Leki wpływające na czynność układu pokarmowego

1. Leki stosowane w leczeniu choroby wrzodowej

1. Leki zmniejszające wytwarzanie kwasu solnego – antagoniści rec. H₂ (histamina)

1. Cymetydyna – s. Altramet, Histodil, Tagamet

2. Ranitydyna – s. Ranigast, Histac

3. Famotydyna – s. Famogast, Ulfamid

4. Nizatydyna – s. Nizax mite, Axid

1. Leki cholinolityczne – hamują wydzielanie soku żołądkowego na drodze przywspółczulnej

1. Oxyfenonium

2. Pirenzepina – s. Gastrozepin, Pirengast

1. Inhibitory pompy protonowej (IPP) – hamowanie wydzielania kwasu solnego na etapie jego tworzenia

1. Omeprazol – s. Ortanol, Exter, Losek

2. Pantoprazol – s. Controloc

3. Lanzoprazol – s. Lamlul

1. Analogi prostaglandyn – należą do grupy leków hamujących wydzielanie kwasu solnego na innej drodze. Poza tym działają silnie p/zapalnie.

1. Nizoprostol – s. Artrotec, Cytotec

2. Proglumid – s. Milid (goi nadżerki wrzodowe)

1. Środki zobojętniające

1. Soda oczyszczona – wodorowęglan sodu (Natrium bicarbonicum)

2. Węglan wapniowy – Calcium carbonicum

Zobojętnia i działa p/zapalnie

1. Związki glinu

Neutralizują kwas i tworząc galaretowatą masę oddzielają nadżerkę od światła żołądka. W dużych ilościach działa zapierająco.

Preparaty :

• Alusal – tabletki / tabletki do ssania

• Gelatum, Alumni phosphorici – tabletki / płyn

• Compensan -

• Alugastrin, Gastrinal - zawiesina

1. Związki magnezu

Neutralizująco i w większych dawkach przeczyszczająco.

• Magnosil – tabletki / do ssania

• Milk of magnesia – zawiesina

1. Preparaty złożone

• Alumag – Maalox, Gastromag - (Mg, Al)

• Gastrin (Mg, Al., Ca) + kora kruszyny

• Gealcid (Mg, Al., Ca)

1. Leki tylko osłaniające nadżerkę wrzodową

1. Związki bizmutu – s. Sucralfat niebizmutowy związek powlekający.

1. Leki stosowane w eliminacji – eradykacji Helicobacter pylori

1. Klarytromycyna

2. Amoksycyklina

3. Chemioterapeutyki

- Metronidazol

- Tynidazol

Eradykacja polega na minimum 7 – dniowej kuracji antybiotykiem lub chemioterapeutykiem połączona z antagonistą H₂ lub najlepiej IPP.

1. Leki zwiększające wydzielanie kwasu solnego lub zwiększające kwaśność żołądka.

   1. Kwas solny – Acidum hydrochloridum dilutum

Stosowany w Mixtura Pepsini (woda + pepsyna + kwas solny)

1. Gorycze – pobudzające wydzielanie kwasu solnego

2. Histamina – tylko w badaniach

3. Kofeina

4. Alkohol etylowy – tylko do 5%

1. Leki p/wymiotne

1. Leki będące antagonistami receptorów serotoninowych – 5HT₃

1. Ondansepron – p. Zofran, Novoban, Kytril

Lek hamuje wymioty, które kontroluje strefa chemoreceptorowa mózgu. Wskazany po chemio – i radioterapii nowotworów. Hamuje nawet wymioty po Cis – platynie.

1. Leki podobne do Ondansepronu

   • Triopisetron

   • Granisetron

1. Inne p/wymiotne

1. Metoklopramid – działa p/wymiotnie, ponadto stosowany w refluksie

1. Neuroleptyki

1. Torecan

1. Antagoniści receptora H₁ – dlatego, że receptor H₁ mieści się także w błędniku, dlatego leki te stosuje się w chorobie lokomocyjnej

1. Aviomarin – Dimenhydrynat

2. Synopen

1. Leki cholinolityczne

1. Skopolamina

1. Leki p/histaminowe (p/alergiczne)

1. Cynaryzyna

2. Prometazyna – Difergan

3. Pochodna butyrofenonu – Haloperidol

1. Leki przeczyszczające

   1. Pęczniejące

1. Śluzy roślinne

2. Agary

3. Estry celulozy

Po podaniu dostają się do jelit, chłoną wodę i pęcznieją.

Preparat złożony – Neonormacol – granulat zawierający składniki roślinne

1. Osmotyczne

1. Solne środki przeczyszczające

• Magnezium sulfuricum – s. sól gorzka

• Phospholaxative

Występują we wlewkach: Enema, Rectanol

1. Związki zawierające makrogol 400 – syntetyczny polimer chłonący wodę ze światła jelita

   • Fortrans

   • Forlax

2. Laktuloza – syntetyczny dwucukier nie podlegający trawieniu, który zatrzymuje wodę

• Lactulosum

• Duphalac

• Normalac

  1. Poślizgowe

1. Parafina ciekła

   1. Środki rozluźniające

1. Docusan sodowy – Laxopol, Laxol czopki

   1. Leki drażniące

1. Glikozydy oksyantrachinonowe

Działanie polega na przekrwieniu narządów jamy brzusznej, nie stosować u ciężarnych

• Kłącze rzewienia (rabarbar)

  • Pulvis Magnezio cum Rheo – proszek troisty – stosowany u dzieci

  • Tabletki z rzewienia

• Kora kruszyny

  • Altra

  • Rhelax

• Alona – aloes

  • Alax

  • Tabulette laxanus

• Senes

• Regulax

• Depuran – kapsułki

• Xenna

• Agiolax

1. Bisacodyl – nie jest to lek pochodzenia roślinnego

2. Glicerol – tylko jako czopek

3. Olej rycynowy – działanie następuje tylko w obecności żółci w jelitach

1. Leki p/biegunkowe

1. Opioidy

   1. Loperamid – Imodium

2. Środki ściągające

   1. Tanalbina – białczan taniny – p. Sallotannal, Tanninum albumina tum

   2. Idalgina

3. Środki absorpcyjne

   1. Węgiel leczniczy – Carbo medicinalis

   2. Związki wapnia – woda wapienna

   3. Fosforan wapnia, węglan wapnia, mleczan wapnia

   4. Colestyramina – żywica jonowymienna stosowana w biegunkach z nadmiarem kwasów żółciowych.

   5. Smectyty – preparaty zawierające odpowiednio spreparowane związki krzemu np. Smecta.

4. Rehydtrytacja – nawodnienie; stosuje się w tym celu elektrolity:

   1. Gastrolit

   2. Cytrulit