^{............................................} ......................, dnia ............. r.

(oznaczenie pracodawcy)

Ogłoszenie o zmianie norm pracy

Informuję, iż po upływie dwóch tygodni od podania poniższej informacji do wiadomości pracowników (od wywieszenia na tablicy informacyjnej), tj. od dnia ............. r., zostają wprowadzone zmiany następujących norm pracy: ..................................................................... .

Powyższa zmiana norm pracy nie obejmuje pracowników, których normy pracy zostały ujęte w treści umów o pracę.

..........................................................................

(podpis pracodawcy lub osoby upoważnionej

do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy)