1. Niepokój, lęk o stan zdrowia dziecka. | Poprawić samopoczucie położnicy |
( relanium) |
Umożliwiono rozmowę z lekarzem pediatrą. Dziecko przebywa razem z matką. |
Pacjentka wyciszyła się. |
---|---|---|---|---|
2.Ból rany pooperacyjnej. | Wyeliminowanie lub zmniejszenie bólu. |
|
Zbadano natężenie bólu skalą od 0-10- ból wynosił 5. Ułożono chorą w wygodnej pozycji. Chorana sali pooperacyjnej, sala przewietrzona. Zapewniono pacjentce spokój i ciszę - poproszono osoby odwiedzające o niezakłócanie odpoczynku chorej. Podano leki p/bólowe w/g karty zleceń lekarskich.( Pyralgina 1.0 g i.v ) Rozmawiano z pacjentką na tematy niezwiązane ze szpitalem. Opatrunek na ranie pooperacyjnej suchy. |
Ból zmniejszył się w skali 0-10 wynosił 2. |
3.Niebezpieczeństwo wystąpienia wczesnych powikłań pooperacyjnych. | Zapobieganie wystąpieniu powikłań. |
1.Kontrola podstawowych parametrów życiowych ( tętna, RR, zabarwienia powłok skórnych) w ciągu 1godz. po zabiegu co 10 min. a następnie co 30 min. 2. Kontrola świadomości i zachowania pacjentki. 3. Kontrola stanu położniczego ( charakter i ilość odchodów) 4. Kontrola rany pooperacyjnej. |
Kontrolowano podstawowe parametry życiowe przez pierwszą godzinę co 10 min. a następnie co 30 min. Sprawdzano ilość i charakter odchodów. Kontrola rany pooperacyjnej w kierunku zaczerwienienia, obrzęku i wysięku. |
1.RR utrzymuje się w granicach 125-140/90, T- 65-75 u/min skóra blada 2. Pacjentka świadoma, orientuje się w czasie i sytuacji. dno macicy obkurcza się , odchody żywo czerwone, skąpe. Problem wymaga dalszej obserwacji. |
4. Ryzyko wystąpienia w kolejnych dobach nawału pokarmu oraz zapalenia gruczołu sutkowego. | Niedopuszczenie do powikłań spowodowanych dużą ilością pokarmu. | 1.Przygotowanie położnicy na to, że w ciągu najbliższych dni wystąpi u niej wzmożona laktacja. 2.Nauczenie pacjentki odciągania nadmiaru pokarmu za pomocą laktatora. 3. Poinformować chorą jak rozpoznawać cechy zapalenia gruczołu sutkowego ( ocieplenie i ból, piersi, zaczerwienienie). 4. Poinformować o pielęgnacji sutków: mycie wodą z mydłem. |
Poinformowano chorą o tym, że w najbliższych dniach wystąpi u niej wzmożona laktacja. Nauczono pacjentkę odciągać pokarm laktatorem. Nauczono chorą rozpoznawać cechy zapalenia gruczołu sutkowego. Poinformowano o konieczności pielęgnacji sutków woda z mydłem. |
Pacjentka zaopatrzyła się w laktator, pielęgnuje piersi myjąc wodą z mydłem. |
5. Deficyt wiedzy na temat charakteru i zmiany odchodów | Dostarczenie wiedzy na temat odchodów w połogu. | 1.Poinformowanie o konieczności częstej wymiany wkładek i szczególnej higieny krocza. 2.Przedstawienie charakteru odchodów względem określonej doby. |
Poinformowano pacjentkę o konieczności częstej wymiany wkładek i higieny krocza. Zapoznanie chorej z charakterem odchodów względem określonej doby. |
Położnica wie jak powinna dbać o higienę krocza. Orientuje się jak powinny zmieniać się odchody w poszczególnych dobach. |
6. Brak wiedzy o powikłaniach spowodowanych otyłością | Zwiększenie wiedzy o powikłaniach spowodowanych otyłością np. nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu II. | 1.Poinformowanie o chorobach, które powoduje otyłość np. cukrzyca, nadciśnienie. 2. Zapoznanie z dietą lekkostrawną oraz z koniecznością jej stosowania. 3. Ukazanie konieczności prowadzenia zdrowego stylu życia. |
Zapoznano położnicę z chorobami spowodowanymi przez otyłość( ulotki, broszurki) Zaproponowanie stosowania diety lekkostrawnej. |
Pacjentka zdała sobie sprawę z zagrożeń płynących z otyłości. Po powrocie do domu chce zmienić swój styl życia. |