pharma iii kolo

PHARMA III KOLOKWIUM

1.LEKI NASENNE

BENZODIAZEPINY:

-diazepam

-alprazolam

-lorazepam

-temazepam

-flurazepam

-nitrazepam

-brotizolam

-zolpidem  (pochodna imidazopirydyny)

-zaleplon (pochodna pirazolopirymidyny)

-zopiklon (pochodna cyklopirolonu)

-melatonina (hormon szyszynki)

-fenobarbital (pochodna kwasu barbiturowego)

-difenhydramina (lek przeciwhistaminowy H1)

-doksylamina (lek przeciwhistaminowy H1)

-kozłek lekarski

MELATONINA

-Hormon szyszynkowy

-uwalniana w nocy

-działa nasennie

-wskazana w krotkotrwalej terapii snu u pacjentow po 55rż

-dawkowanie : 2mg

-przed pójściem spać

ZALEPLON, ZOLPIDEM, ZOPIKLON

-wiążą się do podjednostki alfa1 receptora GABA tak jak benzodiazepiny

-dobrze wchłanialne

-zolpidem t½ - 2h

-zopiklon t½ - 4-6h

-zaleplon króciutko, tylko do zaśnięcia

FLUMAZENIL

-antagonista benzodiazepin

2.LEKI WPŁYWAJĄCE NA SFERĘ PSYCHICZNĄ

NEUROLEPTYKI

WSKAZANIA

-schizofrenie

-stany lękowe i wzmożonego napięcia wewnętrznego

-stany pobudzenia (alkoholizm)

-premedykacja do znieczulenia ogólnego

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

- objawy pozapiramidowe (blokada receptorów D2 w prążkowiu)

-zaburzenia ze strony układu wegetatywnego i hormonalnego

-alergie

PRZECIWWSKAZANIA

-zatrucia lekami hamującymi OUN

NEUROLEPTYKI KLASYCZNE

-antagonisści receptorów D2, ale też adrenergicznych i cholinergicznych

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-zaburzenia pozapiramidowe (wczesne dyskinezy, parkinsonizm, akatyzja, późne dyskinezy,

złośliwy zespół neuroleptyczny)

-zaburzenia ze strony układu wegetatywnego i hormonalnego (a-zamroczenie, tachykardia,

zatkany nos, m – suche ustazaburzenia akomodacji, zaburzenia oddawania moczu,

zaparcia)

-zaburzenia hormonalne ( mlekotok, ginekomastia, brak miesiączki owulacji, impotencja)

- depresja

PRZYKŁADY

-chlorpromazyna (pochodna fenotiazyny)

-prometazyna

-perfenazyna (pochodna fenotiazyny)

-Chlorprotiksen (pochodnych tioksantenu)

-haloperidol (pochodna butyrofenonu)

-chlorprotiksen (pochodna tioksantenu)

NEUROLEPTYKI ATYPOWE

-antagoniści receptorów 5-HT2

-korzystny wpływ na objawy negatywne

-zwiększenie masy ciała

PRZYKŁADY

-klozapina ( pochodna fenotiazyny)

-olanzapina ( pochodna fenotiazyny)

- risperidon ( pochodna benzisoksazolu)

-ziprazidon ( pochodna benzisoksazolu)

-sulpiryd ( pochodna benzamidu)

-aripiprazol ( organiczny związek chemiczny)

NEUROLEPTYKI O PRZEDŁUŻONYM DZIAŁANIU

-dekanonian flupentiksolu

-dekanonian haloperidolu

-dekanonian flufenazyny

-enatan perfenazyny

TRÓJCYKLICZNE LEKI PRZECIWDEPRESYJNE

-antydepresanty

-działania po 2-3 tygodniach stosowania

-blokada receptorów cholinergicznych

-hamowanie a-adrenergiczne

-w zatruciu podaje się salicylan fizostygminy

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-suchość w ustach

-zaburzenia akomodacji

-zaburzenia oddawania moczu

-zaparcia

-spadek ciśnienia krwi

-tachykardia

-arytmia

-stany splątania

-bezsenność

-drżenia mięśniowe i drgawki

-zwiększenie masy ciała

-zaburzenia wątroby

-zaburzenia wytrysku i orgazmu

-alergie

PRZYKŁADY

-amitryptylina

-doksepina

-imipramina

-trimipramina

CZTEROCYKLICZNE LEKI PRZECIWDEPRESYJNE

-efekt tłumiący

-działanie antycholinergiczne mniej nasilone niż w trójcyklicznych

PRZYKŁADY

-mitrazapina

-mianseryna

SNRI

-hamuja wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny

-szybsze działanie niż trój i czterocykliczne

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-nudności

-zawroty głowy

-drżenie mięśniowe

-zaparcia

-zaburzenia wytrysku

PRZEDSTAWICIELE

-wenlafaksyna

-duloksetyna

SSRI selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

-działanie aktywizujące

-nie stosować i I-MAO bo toksyczny wzrost stężenia serotoniny w osoczu

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-zaburzenia snu

-zawroty głowy

-drżenie mięśniowe

-pocenie się

-odwrócenie fazy

-zaburzenia żołądkowo jelitowe

-PRZYKŁADY

-escitalopram

-fluoksetyna

-paroksetyna

-sertralina

NRI

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

- suchość w ryju

- bezsenność

- tachykardia

- impotencja

-nie stosować z I-MAO, trójcyklicznymi, przeciwarytmicznymi

PRZEDSTAWICIEL

-reboksetyna

I-MAO

-hamują degradację monoamin

-zwieksza się stężenie dopaminy, noradrenaliny, adrenaliny i serotoniny

WSKAZANIA

-fobie społeczne

-depresje z zahamowaniem

-oporność na trójcykliczne AD

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-zaburzenia snu

-nudnośći

-bóle głowy

-suchość w ryju

PRZECIWWSKAZANIA

-zagrożenie próbą samobójczą

-amfetamina

-petydyna

PRZEDSTAWICIELE

-trancylopromina- interakcje z tyrozyną(wzrost ciśnienia)

-moklobemid- inhibitor MAOa

ANKSJOLITYKI

-benzodiazepiny

-hydroksyzyna

-buspiron

-ssri

-snri

CHLORPROMAZYNA

-neuroleptyk klasyczny

-pochodna fenotiazyny

-ośrodkowe działanie hamujące i przeciwpsychotyczne

-przeciwwymiotnie

-działa antycholinergicznie, przeciwadrenergicznie, przeciwhistaminowo

-lekko przeciwdepresyjnie

HALOPERIDOL

-pochodna butyrofenonu

- 50 x silniejszy od chlorpromazyny

-działanie przeciwpsychotyczne i przeciwwymiotnw

WSKAZANIA

-stany niepokoju

-wymioty

- hiperkinezy

KLOZAPINA

- pochodna fenotiazyny

- bardziej na D4 niż na D2

-hamuje 5-HT2, M, A1, H1

-może powoduje agranulocytoza

PRZECIWWSKAZANIA

-zaburzenia hematopoezy

-atonia pęcherza moczowego i układu pokarmowego

- zaburzenia wątroby i nerek

RISPERIDON

-pochodna benzisoksazolu

-antagonista 5-HT2a

-blokuje a1 i H1

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-objawy pozapiramidowe przy dużych dawkach

-bezsenność

-stany lękowebóle głowy

-impotencja

ARIPIPRAZOL

-neurolptyk atypowy

-agonista i antagonista D2

-antagonista 5-HT2a

-mało działań niepożądanych

MIANSERYNA

-czterocykliczny antydepresant

-hamowanie presynaptycznych a2 I wyrzut noradrenaliny I serotoniny

-słaby bloker 5-HT2,3 i H1

-efekt tłumiący

MIRTAZAPINA

-czterocykliczny antydepresant

-hamowanie presynaptycznych a2 i 5-HT3

-brak hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny

-efekt tłumiący

TRAZODON

-pochodna triazolopirymidynowa

-słaby inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny

-blokuje 5-HT2

-w zespołach lękowo-depresyjnych

-priapizm

BUSPIRON

-działanie po 1-3 tygodniach

-przeciwlękowy

-częściowy agonista 5-HT1a

-bloker D2

-nie uzależnia

-ginekomastia i bezsenność

-nie łączyć z I-MAO

SOLE LITU

-stabilizatory nastroju

-profilaktyka psychoz afektywnych

-fazy maniakalne

-ingerencja w metabolizm PIP2 (fostatydyloinozytol)

-wąski zakres działania terapeutycznego

-nudności, osłabienie mięśniowe

-drobnofaliste drżenie mięśniowe ( tremor)

-przyrost masy ciała

PRZECIWWSKAZANIA

-choroba Addisona

-zaburzenia sodu

-ciąża

DEPRESJE Z ZAHAMOWANIEM

-fluoksetyna

-imipramina

-moklobemid

-paroksetyna

-trancylopromina

-wanlafaksyna

DEPRESJE Z POBUDZENIEM I LĘKIEM

-amitryptylina

-doksepina

-miansetyna

-trazodon

3.LEKI PRZECIWWYMIOTNE

-difenhydramina (antagonista H1)

-dimenhydrynat (antagonista H1)

-skopolamina (antagonista M)

-neuroleptyki (prometazyna-haloperidol-perfenazyna) – silne działanie

-metoklopramid (prokinetyk) antagonista D w polu najdalszym

-domperidon (prokinetyk)

-ondansetron

-aprepitant ( antagonista receptora NK1)

DIFENHYDRAMINA, DIMENHYDRYNAT

-choroba lokomocyjna

SKOPOLAMINA

-plastry transdermalne

ONDANSETRON

-w wymiotach po chemioterapii i napromieniowaniu

-antagonista 5-HT3

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-bóle głowy

-zaparcia

-objawy grypopodobne

APREPITANT

-w chemioterapii

-nie stosować z cisaprydem

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-czkawka

-uczucie zmęczenia

-bóle głowy

4.LEKI PRZECIWCUKRZYCOWE

-glukagon

-diazoksyd – hamuje wydzielanie insuliny

INSULINY KRÓTKO DZIAŁAJĄCE

-insulina normalna

INSULINY O SZYBKIM POCZĄTKU DZIAŁANIA

-insulina lispro

-insulina aspart

INSULINY O OPÓŹNIONYM DZIAŁANIU

-insulina glargine

-insulina detemir

-akarboza ( inhibitor a-glukozydazy)

-miglitol (inhibitor a-glukozydazy)

-metformina (pochodna biguanidu)

POCHODNE SULFONYLOMOCZNIKA

-glimepiryd

-tolbutamid

-glikwidon

GLINIDY

-repaglinid

-nateglinid

GLITAZONY (UWRAŻLIWIAJĄCE NA DZIAŁANIE INSULINY)

-pioglitazon

-rosiglitazon

INKRETYNOWE

-eksenatyd

-sitagliptyna

INSULINA NORMALNA ‘’STARA’’

-działa po 10 – 30 min

-i trwa 5-8 godzin

INSULINA GLARGINE I DETEMIR

-działa przez 24 godziny

INTERAKCJE Z INSULINĄ

-chlorpromazyna

-gks

-natriuretyki

METFORMINA

-najlepsza u cukrzyków z nadwagą (morfik XD)

-zmniejsza syntezę glukozy w wątrobie

-lepsze zużytkowanie glukozy w tkankach

-skuteczna przy resztkowym wytwarzaniu insuliny

-obniża cholesterol i tłuszcze

-przeciwwskazana w śpiączce cukrzycowej

WSKAZANIA

-cukrzyca typu 2

-dieta i redukcja masy ciała nie pomogły

-nie ma kwasicy ketonowej

AKARBOZA

-hamuje rozkład oligosacharydów w rąbku szczoteczkowym przez glukozydazę

-opóźnia wchłanianie węglowodanów

-pseudotetrasacharyd

-w każdej postaci cukrzycy

-przeciwwskazana w chorobach jelit

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-wzdęcia

-biegunka

POCHODNE SULFONYLOMOCZNIKA

-tylko w cukrzycy typu 2

-uwalniają insulinę z komórek b

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-hipoglikemia

-zaburzenia żołądkowo jelitowe

-reakcje alergiczne

-wzmożony apetyt

PRZECIWWSKAZANIA

-cukrzyca typu 1

-acetonuria

-śpiączka cukrzycowa

-niewydolność nerek

GLINIDY

-uwalniają insulinę z komórek b

-szybkie wchłanianie

-przed posiłkami

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-hipoglikemia

-zaburzenia żołądkowo jelitowe

-reakcje alergiczne

-wzmożony apetyt

PRZECIWWSKAZANIA

-cukrzyca typu 1

-acetonuria

-śpiączka cukrzycowa

-niewydolność nerek

GLITAZONY

-zmniejszają insulinooporność

-przyrost masy ciała

-bóle głowy

-nadmierny apetyt

-wzdęcia

-przeciwwskazane w niewydolności krążenia i wątroby

EKSENATYD

-lek inkretynowy

-podawać podskórnie

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-zaburzenia żołądkowo jelitowe

-bóle głowy

-nerwowość

SITAGLIPTYNA

-lek inkretynowy

hamuje peptydazę dipeptydylową-4

-w cukrzycy typu 2

5.GKS

-w jednej dawce rano

-pojedyncza dawka nie powoduje DN

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-mogą powodować zespół Cushinga

-opóźnione gojenie ran

-atrofia tkanek

-zahamowanie wzrostu u dzieci

-osteoporoza

-cukrzyca

-zmiany rozmieszczenia tkanki tłuszczowej

-zaburzenia snu

-jaskra

WSKAZANIA

-przeciwzapalne

-przeciwalergiczne

-immunosupresyjne

-terapia substytucyjna

-choroby skóry

-reumatyzm

-choroby nerek

-choroby płuc

-choroby żołądka

GLIKOKORTYKOSTERYDY

-kortyzol

-kortyzon

-prednizolon

-prednizon

-metyloprednizolon

-betametazon

-deksametazon

-triamcynolon

MINERALOKORTYKOSTERYDY

-fludrokortyzon

PREDNIZOLON

-silniejsze działanie przeciwzapalne niż kortyzol

-mniejszy wpływ na gospodarkę elektrolitową

FLUDROKORTYZON

-hipotonia

-może powodować obrzęki i utratę potasu

KETOKONAZOL

-stosuje się w zespole Cushinga (nadczynność KN)

SPIRONOLAKTON

-antagonista aldosteronu

6.LEKI PRZECIWHISTAMINOWE

LEKI PRZECIWHISTAMINOWE I GENERACJI

-działanie na obwodowe i ośrodkowe receptory H1

-blokują receptory M

-miejscowo znieczulająco

-działanie sedacyjne

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-zaburzenia żołądkowo jelitowe

-suchość w ryju

-zaburzenia mikcji

PRZECIWWSKAZANIA

-przeciwwskazane w jaskrze z wąskim kątem przesączania

PRZYKŁADY

-prometazyna

-difenhydramina

-klemastyna

-ketotifen

LEKI PRZECIWHISTAMINOWE II GENERACJI

-selektywne blokowanie obwodowych receptorów H1

-cetyryzyna

-loratydyna

-feksofenadyna

7.ASTMA

-omalizumab (przeciwciało humanizowane)

-kwas kromoglikanowy (hamowanie uwalniania mediatorów)

-nedokromil (hamowanie uwalniania mediatorów)

GKS WZIEWNE

-budezonid

-cyklezonid

-propionian flutikazonu

-propionian beklometazonu

-prednizolon (doustnie)

ANTAGONIŚCI LEUKOTRIENÓW

-montelukast

-zafirlukast

B2-SYMPATYKOMIMETYKI

-formoterol

-salbutamol

-salmeterol

-terbutalina

teofilina

parasympatykolityki (bromek ipratropium)

OMALIZUMAB

-przeciwciało humanizowane

-podawać podskórnie

-w ciężkiej przewlekłej astmie alergicznej

-kiedy b2-mimetyki i gks nie pomagają

KROMONY

-nedokromil

-kwas kromoglikanowy

-hamowanie uwalniania mediatorów

-stosowanie profilaktyczne

-słabe wchłanianie

-nieprzyjemny smak

WSKAZANIA

-astma oskrzelowa

-alergiczne zapalenie spojówek, nosa i przewodu pokarmowego

GKS WZIEWNE

-działanie po kilku dniach

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-chrypka

-suchość w ryju

-grzyby w mordzie

-zahamowanie czynnośći kory nadnerczy

-osteoporoza

-zaćma

ANTAGONIŚCI LEUKOTRIENÓW

-łączą się selektywnie z receptorem CysLT1

-hamują zależne od LT wytwarzanie śluzu, obrzęk, skurcz i uszkodzenie nabłonka

WSKAZANIA

-astma wysiłkowa

-astma przez zimne powietrze

-astma indukowana przez nlpz

-dosyć słabe działanie

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-ból głowy

-ból brzucha

-kaszel

-biegunka

-gorączka

B2-SYMPATYKOMIMETYKI

-wzrost cAMP

-pobudzenie ruchu rzęsek-

-hamowanie wydzielania mediatorów

-krótko działające (fenoterol, salbutamol, terbutalina)

-długo działające ( formoterol, salmeterol) – stosować razem z wziewnymi GKS

TEOFILINA

-metyloksantyna

-słabo rozszerza oskrzela

-zwiększa cAMP w oskrzelach

-blokuje receptory adenozynowe

-dożylnie w stanie astmatycznym

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-bezsenność

-niepokój

-bóle głowy

-tachykardia, tachyarytmia

-sraczka

STAN ASTMATYCZNY

-tlen przez sondę nosową

-salbutamol wziewnie

-prednizolon dożylnie

-teofilina dożylnie

8.LEKI PRZECIWKASZLOWE

WYKRZTUŚNE

-bromheksyna – zwiększa wydzielanie śluzu, zmniejsza jego lepkość

-ambroksol – metabolit bromheksyny, dodatkowo tworzy surfaktant

-acetylocysteina – obniża lepkość śluzu , też w zatruciach paracetamolem

-karbocysteina- zmniejsza wytwarzanie śluzu i jego lepkość

9. CHOROBA WRZODOWA

-sukralfat

-mizoprostol

-pirenzepina (parasympatykolityk)

-azotan bizmutu (ochrania powierzchnię wrzodu i hamuje HCl)

INHIBITORY POMPY PROTONOWEJ (POCHODNE BENZIMIDAZOLU)

-omeprazol

-lansoprazol

-pantoprazol

-rabeprazol

ANTAGONIŚCI H2

-blokuja receptort H2 komórek okładzinowych

-zmniejszaja wydzielanie HCl

-podawać wieczorem

-łagodzą ból i przyspieszają gojenie

-sprzyjają bakteryjnemu zasiedleniu żołądka

-impotencja, ginekomastia (cymetydyna)

PRZYKŁADY

-cymetydyna

-ranitydyna

-famotydyna – 12h

-nizatydyna

LEKI NEUTRALIZUJĄCE

-związki magnezu

-związki glinu

-węglan wapnia

-wodorowęglan sodu

-siarczan glinowo-magnezowy

WSKAZANIA

-nadkwaśność

-zgaga

-ch. wrzodowa

-stosowane doraźnie

POCHODNE BEZNIMIDAZOLU

-proleki, przekształcają się w sulfenamidy

-tabletki muszą mieć powłokę żeby przejść przez żołądek

-sulfenamid reaguje z pompą protonową

-ułatwiają eradykację H.Pylori

WSKAZANIA

-ch. wrzodowa żołądka, dwunastnicy

-zespół Zollingera-Ellisona

-choroba refluksowa przełyku

-profilaktyka wrzodów żołądka

-krwawienia żołądka

-nie stosować w niewydolności wątroby

-zwiększają resorpcję digoksyny (glikozyd naparstnicy)

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE (INH POMPY PROTONOWEJ)

-dolegliwości żołądkowo-jelitowe

-zawroty głowy

-bóle głowy

-nudności

-wykwity skórne

-zaburzenia wzroku i słuchu po podani pozajelitowym

SUKRALFAT

-tworzy warstwę ochronną na powierzchni wrzodu

-wzmaga syntezę prostaglandyn

-powoduje zaparcia

MIZOPROSTOL

-pochodna prostaglandyny E

-aktywuje czynniki osłonowe

-hamuje sekrecje HCl

-nie podawać w ciąży i zapaleniu jelit

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-biegunki

-bóle brzucha

-mdłości

-ból głowy

-odrętwienie

-skurcz macicy

10.LEKI PRZECZYSZCZAJĄCE

WSKAZANIA

-badanie radiologiczne

-przed zabiegami

-lecznie opioidami

-bolesne wypróżnienia

PRZYKŁADY

-glikozydy antrachinowe

-bisakodyl (metabolizowany do difenolu w jelicie grubym)

ŚRODKI PĘCZNIEJĄCE

-babka jajowata

-otręby pszenne

-siemię lniane

ŚRODKI OSMOTYCZNIE CZYNNE

-siarczan magnezu

-siarczan sodu

ALKOHOLE CUKROWE

-sorbitol

-laktuloza(cukier0

-mannitol

11.LECZENIE BIEGUNEK

-loperamid(opioid)

-węgiel leczniczy (środek adsorpcyjny)

-liofilizowane drożdże

-garbniki

12.PROKINETYKI

-metoklopramid

-domperidon

-przyspieszają opróżnianie żołądka i przejście przez jelito

-blokują peryferyjne receptory D2

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANIE

-zmęczenie, zawroty głowy, pbniżony nastrój, hiperprolaktynemia

CISAPRYD

-antagonista 5-HT4

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE

-sraczka

-zawroty głowy

-uczucie zmęczenia


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
pytania z hemostazy, umb rok 3, rok III, materiały, patofizjo, III kolo, hemostaza
MIKROBIOLOGIA, III koło opracowanie
fizjoterapia ogolna III kolo - sciaga
3 kolo III kolo
ćwiczenia III koło
Teoria na III koło z biologii
III koło, TOKSYKOLOGIA - ściąga rośliny, Działające pobudzająco na ośrodkowy układ nerwowy:
Biochemia III kolo - zestawy, Studia utp, Biochemia
farma koło 3 i 4, Płyta farmacja Poznań, IV rok, FARMAKOLOGIA, FARMAKOLOGIA III koło, fwdfarmakolog
III koło, roslyny, A
III koło chromatografia, Analiza instrumentalna
ściąga na III koło z anatomiill, biologia
Zioła III koło, Zielarstwo
16 Leki stosowane w astmie i POChP, 4farmacja, III koło
AUTOMATY ĆWICZENIA III KOŁO polowy
III koło z chirurgii 2011, MEDYCYNA!, Szczekówka i Stomatologiczna
Fizjologia III koło Oddychanie cd1, niezbędnik rolnika 2 lepszy, fizjologia roślin, Gr 1, kolo 4

więcej podobnych podstron