Wybrać prawdziwe:

a. czy obrzęki kostek w prawo- lub całkowitej niewydolności serca +

b. czy obrzęki kostek przy upośledzonym napełnianiu prawej komory+

Przyporządkować

1.szmer Grahama Stella niedomykalnosc zastawki pnia płucnego, IP

2.szmer Austina Flinta wzgledne zwezenie zastawki mitralnej, MI

3.szmer crescendo-decrescendoz zwężrnie zastawki 3 dzielnej

4.turkot rozkurczowy zwężenie zastawki mitralnej SM

Najczęstsze przyczyny wad zastawkowych- zaznacz 1 nieprawidłową:

a) niedomykalność trójdzielna najczęściej powstaje przy nadciśnieniu

płucnym na skutek rozciagnięcia pierścienia zastawki+

b) stenoza płucna jest najczęściej wadą wrodzoną+

c) stenoza aortalna powstaje w wyniku zmian zwyrodnieniowych+

d) stenoza (albo niedomykalność:/) mitralna postaje na skutek

gorączki reumatycznej w młodości

e) ?

Wysokie załamki R w V1

a. przerost PK

b. przerost LK

c. zawał PK-nie zawał ściany tylnej, WPW RBBB

d. a i c

e. b i c

3.U pacjenta z niewydolnością krążenia na miejscu zdarzenia lub na SORze podasz

- nitrogliceryne

- płyny

- tlen

- jeszcze kilka odp.

2. Nadreaktywność w astmie, zaznacz prawdę

- tylko w okresie aktywnym choroby

- jest charakterystyczna tylko dla astmy

(TLC = VC+RV ; = IC + FRC ; = IRV+TV+ERV+RV )

13. co nie wywoła nieimmunologicznej alergii (jakoś tak) -

NLPZ,

opiaty,

salicylany

i coś jeszcze i kombinacje

8. Zmiany w rtg w przypadku

Streptococcusa, Staphylococcusa, Klebsielli i Mycoplasmy,

kombinacje odp.

7. porównanie ZP:

i zdania typu że dawna masywna to teraz wysokiego ryzyka

że w masywnej to tak w rtg a tak w innych badaniach

- strasznie zakręcone

Też miałam to pytanie- rzeczywiście zakręcone ale ogólnie było napisane że u osób z małym ryzykiem zatorowości płucnej można (gdy wskazania) zastosować leczenie fibrynolityczne, gdy średnie ryzyko to chyba większe wksazanie a gdy duże to już trzeba….musicie to doczytać, kiedy można stosować fibrynolizę

Z

9. Wtórne zapalenia małych naczyń powstają w :

Chor. Nowotworowych

Krioglobulinemii samoistnej

Chorobach tkanki łącznej

odp : 1+3

23. Duszność wysiłkowa-kiedy?

a.Stenoza aortalna – przy zaawansowaniu tak

b.Stenoza prawej tętnicy wieńcowej

c.Stenoza mitralna – ok

d.A i c

e.wszystkie

30. Powiększenie wątroby-kiedy występuje?

Jakaś jedna dziwna odpowiedź, ale nie pamiętam co to było

EKG-opis, zmian P-mitrale w stenozie mitralnej itp....

Odprowadzenia kończynowe dwubiegunowe - które kończyny,czy + czy

-,od której do której

 

Dwubuegunowe – I, II, III

III stopień kliniczny nwd serca to : zawał serca,zawał

miażdzycowy,zawał niemiażdzycowy,przy zabiegu CABG,przy zabieg PCI

 

Amplituda przezzastawkowa w stenozie aortalnej wynosi max/śr 38/16

mmHg co robimy ? wymiana zastawki,leczenie farmakologiczne i coś tam

jeszcze

W diagnostyce omdleń najważniejszym elementem jest:

a) Badanie przedmiotowe (według szczekla to )

b) Zapis EKG

c) Pomiar ciśnienia tętniczego w trakcie omdlenia

d) Ocena wstępna

e) Żadne z powyższych.

Przyporządkować

1.szmer Grahama Stella niedomykalnosc zastawki pnia płucnego, IP

2.szmer Austina Flinta wzgledne zwezenie zastawki mitralnej, MI

3.szmer crescendo-decrescendoz wężrnie zastawki 3 dzielnej

4.turkot rozkurczowy zwężenie zastawki mitralnej SM

.Jak leczymy pacjenta który ma tętniaka rozwarstwiającego aorty i

znajduje się we wstrząsie kardiogennym?

a)Najpierw opanować wstrząs a potem operacja

b)Od razu operacja

c)Najpierw kontrapulsacja wewnątrzaortalna i później operacja

d)Tylko kontrapulsacja?

e)Zachowawczo?

Najczęstsze przyczyny wad zastawkowych- zaznacz 1 nieprawidłową:

a) niedomykalność trójdzielna najczęściej powstaje przy nadciśnieniu

płucnym na skutek rozciagnięcia pierścienia zastawki+

b) stenoza płucna jest najczęściej wadą wrodzoną+

c) stenoza aortalna powstaje w wyniku zmian zwyrodnieniowych+

d) stenoza (albo niedomykalność:/) mitralna postaje na skutek

gorączki reumatycznej w młodości

e) ?

Kiedy może wzrastać GGTP:

 a. Nadużywanie alkoholu

 b. śródmiąższowe nacieki zapalne

 c. cholestaza

 d. wszystkie prawidłowe

U osób po 70 r.ż.obraz WZJG może przypominać:

a. rzekomobł. zap. j. gr. = to według szczeklika

b. niedokrwienie jelit

c. zapalenie uchyłków

d. polipowatość j. gr

a. Nudności to subiektywne uczucie potrzeby zwymiotowania

b. Wymiowy to przesuwanie pokarmu z zoladka do jamy ustnej mimo woli

przy udziale mm. brzucha i klatki piersiowej

c. ruminacja to zucie i polykanie pokarmu cofajacego sie z zoladka do

jamy ustnej wskutek swiadomego dzialania tloczni brzusznej po jedzeniu

d. a i c

e. wszystkie

 

Co towrzyszy WZJG z giełdy : jakieś RZS,ZZSK,zap.tęczówki...

Gdzie występuje wodobrzusze:

a.      zesp Churg-Strauss

b.

c.      Lewokomorowa niewydolność serca

d. a i b

c. a,b,c

Gdzie wystepuje wodobrzusze

  A. marskosc wątroby - ok

  B.zespol meigsa - ok

  C.nadczynnosc tarczycy--- NIEDOCZYNNOSC

  D.gruzlicze zapalenie oplucnej

  E.SLE

  kombinacje

przyczyny dysfagii:

W PNN :

leukocytoza,leukopenia,poliglobulia,limfocytoza,trombopenia,trombocytoza

-rozne kombinacje

3. co jest warunkiem koniecznym do rozpoznania przewlekłej białaczki limfocytowej:

-powiekszenie wezlow chlonnych

-splenomegalia

-hepatomegalia

-we krwi obecnosc monoklonalnych komorek linii B

- wszystko

5. Szmer Austina- Flinta - gdzie występuje

(względne zwężenie zastawki mitralnej. Spowodowany uniesieniem przedniego płatka przez strumień cofającej się krwi)

20. Zmiany osłuchowe i rtg w mykopazmozie, staphylococcozie,

klebsiellozie i... czy płatowe, węzły chłonne itp.

5. Ziomek po zawale, wchodzi na I petro i potrafi przejsc 100-150m, ale nie ma bolu:

- NYHA 3

- NYHA 2

- CCS 2 (lub to)

- cos tam jeszcze

17. Neuropatia autonomiczna w cukrzycy:

- nauropatia jelitowa z biegunka

- zwolnienie oprozniania zoladka

- cos tam z nerwem III

- hipotonia ortostatyczna

- impotencja

2. Ziarniniakowatość wegenera:

U kogo najczesciej- nie zalezy od plci, tylko od wieku (średni wiek,rzadko dzieci)

Choruje glownie rasa biala

Czy rzadka czy czesta- rzadka (ale czy na pewno ?)

Jakiego kalibru naczynia-male i srednie

jakie przeciwciala - cANCA

10. Jakie sa objawy przy wnekowej loalizacji guza pluca co w RTG, czy jest plyn, czy jest napadowa dusznosc nocna, czy dochodzi do zamkniecia oskrzela)

15. wskazania do wszczepienia kardiostymulatora:

napady mas

objawowa bradykardia

i inne-

16. potwierdzeniam nefropatii cukrzucowej przy bialkomoczu 0,5 g jest:

retinopatia(to jest zle)

glukozuria

wzrost kreatyniny

wzrost mocznika

neuropatia(nie jestem pewna czy byl ten wariant)

22. Przepukliny przeponowe

(wrodzone : hipoplazja miąższu płucnego przez ucisk, zmiany najwieksze po stronie przepukliny,ale również po przeciwnej, prawie zawsze dotyczy tylno-bocznej części przepony po lewej stronie. Rokowanie : stopień

hipoplazji i wady towarzyszące. Sporadycznie rozpoznanie w późniejszych latach,wtedy dominują objawy ze

srony przewodu pok.)

5.co może wywołać wstrząs :

posocznica,

utrata pełnej krwi,

utrata samego osocza

itp.

4.Co nie jest czynnikiem zlego rokowania w rozwoju marskosci watroby w

zakazeniu HBV albo Hcv?

odp : płeć żeńska

zakazenie po 40r.ż

7. Elementy skali Biggsa

8. Co predysponuje do odmy osoby wcześniej zdrowej (odma pierwotna str 706)

(kombinacje)

a)Rak płuca

b)mukowiscydoza

c)zapalenie opłucnej(może płuca)

d)rozedma

e)gruźlica