Sympatologia-nazewnictwo dermatologiczne.

Wykwit-zmiana w zakresie wyglądu lub faktury skóry spowodowane chorobą. Wukwity dzielimy na

- pierwotne-powstają na skórze uprzednio nie zmienionej

- wtorne-powstaja na bazie pierwotnych.

Wykwity

-to zmiany skórne, które stanowią podstawę rozpoznania a są zasadniczym elementem obrazu klinicznego chorón dermatologicznych. Znajomość tych wykwitów pozwala opisać i zdefiniować zmiamy widoczne ma skórze gołym okiem.

Przy opisie zmain chorobowych zwraca się uwagę na niektóre cechy morfologiczne wykwitów: wielkość, kształt, postać, barwa itp. W rozpoznaniu odgrywają również rolę objawy podmiotowe: świąd, pieczenie, bolesność.

Stany narzucone

Czyli stany chorobowe nie dające się pod względem budowy (morfologicznym) włączyć do wykwitów pierwotnych lub wtórnych takie jak:

-liszajowacenie

-spryszczenie

-łuszczycowatość

Podstawowe kategorie wykwitów

-w poziomie skóry-plama

-ze zwiększeniem objętości-bąbel, pęcherzyk, krosta, guzek

-ze zmniejszeniem objętości,;nadżerka, strupy

-stany zejściowe-blizny

Pierwotne wykwity chorobowe

-plama -krosta

-bąbel -grudka

-pęcherzyk -guz

-pęcherz -guzek

Plama

-występuje w poziomie skóry

-niewyczuwalna w dotyku

-rózni się od otaczającej skóry tylko zabarwieniem

Rodzaje plam

-barwnikowe

-zapalne

-naczyniowe

-złogowe

Bąbel pokrzywkowy

-wychodzi ponad poziom skóry

-barwa porcelanowobiała/różowa

-szybko powstaje i szybko znika nie pozostawiając śladu (jeśli nie drapiemy)

-swędzi

-bolesne

-typowy dla pokrzywki i poparzenia pokrzywą

Pęcherzyk

-występuje ponad powierzchnią skóry

-ma do 0,5cm średnicy

-znika bez śladu(jeśli nie drapiemy)

-wypełniony płynem

-płyn w komórkach-opryszczka

-płyn między komórkami-wypryski

Pęcherz

-zawiera płyn surowiczy

-ponadnaskórkowy

-śródnaskórkowy

-to zmiana wyniosła skóry

Krosta

-wychodzi ponad powierzchnię skóry

-zawiera treść ropną

-może powstać z pęcherza w wyniku wtórnego zakażenia bakteryjnego lub od sa,ego początku choroby

Grudka

-występuje ponad powierzchnię skóry

-wyczuwalna pod palcami

-kilka mm średnicy

-nie musi różnić się zabarwieniem

-nie pozostawia blizny

-powstaje przez pomnożenie warstw naskórka

-czasem osiągają znaczne rozmiary (brodawki)

Grudki są wykwitem wtórnym w brodawkah, łuszczycy i liszaju.

Guzek

-wystaje ponad powierzchnię skóry

-średnica kilka mm

-związany ze zmianami w skórze właściwej

-ustępując ulega rozpadowi i pozostawia bliznę

np. zmiana gruźlicza niszczy prawidłowe utkanie skóry pozostawiając bliznę

Guz

-taki jak guzel tylko że ma większe rozmiary i rozrasta się na tkankach pod skórą.

-zapalny/nowotworowy

-zawsze pozostawia bliznę

-guzy zapalne są charakterystyczne dla rumienia guzkowatego i czyraka.

- guzy nowotworowe to łagodne włókniaki i złośliwe raki skóry i chłoniaki

Wtórne wykwity chrobowe skóry

-łuska

-strup

-nadzerka/otarcie

-przeczos

-owrzodzenie

-wrzód/rana

-pęknięcie-rozpadlina

Nadżerka

ubytek naskórka po pęknięciu pęcherzyka

-goi się nie pozostawiając blizny

Przeczos

-zmiana linijna w istocie jest nadżerką

-powstaje w wyniku silnego drapania(kot)

-towarzyszy chorobom przebiegającym z silnym świądem, takim jak swierzb, wszawica czy świerziączka.

Pęknięcie/szczelina

-linijny ubytek sięgający do skóry właściwej

-wokól otworów lub stopy

-inna nazwa to rozpadlina,

-pęknięcia mogą, pozostawić blizny na ciele a towarzyszą najczęściej rogowaceniu dłoni i stóp.

Owrzodzenie

-pozostawia bliznę

-ubytek sięgający skóry właściwej

-kształt dowolny

-powstaje w obrębie tkanek naciekowych lub nowotworów

-może powstać na podłożu grudek itp

-przyczyną są odpażenia,odleżyny,odmrożenia i opażenia.

Łuska

-złuszczająca się warstwa rogowa naskórka

-jest skutkiem przebytego stanu zapalnego bądź nadmiernego rogowacenia skóry typowego dla rybiej łuski

-łuska może również powstawać w wyniku nieprawidłowego rozwoju kreatynocytów, co ma miejsce w łuszczycy.

Strup

-wynikzasychania na powierzchni skóry, płynu wysiękowego albo ropnej treści pęcherzyków i pęcherzy luz też na podłożu nadżerek czy owrzodzeń

-podobny do łuski

Blizna

-to sytuacja, w której tkanka łączna włóknista zastępuje uszkodzoną skórę właściwą.

-blizny najczęściej są efektem owrzodzeń.

-niekiedy blizny mocno przerastają i wtedy mam doczynienia z keloidem.