1. Wymień najczęstsze zaburzenia rytmu serca: migotanie komór, migotanie przedsionków, tachykardia, skurcze dodatkowe.

2. Obrzęk płuc jest ostrą postacią niewydolności lewokomorowej: Pozycja siedząca ze spuszczonymi nogami, tlen, NTG, Furosemid. Przyczyny: zaburzenia rytmu serca, zawał, nadciśnienie, wady serca, choroby nerek, czynniki toksyczne, przetaczanie zbyt dużo płynów

3. Czym spowodowany jest zator tętnicy płucnej Zastawkowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, ciąża, unieruchomienie, zakrzepica żył głębokich, otyłość, nowotwory. OBJAWY: napad duszności, ból w klatce piersiowej, sinica, omdlenia

4. Wymień co najmniej 4 stany pourazowe: Ostre zatrzymanie moczu, kamica moczowa, uraz, przerost gruczołu krokowego, ciało obce wew.

5. Wiotka klatka to stan – wielomiejscowego złamanie żeber – powoduje zaburzenia ruchomości ściany klatki piersiowej i ruchy paradoksalne

6. Pacjent z podejrzeniem urazy brzucha kwalifikowany jest do szybkiej diagnostyki, obserwacji szpitalnej. Pacjenta obserwujemy pod kątem – objawów krwawienia z uszkodzonych narządów miąższowych, obj. Otrzewnowych wynikających z uszkodzenia jelit lub drażliwego działania wynaczynionej krwi

7. Krwawienie

• powolne wydostanie się krwi poza łożysko naczyniowe w wyniku uszkodzenia naczyń w objętości nie większej niż 10% krwi krążącej

• gwałtowna utrata krwi w krótkim przedziale czasowym, nie przekraczający 10% krwi krążącej

1. udar – podaj objawy zaburzenia świadomości, afazja czuciowa, wzrost RR, niedowład lub porażenie

2. w przypadku podejrzenia o zatrucia tlenkiem węgla należy wynieść na świeże powietrze, zabezpieczyć przed utratą ciepła, podać tlen do nosa, w razie konieczności sztuczne oddychanie lub masaż serca

1. kto udziela pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia i na czym polega pierwsza pomoc

osoby przypadkowe – rozpoznać zagrożenie, wstępnie zabezpieczyć poszkodowanego i miejsce wypadku, nadać sygnał na ratunek, czynności resuscytacyjne dzieci i dorosłych, inne czynności ratunkowe, powtarzanie oceny stanu i zabezpieczenie chorego

1. unieruchomienie kręgosłupa, złamanej kończyny, tamowanie krwawienia, zaopatrzenie powstałej rany to zadania – pierwszej pomocy

2. zadaniem kwalifikowanej pierwszej pomocy min są podstawowe czynności ratunkowe w urazach z użyciem materiałów i sprzętu specjalistycznego, podstawowe czynności resuscytacyjne z użyciem sprzętu specjalistycznego.

3. Wymień 10 przykazań ratownika

Ocena sytuacji, izolacja od czynnika szkodliwego, wstępna ocena poszkodowanego, zabezpieczenie miejsca udzielania pomocy, utrzymanie drożności dróg oddechowych, zatrzymanie krwotoku, zmniejszenie bólu, sztuczny oddech – masaż serca, transport poszkodowanego, system powiadamiania

1. Stan przytomności na miejscu wypadku wg skali AVPU służy do oceny stanu przytomności poszkodowanego, pozwala określić rokowanie, wskazuje na lokalizację najcięższego z obrażeń w urazie wielomiejscowym:

   1. A – pacjent przytomny

   2. V - odpowiada na bodźce słowne

   3. P - odpowiada na bodźce bólowe

   4. U - nie reaguje na żadne bodźce

2. Czy u każdego pacjenta nieprzytomnego należy unieruchomić kręgosłup szyjny

Tak i utrzymujemy do momentu wyeliminowania uszkodzenia kręgosłupa szyjnego na podstawie TK

1. Ocena drożności dróg oddechowych polega na

Przytomny – ocenić stan pacjenta, drogi oddechowe są drożne

Nieprzytomny – sprawdzić, czy nie ma ciała obcego, ocenić obrażenia krtani, tchawicy, czy nie ma złamań twarzoczaszki

1. Ocena przytomności, koloru skóry, tętna, RR to parametry

Pozwalające ocenić sprawność układu krążenia

1. Skala Glasgow służy do oceny

Stanu świadomości i głębokości śpiączki, 8 pkt. Glasgow to ciężki uraz mózgowo-czaskowy

1. Monitorowanie, EKG, założenie sondy, cewników, to elementy które powinny być rozpoczęte w oddziale SOR

2. Podaj definicję wstrząsu:

Stan kliniczny, w którym na skutek dysproporcji między zapotrzebowaniem a dowozem odpowiedniej ilości tlenu do komórek organizmu dochodzi do upośledzenia czynności i niewydolności ważnych dla życia narządów – kwasica metaboliczna

1. U chorego ze wstrząsem należy ustalić etiologię – NIE

2. Podkreśl przyczyny bólu klatki piersiowej

Choroby serca, naczyń przewodu pokarmowego, układu nerwowego, mięśniowo-szkieletowego

1. Silny ból za mostkiem promieniujący do karku, żuchwy, barków, ramion jest charakterystyczny dla choroby wieńcowej

2. Na czym polega postępowanie z pacjentem podejrzanym o zawał serca

Wysokie (wygodne) ułożenie, EKG kilka razy dziennie, nitrogliceryna pod język, założenie wkłucia obwodowego, narkotyczne leki p/bólowe, p/zakrzepowe, tlen, transport

1. Pierwsza pomoc w złamaniach i zwichnięciach kończyn polega na – podaniu środków p/bólowych i założeniu unieruchomienia, transport. Podaj zasady unieruchomienia w:

   1. Podejrzeniu złamania śródstawowego – unieruchamiamy dwie sąsiadujące kości

   2. Podejrzeniu złamania trzonu kości długiej – unieruchamiamy obydwa stawy, które łączą kości wraz z przyczepami

2. Omdlenie to przemijająca utrata przytomności, po której chory samoistnie odzyskuje świadomość

3. Asta oskrzelowa to okresowa nadwrażliwość oskrzeli i ich odwracalna obturacja

4. Objawy zatorowości płucnej to ból w klatce piersiowej, duszność, krwioplucie, kaszel, niepokój, poty

5. Ból w prawym dole biodrowym jest obecny przy: zapaleniu wyrostka robaczkowego, schorzenia ginekologiczne

6. Smoliste stolce są związane z krwawieniem górnego odcinka pokarmowego

7. Napadowe bóle brzucha, nudności, wymioty, zatrzymanie wiatrów i stolca, to niedrożność przewodu pokarmowego

8. Zatrzymanie moczu u mężczyzny jest spowodowane przerostem gruczołu krokowego, ciało obce w cewce moczowej, zwężenie cewki moczowej

9. Chory trafia na SOR z prawie całkowicie amputowaną kończyną górną wstępna pomoc założenie opaski uciskowej w celu opanowania krwawienia

10. Ocena śpiączki Glasgov wg 9 – ego pkt. świadczy o – poniżej 9-ego ciężki uraz, 9-ć średnio ciężki

11. O wstrząśnieniu mózgu świadczy niepamięć wsteczna

12. Wyciek krwi z przewodu słuchowego zewnętrznego, zasinienie okolicy zakaźnej świadczy o złamaniu w obrębie środkowego dołu czaszkowego

13. Uraz śledziony charakteryzuje się promieniowaniem bólu brzucha do lewego barku (podrażnienie nerwu przeponowego), obecnością objawów hipowolemii, przyspieszeniem tętna, spadkiem RR, bladością powłok, objawami wstrząsu.