwsze:
a.obrzęk płuc b.niewydolność nerek c.wstrząs d,e...

13.Leśniowski-Crohn z lokalizacją krętniczo-kątniczą... chyba małe nasilenie. Czym leczymy.

14.Coś o rozpoznawaniu IBS. (że nie przez wyklczenie innych jednostek chorobowych)

15...Chyba coś o chłoniakach MALT w żołądku.

dwa, albo trzy pytania powtórzyły się z poprzednich lat.

Więcej nie pamiętam. Nie wrzucaliśmy wcześniej pytań, bo asystent obiecał nam omówienie prac i miałam nadzieję, że potem będę mogła wrzucić całość (albo przynajmniej większość) razem z prawidłowymi odpowiedziami. Tyle że jak w końcu znalazł na to czas, to pokazał nam prace na krótką chwilę, odpowiedział na jedno pytanie i już ktoś go zaczął wołać, więc zabrał prace z powtorem i życzył nam miłego dnia. A i odpowiedz apropo jednago z pytań była: "moim zdaniem... chyba[...] "

Jak sobie jeszcze cos przypomnę, to napiszę.
Acha, właśnie- pisało z nami EDiv. Przemieszali nas z nami, ale że część pytań się pokrywała, to współpraca międzynarodowa kwitła.

1.OZT: -występuje często w lekkiej postaci
-jest powikłaniem ECPW
2.Jądrem krystalizacji jest: nadmiar śluzu
3.leczenie choroby crohn w lokalizacji krętniczo-kątniczej: budezonid
4. zmiana ogniskowa w wątrobie <1cm – kontrola USG co 3-4miesiące
5.z czym różnicujemy CU
6.przesiewowe badania zaczynamy u mężczyzn: >50rż
7.CA 19.9 jest używane do:
a)wykrycie wczesnych przerzutów
b)kontrolowanie odpowiedzi na chemioterapie
d,c,e…
8.przyczyną ostrej biegunki nieinfekcyjnej jest: działanie niepożądane antybiotyków
9. zmiana łagodna w wątrobie, którą leczymy operacyjnie – gruczolak wątroby
10. lek z wyboru w leczeniu zakażenia dróg żółciowych- cefalosporyny III generacji
11. w jakim czasie robimy endoskopie w nieżylakowatym krwawieniu z GOPP – do 24h
12. najczęstsza przyczyna krwawień z GOPP- wrzody
13. najczęstszy objaw krwawień z GOPP- wymioty fusiaste
Tyle pamietam