KOŁO NR 3

1.Co predysponuje do ZUM:

• płeć

• zaawansowany wiek (znamienna bakteriuria u 10% mężczyzn i 20% kobiet po 65 roku życia)

• upośledzenie aktywności przeciwbakteryjnej wydzieliny gruczołu ktokowego

• ustanie aktywności hormonalnej jajników po menopauzie

• zaburzenia w opróżnianiu pęcherza spowodowane opadnięciem macicy lub przerostem prostaty

• ciąża i połóg

• zastój moczu

• refluks pęcherzowo – moczowodowy

• kamica moczowa

• cewnikowanie i inna instrumentacja dróg moczowych

• liki immunosupresyjne

• obecność cukromoczu u cukrzyków

• fenotypowa grupa krwi P1

2.O czym swiadcza formy pseudomycelialne w plwocinie :
infekcja Candida albicans

3.Cos o leczenie L.monocytogenes

• z wyboru – beta-laktamy

• nie dzialaja na nia cefalosporyny 3 generacji

• wrażliwa na makrolidy, ryfampicynę

4. Byly wymienione jakies drobnoustroje i trzeba było wybrac odzwierzece

• s.aureus (podobno może być, ale ja nigdzie nie znalazłam tego)

• Monocytogenes

• bacillus anthracis

• salmonella

• campylobacter

• brucella

• yersinia

• francisella tularensis

5.posocznica + zapalenie wsierdzia wymienic co moze byc czynnikiem etiologicznym
S.viridans i S.pyogenes, S.epidermidis i S.aureus, enterokoki, pałeczki G (-)

1. Ktore z zakazem wywoluje posocznica:

wydaje mi się że tu chodziło o to, co może doprowadzić do posocznicy...ale za bardzo tego nie rozumiem...
- zapalnie pluc
- zakoazenie rany pooperacyjnej
- klebuszkowe zapalenie nerek

2. Bylo cos o dzieciaku ktoremu schodzila skora. I co podejrzewasz :

S. aureus II-ej grupy fagowej i jego eksfoliatyna – zespół oparzonej skóry, zespół Rittera, SSSS

Diagnostyka:

• podloze Chapmana – s. aureus fermentuje mannitol, podłoże zmieni kolor

• test na CF

• test koagulazowy (+)

3. Jakich antybiotykow nie stosuje sie w zakazeniach wirusowych:

beta-laktamy : karbapenemy, monobaktamy i cefalosporyny

4. Cos o diagnostyke moczu, chyba co bierzemy pod uwage w interpretacji posiewu moczu :

• wiek pacjenta

• płeć

• częstość oddawania moczu

• czas inkubacji w pęcherzu

• przeszkody w pęcherzu moczowym

• ilość i rodzaj bakterii

• obecność leków przeciwbakteryjnych

5.Przypadek:W szkole u kilkorga dzieci stwierdzono posocznice. Jakie srodki ostrośnosci nalezy zastosowac?

Zazwyczaj jest to posocznica meningokokowa.

-wymazy z jamy nosowo-gardłowej; lokalizacja nosicieli i zastosowanie leczenia

-osobom które miały kontakt z chorymi należy podać ryfampicynę i cyprofloksacynę

- szczepienia szczepionką składającą się z różnych kombinacji serotypów

1. Podaj czynnik patogenny w liszajcu zakaznym czyli niesztownicy: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus 2. Podaj nazwy wirusow przenoszonych droga plciowa i choroby przez nie wywolywane: 1.HSV typ II - opryszczka narządow plciowych 2.Papilloma virus hominis brodawczak narzadow rodnych 3.HIV AIDS 4.Hepatitis B i C virus zapalenie watroby typ B i C 5.EBV- chłoniak Burkitta, rak jamy nosowo-gardłowej, mononukleoza zakaźna 3. Ktore bakterie wywoluja toksykoinfekcje (bylo kilka do wyboru) prawidlowe: Salmonella, vibrio choleare, E.coli enterotoksyczna ,shigella 4. Podaj czynniki etiologiczne zapaleń opon m-r u noworodkow: E.coli K1, paciorkowce grupy B - agalactie, Listeria monocytogenes, Klebsiella spp., paciorkowce gr.D

1. U dziecka w obrebie owlosninej skory glowy pojawily sie ogniska
   przezedzonych i polamanych wlosow. Jakie drobnoustroje nalezy podejrzewac?
   a. Trichopython menta..
   b. Candida albicans
   c. Microsporum canis
   d. Epidermophyton ...
   e. Trichopython ...
   f. Cryptococcus neoformans
   * moja uwaga- obojetnie jaka kaoncowka bo wszystkie microsporum i trichopython powoduja
   odp a, c, e
   
   2. W posiewie krwi pobr. od pacjenta z obniz. odpor., wychodowano
   gronkowce koagul. (-). Jak interpretowac wynik tego posiewu?

nie jestem pewna… ale tak: świadczy to na pewno o tym, ze to nie s.aureus. czyli zostaje nam s.epidermidis i saprophyticus. jesli ktos ma obnziona odporno to może dojść pewnie do

-posocznicy-oby dwa

-zap.mieszkow wlosowych- epidermidis

-ostre zap.wsierdzia- epidermidis

-za.stawow ,ropnie narządów wenetrznych- oby dwa

3. Wymien bakteie, dla ktorych istnieje swoista szczepionka, a które
moga wywolac zakaz. drog oddechowych.

Streptoccocus pneumoniae, Haemophilus influenze, Mycobacterium tuberculosis, Corynebacterium diptheriae, Bordettela pertussis

4. Ktore z bakt. mogly wywolac u pacjenta wodnista biegunke BEZ
obecnosci krwi w stolcu, z lagodnymi bolami brzcha?
a. rotawirus
b. Yersinia enteroc.
c. Vibrio ch.
d. E. coli EPEC
e. E. coli EHEC
f. Clostridium botul.

odp.d ????nie kumam tego mimo ze jest w semiarkach;/

5. U 26 letniego pacjnta z dodat. objawami oponowymi, goraczka, i
wymiotami nie wykryto bakterii w preparacie z pl. m-rdz.
Posiew plynu (-). Wymien potencjalne czynniki etiol.

odp - chodzi o wirusy i grzyby ;)

6. Jakie badania nalezy wykonac u pacj. z bjawami rzezaczki?

-badanie fizykalne-czy jest wydzielina, wysypka, owrzodzenia?

-barwienie Gramem- duzo Komorek ropy( glownie granulocytów obojętnochłonnych) i ziarniaki G(-)

-posiewy na specjalnych podlożach tylko ze szybko wysiewać bo ona nie lubi światła i sucha się robi

-gonoreakce odczyn wiązania dopełniacza- stosowany w przewlekłej rzeżączce

-immunofluorescencja bezpośrednia

-techniki hybrydyzacyjne- sondy DNA, RNA

1.odkażanie skóry przed pobraniem krwi na posiew.

-przemyć skórę ciepłą wodą z mydłem

-3min jodyną

-3min 70% etanolem

3.etiologia zakażeń OUN u dzieci w wieku 2-15 lat - przypadek dziecko w

takim wieku, objawy i co moze u niego wywoalac zakazenie

1. wirusy (Coxackie A i B, echo, herpes, świnka)

2. Haemophilus influenzae

3. Neisseria meningitidis

4. Streptococcus pneumoniae

4.jakie bakterie wytwarzaja toxyny to bylo a, b, c pytanie - byly

bakterie z zakazen ukłądu pokarmowego , skory z seminarium wiec na to

zwroc uwage