wielotorbielowatość nerek - najczęstsza manifestacja narzadowa -nadciśnienie tetnicze

Gienkomastia u chłopców 9-12 r.ż - co nie jest:

-nie jest bolesna,

-ustepuje 6-12m-cy

-roznicowac z klinefe

roznicowac z polekowym

-stosowanie marihuany

3. ginekomastia -

-przed pokwitniaem

-w okresie pokwitania

-chlopcy niemowlaki

-kombinacje ( okres pokwitania + niemowlaki)

4. Prolaktinoma

-osteoporoza

-gienkomastia

-spadek libido

-hipogonadyzm

-zaburzenia erekcji

4. gosc z objawami BPH co robić

-badanie moczu +PSA

-USG pecherza i nerek

-endoksopia

-kreatynina

-wszystkie wykonujemy

5.Skala Tunnera - dziewczyna z pączkiem -II

5. profilktyka antybiotykowa po ugryzieuniu przez psa

- klindamycyna

-penicylina fenoksy.\

-doksycyklina

amoksycyklina z kwasem

6. Angina - lek II rzutu gdy nie ma nadwrazliwosci typu I, a pewnicylina nieskuteczna

-cefadroksyl

-ceftriakson

-makrolid

7. Załamek P dwufazowy - kiedy:

-przerost lewego przedsionka

-przerost prawego przedsionka

8. Załamek P prawidłowy

-dodatni I, II, ujemny avR

-dodatni I,II, dodatni aVR

-inne kombinacje

9.najmniejs skuteczne przeciwzakrzepowe w AF:

-Asa

-acenokumarol

-debigatran

10. wg wytycznych europejskich w niezastawkowym AF stosujemy najlepiej:

-acenokumarol, klopidogrel

-Asa, warfaryna

-presugrel

-rywoksaban

-debigatran

11..definicja zdrowia wg parsona

12. Plamki Fiłatowa-Koplika -gdzie: odra

13. co wywołuje WZW - ospa, rozyczka, CMV, EBV, wszystkie

14. kiedy znika odruch stąpania u dziecka

15. skala Bartela - kiedy skierowanie do opieki refundowane przez NFZ

-<40

<30

>50

>60

16. najlepsze do oceny złamania - frax, score, fagerstom

17.CAUTION - skrót co oznacza, gdzie- nowotwory/schizofrenia/inne

18. przyczyna zapalenia płuc u dorosłych - streproc. pn.

19. u 53 letniego faceta, bez chorob towarzyszacych jak leczysz PZP

amoksycyklina

leki przeciwgoraczkowe, przeciwbolowe

inne odpowiedzi

20. lek pierwszzego rzutu w PZP u osób dorslych

-amoksycyklina

-erytyomycyna

inne

21. chlopak ukąszony przez owada, ma pokrzywke, obrzek naczynoruchowy, sciskanie w klp, swain - co podasz

-adrenalina i.m

-stredy i.v + antyhistaminik

22. na co nie zaszczepisz dziecka ktore <2500, w tyg37 urodzone obowiazkowo:

-rotawirusy

-pneumokoki

-gruzlica

-DTP

-wzwb

23. ZESPOl WPW - to preeksyctacja plus:

-nawrptowy czestoskurcz przedsionkowy

24. RTG objawy zastrugne ołówki gdzie wystepuja:

-łzs

-rzs

-osteoporoza

25. bol kregoslupa, biodra, posladka, HLAb27 dodatni - na co choruje

-ZZSK

26.choroba bostonska:

-wyledanie do tygodnia=

-najczesciej przedszkolaki

-przebieg najzesciej ciezki w szpitalu

-zakazenie droga fekalno-oralna

27. opoznienie psychoruchowe u dziecka

-I i II kwartałkwartał opzonienie o miesiac, (windak)

28. TSH u kobiety w ciazy, zdrowej dotychczas:

-20hbd

-16-20hbd

-6-8hb

-24-26

29. Co nie rosnie w ciazy:

-OB

-CRP

-leukocytoza

-PLT

-objetośc ososocza

30. czego nie zbadamy obowoiazkowo w ciazy:

-WRDL

antyCCp

wzwB

31. OGTT w ciazy -wskaz prawidłowe:

wykonujemy w 24-26hbd

wykonujemy z 50g i 75g glukozy

wyniki 5,6mmol/, 7,8mmol/l

32.kobieta w ciazy, tsh > 2,5, ft3 i4 w normie - co rozpoznasz

-subkliniczna niedoczynnosc tarczycy

33. karmienie piersią -

do 6mca pokarm kobiety zabezpiecza wszystkie skladniki odzywcze

mleko ma zamlo wit K

za malo witaminy D

po skonczeniu karienia, mozna nie podawac witaminy D

34. odruch ktore prawdziwe:

-ATOS - do 5mz

35, ktorego ma nie byc u 5 miesiacznego dziecka:

36. zrenica w jaskrze

-szeroka

-pionowa

-nireahgujaca na swiatlo

-kombinacje

37.TIA - objawy:

-podwojne widzenie

zaniewidzenie jednooczne

38. bez skierowanie do specjalistyki:

-wenerolog

-weteran - urazy poza granicami kraju

-dziecko z rozpoznaniem wady wrodzonej na bilansie

39.ZUS ZLA- Pacjent ktory mial atak kolki nerkowej, zaopatrzony dzien wczesniej na SOR. Zona przychodzi po zwolnienie:

-dasz zonie

-nie dasz, bo konieczne osobiste zbadanie pacjenta

40. ZUS ZLA- pacjent ze szczecina, zgłasza się jego corka warszawianka po ZLA opieka na ojca. kto ma wydac zwolnienie

-lekarz ojca

-lekarz córki

-nie wydasz opieki (? nie ma wspolnego zamieszkania)

41. odstęp pomiędzy podaniem szczepionek żywych

-nie konieczny

-4 tygodnie

42. w ostrym ataku dny moczanowej, u pacjenta be zprzeciwskazan podasz

-kolchicyna jesli nie minelo 48h

-NLPz

-GKS

43. pacjent po spirometrii fev1/fvc <70% plus objawy kaszel, nikotynizm:

-rozponasz pochp bez dodatkowych badan

do rozpoznania pochp konieczna pletyzmografia

nie rozponasz pochp bo nie bylo broby rozkurczowej

44. Co wchodzi w interackje ze statynami i zwieksza ryzyko fibrynolizy

-fibraty

-diltiazem i werapamil

-makrolidy

45. przeciwskazania do podania fibratów (kombinacje)

-niewydolność wątroby

-schyłkowa niewydolność nerek

-ciąza

-kamienie piersią

kamica żółciowa

46.autoimmunologiczne zapalenie wątroby:

-w poczatkowym etapie leczenia gkd

-w podtrzymaniu remisji azatiopryna

-w skrajnych przy[adkach konieczny przeszczep watroby

-wszystkie

-tylko AiC

47. neuralgia nerwu trojdzielnego

-jest idiopatyczna

-dotyczy najczesciej galki ocznej

-w badaniu odruch rogówkowy i żuchwowy

-Ai C

-wszystkie

48. Zapalenie najądrzy

-najczesciej u chlopcow w wieku 9-13

-najczesniej u mlodych mezczyzn wywolane przez neisseria m. i chlamydia trach,

-leczenie zaczynamy od amoksycyklina

-moze prowadzic do powstania wodniaka jądra

najczesciej spowodowane przez odplyw moczu z cewki

49.astma - wplyw na niekorzystne rokowanie:

hospitalizacja z powodu zaostrzenia w ostatnich 4 miesiacach

zbyt czeste stosowanie SAMA

inne ( nie pamietam)

50.rozpoznanie astmy - wymienione 4 formułki rozpoznania

-ostatnia odpowiedz, dobra odpowiedz po stosowaniu gks po 4 tygodniach

51.lekim zarejestrowanym w PL do leczenia otyłości:

-orlistat

52. Pacjentowi z wyniszczeniem podasz wszystkie leki z wyjątkiem:

-octan megastrolu

-furosemid

53. Do słabych opioidów nalezy:

-tramadol

-MF

-buprenorfina

54. Ból przebijający - wskaż fałszywe:

moze wywolac kaszlem i kichaniem

mozna stosowac fentantyl krotkodzialajacy

mozna stosowac mf krotkodzialajaca

mozna ustawic pacjnta na dlugodzialajacym opioidzie i dodawac dawki

55. podskornie za pomocą motylka u pacjenta paliatywnego mozna podac:

-MF

-biprenorfina

-fentanyl

56. badanie cukru co rok nalezy wykonywac u pacjentów (kombinacje)

-z niskim hdl

-mało aktywnych fizycznie

-obciazenie rodzinne-rodzenstwo, rodzice

-z nadcisnieniem tetniczym

57. w niewydolnosci serca u pacjenta ktory ma juz ACE I, diuretyk, najepszym beta blokerem bedzie:

-karwedilol i nebiwolol

-propranolol i atenolol

58. W leczeniu lęku nie zastosujesz:

-bZd

-bisoprolol

59. Zespół poupadkowy - składowa

-z lekim przed kolejnym upadkiem

60. pacjent po upadku, ma zlamanie niskoenergetyczne.jaki uraz na mysli:

-upadek z ddrabiny

-upadek z podparcia (wlasciwa odp.)

-wypadek komunikacyjny

61. lekiem ktory zastosujesz u pacjenta starszego z izolowanym nadcisnieniem skurczowym jest:

-ca bloker

-diurety

-beta bloker

-ACE I

-Ca bloker + diurety

62.pomiary domowe cisnienia tetniczego, nadscienieni tetnicze rozpoznasz gdy srednie RR:

-130/80

-120/70

-130/85

63. rozpoznanie astmy u 5latka

wystarczy 4epizody swiszczacego oddechu

-nasielenie dolegliwosci obturacyjnych tylko w okresach infeckji

czeste stosowanie SABA, ale nie mozna rozpoznac astmy

kombinacje

64.czynniki ryzyka upadków u osób starszych:

-stosowanie BZD i diuretyków

65. Rak trzonu macicy:

-predysponuje otyłosc, nadcisnienie, papierosy

66. rak trzustki wskaz nieprawdziwe:

-we wczesnym etapie w USG zmiany mogą byc niewidoczne

-we wczsnym etapie moze nie byc cholestazy w bad.lab.

-ca 19-9 jest podwyższony takze w innych schorzeniach

67. kobieta z bolem okolicy l-s, bole podbrzusza, upławy - co zalecisz

-cytologia

-mocz badanie ogolne

68. eradykacja HP - jakie sa schematy leczenia

sekwencyjna

IPP + amoksy+metronidazol

poczwórna

wszytskie

69. chłopak lat 30 w wywiadzie choroba wrzodowa zoladka 10 lat temu - zgłasza sie z wynikiem HP dodatni. co zalecisz:

nic

eradykacja

odpowiednia dieta

70. 45 letni mezczynza z objawami refluksowymi, zaburzenia połykania, obijaniami, dyspeptycznymi, spadkiem masy ciala w ciagu ostatnich miesiecy - co zalecisz:

-to normalne, nie trzeba nic zalecac

-pilna dgn endoskopowa

71. klauzula sumienia moze dotyczyc sytuacji:

-kiedy pacjent chce RP na lek, co się nie zgadzasz

72. testy nieinwazyjne do eradykacji HP

-kał

-serologia

-oddechowy

ureazowy

73. pacjent ktory ma uczulenie na jad owadów blonkoskrzydlych powinien nosic ze sobą:

ampulkostrzykawke z Adrenalina

antyhistaminik

steryd

74. wydluzony APTT

-choroba von willen.

-DIC

-

-vW + DIC

-wszystkie

75. badanie oczu u niemowlat

odruchy zrenicze

-tablice dodali

tablice barw

76. co pilnie skierowac do okulisty:

niemowle ponizej 2miesiaca co nie fiksuje wzroku

niemowle ponizej 2 miesiaca z sporadycznym zbaczaniem jednego oka

leukokoria

miesieczne dziecko co nie wodzi wzrokiem

77. dziecko 4letnie, ktore jedynie bylo zaszczepione na oddziale zaraz po urodzeniu, a ma objawy goraczka, duszność wdechowo-wydechowa: (czyli podejrzenie naglosniowego zap. krtani, wywolanego HIb)

podgłosniowe zapalenie krtani

pilna hospitalizacja

78. w ramach profilatyki infekcji gdo u dzieci zalecisz:

-szczepienie p/pneumokokom i grypie

-preparaty jezówki

-neosine

-witamina C

79. schematy w leczeniu DMt.2 jako terapia dwulekowa:

-metformina +pochodna sulfynylomocznika

-metformina + GLP

-metformian+ inne leki nowe

80. najwiecej PUFA:

-rosliny

-olej rzepakowy itp

-sledz, łosoś

81. co prowadzi do włoknienia wątroby

-nadcisnienie

-cukrzyca

-niewydolnosc serca prawokomorowa

82. Lek w niewodolnosci naczyn :

-cipofa……

83. skala do chromania:

-CCS

-Fagerstroma

Forresta

84. u pacjentów z AF leczenie przeciwzakrzepowe - wskaż nieprawdziwe:

-powinno byc stosowane u wszystkich

85. przeciwskazaniem bezwzględnym do próby wysiłkowej nie jest:

-AF

-tetniak rozwarstiający

stabilna choroba wiencowa

ostry zawal serca

zadna

86. pacjent ukąszony wczoraj przez kleszcza, dzis wokól ukąszenia guzek srednicy 4cm. co robisz?

-obserwacja przez najblizsze 3 tygodnie

-dajesz antybiotyk i zalecasz oznaczenie przeciwcial

-oznaczas przeciwciala p/borrelia

87. dziecko urodzone w domu, w pierwszych tygodniach życia należy przeprowadzic badania w kierunku:

-fenyloketonuria

-mukowiscydoza

-uszkodzenie słuchu

88. objawy zatrucia tlenkiem węgla - co nie jest:

bradykardia

tachykardia

siniczoblada twarz

zawroty głowy

89.zastrucie związkami fosfoorganicznymi:

poty, biegunka

skąpomocz/bezmocz

wielomocz

90. najczestszy npl u koniet i mezczyzn w Pl i na swiecie:

płuco

-jelito grube

pehcerz moczowy

91. krztusiec - zdanie fałszywe:

antybiotyka zmniejsza zakaznosc

antybiotyka szybko zmniejsza kaszel

konieczność systematycznego doszczepiania

leczenie makrolid

92. pacjent na leczeniu przeciwzakrzepowym, INR 2-3, planowana ekstrakcja zęba. Co zalecisz?

bez zmian, zabieg niskiego ryzyka

odstawić

włączyć ASA, zamiast antagonisty witaminy K

93. czerwone flagi w zaparciach czynnosciowych u dzieci:

wiek >1 miesiąca zycia

tryskający stolec, pusta odbytnica

poprawa po zastosowaniu leków

94. czkawka - co wywołuje:

- choroby watroy

95. chrypka - w jakich chorobach:

nikotynizm

alkoholizm

infekcje gdo

rak krtani

GERD

96. zaburzenia, czestoskurcz nadkomorowy - pobudzenie wspolczulne, co mozna zrobic:

-masaz zatoki szyjnej

-proba Valsavy

-zanurzyc twarz do zimnej wody

-wszystkie

97. objawy ostrego niedokrwienia konczyny dolnej (kombinacje)

5P

98. Jaka to anemia, obecna parestezje, spadek masy ciala

-anemia megaloblastyczna z niedoboru B12

-anemia z niedoboru Fe

anemia syderopeniczna

anemia aplastyczna

99. jakiej witaminy brakuje gdy parestezje, jakis tam język:, duża krwinka

PP

B12

Fe

niacyna

100. Objawy blumberga to:

bolesność przy ucisku

bolesność przy puszczaniu

bol prawego podzebrza

101. W zespole cieśni nadgarstka dochodzi do ucisku:

-nerwu promieniowego

-nerwu łokciowego

-nerwu pośrodkoweg