Choć na pozór bulimik wygląda zdrowo, choroba jednak zbiera swoje żniwo. Rodzina i przyjaciele mogą bardzo długo nie zdawać sobie sprawy z choroby, gdyż przeważnie napady objadania się i przeczyszczenia utrzymane są w tajemnicy.
Czujny lekarz, dentysta, członek rodziny, trener czy psycholog szkolny są w stanie dostrzec następujące symptomy wskazujące na częste, regularne wymiotowanie:
- arytmia pracy serca
- powiększenie gruczoły szyjne
- rany na przełyku
- przepuklina
-zakażenie gruczołów ślinowych
- blizny na grzbiecie dłoni od częstego wkładania do gardła w celu wywołania wymiotów.
Dentysta może zauważyć inne oznaki, takie jak:
- zniszczone przez kwasy żołądkowe szkliwo
- liczne dziury w zębach
- ubytki zębów
- poważne schorzenia dziąseł
Rodzina i przyjaciele mogą dostrzec następujące objawy:
- zawroty głowy
- omdlenia
- skargi na zmęczenie, bóle mięśni i gardła.


Jeżeli bulimia nie jest wcześnie wykryta i leczona może prowadzić do poważnych powikłań zarówno fizycznych jak i psychicznych.
Efekty fizyczne nie leczonej bulimii to:

- odwodnienie: brak równowagi elektrolitycznej. Jest to bardzo niebezpieczne, gdyż prowadzi do zaburzenia pracy serca, a w wyniku tego do nagłej śmierci.
-postępujące uszkodzenie nerek. Bulimicy, którzy są przez cały czas odwodnieni na skutek utrzymania surowej diety, nadużywania środków przeczyszczających i wymiotów są narażeni na niebezpieczeństwo zachorowania na kamienicę nerkową.
- Hipoglikemia albo niski poziom cukru. W odpowiedzi na nadmiar cukru trzustka wytwarza nadmiar insuliny, która zmniejsza poniżej normy poziom cukru we krwi.To z kolei wywołuje jeszcze większą ochotę na słodkie potrawy.Częste objadanie się prowadzi do hipoglikemii, która objawia się bladością, skłonnością do pocenia się, dużym rozchwianiem emocjonalnym lub atakami padaczki.



Wśród bulimików, którzy wymiotują pięć lub więcej razy dziennie może wystąpić samoczynne zwracanie jedzenia.Pacjent może mieć tu duże trudności z utrzymaniem jedzenia przez dłuższy czas w żołądku.Nadużywanie środków przeczyszczających wywołuje ubytki potasu, sodu i magnezu w okrężnicy.Rezultatem tego mogą być silne bóle brzucha i zatwardzenia.
Oprócz licznych zaburzeń fizycznych bulimia wywiera różnorodny wpływ na psychikę człowieka.Poważną konsekwencją o podłożu psychicznym jest poczucie podporządkowania jedzeniu.Gdy objadanie się i przeczyszczanie jest częste i utrwala się, osoba cierpiąca na bulimię nagle dostrzega, że jej całe życie obraca się wokół żywności.

Efekty bulimii to skutki naprzemiennych okresow objadania sie i glodowek, wywolywania wymiotow oraz stosowania srodkow przeczyszczajacych i moczopednych. Wymioty prowadza do powstawania opuchlizny twarzy, moga wystepowac ubytki w uzebieniu, gdyz kwasna tresc zoladka uszkadza szkliwo. Mechaniczne prowokowanie wymiotow moze byc przyczyna stwardnienia skory na opuszkach palcow. Po dluzszym czasie dochodzi do odwodnienia, zaburzen stezenia elektrolitow we krwi, zaburzen rytmu serca, pracy nerek. W wymiocinach moze pojawic sie krew. Stosowanie srodkow przeczyszczajacych, moczopednych i odchudzajacych zarowno w trakcie objadania sie, tuz po nim, ale rowniez w okresach miedzy napadami moze doprowadzic do powaznych konsekwencji. Glownie dotyczy to zaburzen elektrolitowych (zwlaszcza deficytu potasu). Srodki moczopedne ograniczaja sie do wydalania z organizmu wody a nie tluszczu, obniza sie wtedy waga, co jest efektem jedynie pozornym. Prawie polowa kobiet chorujacych na bulimie nieregularnie miesiaczkuje, a u 20% dochodzi do wtornego zaniku menstruacji. Nie do konca sa znane przyczyny tych zaburzen (byc moze wysoki poziom cholesterolu we krwi). Kolejna konsekwencja choroby sa wahania wagi ciala. Na bulimie choruja kobiety, ktorych waga byla w granicach normy dla wieku, nieco powyzej, a takze bardzo szczuple. Nie ma reguły, ze nadwaga lub niedowaga sa przyczyna tego schorzenia. Natomiast w trakcie choroby, ciaglych wahan w ilosci dostarczanego pokarmu, intensywnych cwiczen fizycznych oraz stosowania roznych metod na pozbycie sie zbednych kalorii, waga ulega ciaglym zmianom. Jest to tym samym powod do coraz wiekszej niepewnosci i leku u chorych, ktorym najbardziej zalezy na kontroli. Zmiany fizyczne i psychiczne u osob cierpiacych na bulimie * niedobory pokarmowe * odwodnienie * zmeczenie * ospalosc * zly nastroj * niepokoj * zaparcia * bole glowy * niedocisnienie tetnicze * dyskomfort w jamie brzusznej * zaburzenia rownowagi elektrolitycznej * nieregularne miesiaczki lub ich brak * sucha skora * zgrubienia skory palcow (od prowokowania wymiotow) * rany lub blizny na grzbietach dloni * uszkodzenie szkliwa zebow * uszkodzenie naczynek krwionosnych w oczach * opuchlizna twarzy i policzkow (zapalenia slinianek) * awitaminoza * rozciagniecie zoladka do znacznych rozmiarow * oslabienie serca, watroby i ukladu pokarmowego * podraznienie przelyku, zgaga, refluks * w skrajnych przypadkach - pekniecie przelyku lub przepony * niechec do samego siebie * stany depresyjne * poczucie wstydu i upokorzenia * psychiczne uzaleznienie od srodkow przeczyszczajacych i odwadniajacych