BPZ, 07.05.2012
Podstawy neuroendokrynologii
Gruczoły wydzielania wewnętrznego
Czynność gruczołów wydzielania wewnętrznego polega na produkcji i sekrecji do krwioobiegu hormonów , które poprzez receptory błonowe lub wewnątrzkomórkowe wpływają na funkcje odległych narządów, w tym również oun.
Receptory dla poszczególnych hormonów rozmieszczone są w różnych częściach oyn
Działanie oun na układ endokrynny odbywa się:
Pośrednio: poprzez obwodowy układ autonomiczny
Bezpośrednio: poprzez wpływ na przysadkę mózgową (gruczoł nadrzędny wobex innych narządów wydzielania wewnętrznego)
Kluczową rolę odgrywa podwzgórze i przysadka
Osie hormonalne
Część neuronów podwzgórza bezpośrednio do krwioobiegu (naczyń krążenia wrotnego przysadki) wydziela substancje (neurohormony) oddziałujące na odpowiednie komórki przysadki, które w odpowiedzi produkują i wydzielają hormony
Te hormony z kolei kontrolują obwodowe gruczoły wydzielanie wewnętrznego
Działające w ten sposób jednolite pod względem czynnościowym systemy nazywamy osiami:
Podwzgórzowo – przysadkowo – nadnerczową (p.p.n.)
Podwzgórzowo p przysadkowo – tarczycową (p.p.t.)
Podwzgórzowo – przysadkowo – gonadalną (p.p.g)
Podwzgórze
Tworzy cześć ściany bocznej oraz dno komory trzeciej
Na powierzchni podstawnej podwzgórza znajdują się od przodku ku tyłowi:
Skrzyżowanie wzrokowe
Guz popielaty wraz z lejkiem
Ciała suteczkowate
Struktur te dzielą podwzgórze na 3 części:
Su teczkową
Guzową
Wzrokową (przechodzi ku przodowi w tzw. okolicę przedwzrokową)
Okolice podwzgórza
Część suteczkowa
Ta okolica ma połączenia ze wzgórzem i z hipokampem – ma kontakt z układem czuciowym i z układem, który jest istotny dla procesów pamięciowych.
Część guzowa i wzrokowa
W części guzowej położone są jądra wielkokomórkowe.
Ma połączenie płatem tylnym przysadki mózgowej – część guzowa
Jądro nadskrzyżowaniowe otrzymuje bezpośrednią informacje wzrokowe z siatkówki.
Wpływ podwzgórza
Podwzgórze to zespół ośrodków, integrujących czynności układu autonomicznego.
Przejawia się to wpływem podwzgórza na:
Czynności narządów wewnętrznych
Utrzymywanie właściwej ciepłoty ciała
Gospodarkę wodno – elektrolitową
Czynność serca
Układ naczyniowy
Układ oddechowy
Podstawową przemianę materii
Utrzymywanie rytmu dobowego
Czynności podwzgórza
Pod względem czynnościowym w podwzgórzu wyróżnić można dwie strefy:
Ergotropowa: poołożona w części tylno bocznej podwzgórza.
Odpowiada za wzrost aktywności zewnętrznej organizmu (za zwiększenie odpowiedzi organizmu na bodźce zewnętrzne), co przejawia się np. rozszerzeniem źrenic, przyspieszeniem oddechu, podwyższeniem ciśnienia tętniczego krwi (aktywacja układu współczulnego)
Trofotropowa: położona w części brzuszno – przedniej podwzgórza
Odpowiada za reakcje związane z regulacją środowiska wewnętrznego organizmu, np. regulacja przemiany materii, zwolnienie oddychania, zwężenie źrenic, obniżenie ciśnienia tętniczego krwi (aktywacja układu przywspółczulnego)
Uszkodzenie podwzgórza
W podwzgórzu występują ściśle określone czynnościowo okolice odpowiedzialne za charakterystyczne funkcje organizmu:
Uszkodzenie części guzowej – niedorozwój lub całkowity zanik gonad
Uszkodzenie okolicy położonej do tyłu od skrzyżowania – przedwczensa dojrzałość płciowa
Uszkodzenie ośrodków położonych w tylnej części podwzgórza – zanik pragnienia i niechęć do przyjmowania płynów (adypsja)
Uszkodzenie ośrodków położonych w grzbietowej części tylnej okolicy podwzgórza – niechęć do przyjmowania pokarmów stałych (afagia)
Drażnienie ośrodków położonych w grzbietowej części tylnej podwzgórza – obżarstwo (hiperfagia)
Uszkodzenie części przedniej podwzgórza – zaburzenie regulacji ciepłoty ciała
Drażnienie dróg wyprowadzających, położonych w sąsiedztwie sklepienia – napady wściekłości i agresji
Guz popielaty
Na podstawnej powierzchni podwzgórza, guz popielaty zwęża się przechodząc w lejek. Przez lejek dochodzi do połączenia między układem nerwowym, a układem dokrewnym, w związku z tym okolicę tym określa się jako strefę neurohormonalną
Lejek zawiera charakterystyczną sieć naczyniową, określoną mianem naczyń specjalnego przeznaczenia
Naczynia te tworzą specyficzne (wstępujące i zstępujące) gałęzie naczyń krwionośnych, odpowiedzialne za wytworzenie sprzężenia między częścią nerwową a gruczołową przysadki
Przysadka
Gruczoł położony w dole przysadki (dno siodła tureckiego kości klinowej). Przysadka składa się z 2 części:
Przysadka gruczołowa (płat przedni): powstaje z uwypuklenia się grzbietowej ściany pierwotnej jamy ustnej. Z rozrastającej się części przedniej tego pęcherzyka powstaje część dalsza płata przedniego, a z części tylnej pęcherzyka powstaje stosunkowa mniejsza część pośrednia. Jest narządem wydzielania dokrewnego
Przysadka nerwowa (płat tylny): jest częścią o.u.n. o specyficznej budowie komórkowej, z charakterystycznymi przekształconymi komórkami glejowymi, określanymi jako pituicyty
Kontrola wydzielania przysadki
Kontrola wydzielania substancji czynnych przez przysadkę odbywa się na poziomie podwzgórza. Neurony podwzgórza produkują substancje, które przenoszone są w aksonach do przysadki, a z niej są uwalniane do krwioobiegu naczyń włosowatych (tzw. droga neurosekrecji)
Komórki nerwowe podwzgórza posiadające zdolność neurosekrecji znajdują się głównie w:
Jądrze nadwzrokowym
Jądrze przykomorowym
Aksony wychodzące z tych jąder wnikają do lejka, docierając do tylnego płata przysadki , gdzie oplatają naczynia krwionośne.
Stymulacja:
Jądra nadwzrokowego: wydzielanie do krwi adiuretyny
Jądra przykomorowego: wydzielanie do krwi oksytocyny
Wydzielanie przedniego płata przysadki
Znajduje się pod kontrolą neuronów podwzgórza poprze:
Drogi guzowo – lekowej
Drogi grzbietowo – przyśrodkowej
Lejek
Substancje wytwarzane w neuronach jąder wędrują wzdłuż aksonów drogi guzowo – lejkowej do zakończeń nerwowych, położonych wokół naczyń włosowatych i wrotnych przysadki.
Substancje przesyłane tą drogą do przysadki gruczołowej określane są czynnikami (hormonami) uwalniającymi lub hamującymi uwalnianie. Substancje te wpływają na wydzielanie z komórek przysadki gruczołowej hormonów tropowych, wpływających na czynność innych gruczołów dokrewnych.
Układ podwzgórze – przysadka
Z podwzgórza do przysadki przekazywane informacje z oun
Odbywa się to za pośrednictwem neurohormonów hipofizotropowych, produkowanych przez neurony jąder podwzgórza
Zakończenie tych neuronów wspólnie z siecią naczyń włosowatych tętnicy przysadkowej górnej tworzą tzw. połączenia neurohemalne.
Neurohormony przysadkowe uwalniane są bezpośrednio do krążenia i żyłami wrotnymi trafiają do części przedniej (gruczołowej) przysadki
W części gruczołowej neurohormony przepływają przez kolejną sieć naczyń włosowatych i bezpośrednio regulują czynność komórek obwodowych gruczołów wydzielania wewnętrznego
Hormony przysadkowe regulują czynności obwodowych gruczołów wydzielania wewnętrznego
Część nerwowa przysadki
Neurohormony a neuroprzekaźniki
Neurohormony to substancje wydzielane przez neurony podwzgórza
Neurosekrecja: proces wydzielania neurohormonów.
Neurohormony są wydzielane przez zakończenia nerwowe i przenoszone droga krwi do narządów docelowych
Droga eliminacji: rozkład enzymatyczny
Neuroprzekaźniki: SA wydzielane przez zakończenia nerwowe do przestrzeni synaptycznej i jedynie w obrębie miej działają na podległe receptory
Droga eliminacji: wychwyt zwrotny z przestrzeni synaptycznej
Substancje pełniące funkcje neurohormonów podwzgórza występują poza nim w zakończeniach nerwowych w różnych okolicach układu nerwowego, gdzie pełnią rolę typowych neuroprzekaźników czy neuromodulatorów
Neurohormony podwzgórza
Neurohormony wydzielane przez neurony podwzgórza dzielimy na:
Wydzielane do krążenia wrotnego przysadki i regulujące syntezę i sekrecję hormonów części gruczołowej przysadki (neurohormony hipofizotropowe)
Stymulujące (libernyny, czynniki uwalniające, hormony uwalniające)
Hamujące (statyny, czynniki hamujące, hormony hamujące)
Produkcję i sekrecję odpowiednich hormonów przysadki
Wydzielane przez zakończenia nerwowe zlokalizowane w części nerwowej przysadki do krwiobiegu ogólnego, którym dostają się do narządów docelowych
Wszystkie neurohormony podwzgórza są peptydami
Efekt biologiczny wywierają łącząc się ze specyficznymi receptorami, zlokalizowanymi na podległych komórkach.
Kortykoliberyna i wazopresyna
Kortykoliberyna (CRF lub CRH)
Działa na komórki kortykotropowe przysadki, pobudzając je do syntezy prekursora kortykotropiny (ACTH) – proopiomelanokortyny oraz wydzielania ACTH
Poza podwzgórzem CRF zlokalizowana jest w wielu regionach o.u.n. tj. w hipokampie, jądrze migdałowatym i korze mózgu (pełni tam rolę neuroprzekaźnika)
Odgrywa rolę w modulowaniu lęku, procesów poznawczych, nastroju (uważana za hormon stresu)
Wazopresyna
Produkowana przez te same neurony co kortykoliberyna
Przez krążenie wrotne dostaje się do przedniej części przysadki, gdzie pobudza komórki kortykotropowe do syntezy i sekrecji ACTH
Stymulacja tą drogą odgrywa istotną rolę w stresie i zespołach depresyjnych
Tyreoliberyna i hormony uwalniający gonadotropiny
Tyreoliberyna (TRF, TRH)
pobudza komórki tyreaotropowe przeniej części przysadki do produkcji i wydzielania tyreotropiny TSH
Stymuluje również wydzielanie innych hormonów przysadki 9prolaktyny, hormonu wzrostu)
Można ją znaleźć w innych częściach oun, a także poza nim np. w trzustce
Hormon uwalniający gonadotropiny:
Pobudza przysadkę do sekrecji gonadotropin
Lu tropiny LH
Foli tropiny FSH
Sekrecja GnRH odbywa się pulsacyjnie (właściwe zmiany rytmu i amplitudy są konieczne do zachowania prawidłowego cyklu reprodukcyjnego)
Wrażliwość przysadki na działanie GnRH zmienia się w zależności od stężeń hormonów jajnikowych