Rozstępy

70% dojrzałych kobiet

40% dojrzałych mężczyzn

90% ciężarnych

To linijne, delikatne blizny, pokryte atroficznym naskórkiem. Powodem ich powstawania jest "niewspółmierność " między siłami rozciągającymi a wytrzymałością skóry. Powstają w miejscach, w których przez długi czas utrzymuje się stan permanentnego napięcia skóry.

CZYNNIKI PRZYSPIESZAJĄCE

-hormonalne

-zmiany fizjologiczne: okres dojrzewania, ciąża, menopauza(dochodzi do zwiększania produkcji kortyzolu;hormonu nadnerczy, który upośledza funkcje fibroblastów )

-skutek schorzeń endokrynologicznych

-skłonności genetyczne

-otyłość

-niewłaściwa dieta

-częste wahania wagi

-wyczynowy sport(kulturystyka)

- przyjmowanie leków sterydowych(kortykoidów)

-przewlekły, silny stres

GŁÓWNA PRZYCZYNA

-nadczynność tarczycy

produkuje glikokortykoidy

+glikokortykoidy

-zaburzają biosyntezą białek

-zmniejszają wytwarzanie kolagenu i proteoglikanów

-powodują częściowe zahamowanie syntezy kw. hialuronowego i siarczanu hondroityny

dochodzi do pęknięcia tk. łącznej i pojawienia się blizny

MIEJSCA PREDYSPONOWANE

-posladki, uda, brzuch, biodra, biust, stawy barkowe i stawy kolanowe

STADIA TWORZENIA

* I stadium; faza zapalna (do ok 6 mies) czerwone, sinoczerwone smugi o różnej długości i szerokości

* II stadium; faza zanikowa; faza bliznowacenia - białe, perłowobiałe smugi

Tworzą się stopniowo, nie mają włosów ani elementow wydzielniczych(gr potpwych i łojowych)

HISTOLOGIA

-ulega spłaszczeniu granica skórno- naskórkowa

-naskórek jest prawidłowo cieńszy-uszkodzenia w skórze właściwej: wł. kolagenu są popękane, uszkodzenie kolagenu typu III

Im starszy rozstęp tym techniki bardziej inwazyjne.

LECZENIE

-kosmetyki, kosmoceutyki

-leki

-zabiegi

KOSMETYKI

*wyciągi roślinne

-skrzyp(krzem org; zwiększa zdolność do syntezy białek)

-bluszcz

-przywrotnik(zmniejsza tendencję do powst. rozstępów)

-diabelski szpon

-aloes; wspomaga regenerację

*substancje tłuszczowe

-olejek z wiesiołka

-masło karite

Zmiękczająi uelastyczniają skórę

*aminokwasy: pobudzają syntezę fibroblastów

*witaminy: E, A

LEKI

-tretynoina

-Defitran; środek moczopędny, zmniejszający rozstępy

-Jonctrum; (N-Acetylohydroksyproliny); zapobiega rozstępom aktywizując biosyntezę białek

-Triffadiane(Wąkrota azjatycka; centella asiatica) zapobiega i zmniejsza rozstępy, działa przeciwzapalnie. Najbardziej POLIWALENTNE działanie

ZABIEGI

-mikrodermabrazje

-dermabrazje

-kw. chemiczne

-laser:

Pulsacyjny barwnikowy (585 nm); technika skuteczna w przypadku starych rozstępów CO2; technika skuteczna w przypadku młodych rozstępów

-Roll cit

-techniki łączone

PRZECIWSKAZANIA

-ciąża

-okres laktacji

-trudne gojenie się ran

-skłonnośc do keloidów

-cukrzyca

-hemoliza

-stan zapalny, alergiczny skóry

-choroby bakteryjne, wirusowe, grzybicze

-nadmierne oczekiwania pacjenta

-brak czucia