Omów rodzaje masażu
- klasyczny (ogólny i miejscowy)
- segmentarny zwiazany z dolegliwosciami wywodzacymi sie od kregoslupa
segment: 2 kregi + struktury miedzy nimi + stawy miedzykregowe
(krazki, więzadła, nerwy, naczynia)
- drenaz limfatyczny; odprowadzenie zalegajacej limfy, mastektomia, zaburzenia krążenia chłonki
- masaż łącznotkankowy: zwiększenie elastyczności tkanki łącznej
- masaż okołostawowy: poprawienie krążenia w obrębie okostnej
- izometryczny: masaż na napiętych mięśniach
- relaksacyjny (ogólna relaksacja mięsni)
- akupresurowy (stymulacja określonych punktów na ciele)
- przyrządowe (ultradźwiękowy, wibrujący - głownie woda)
Dzialanie miejscowe/ogólne masażu
miejscowe:
- wzrost przepływu krwi i chłonki
- rozgrzanie masowanego odcinka
- rozluźnienie mięsni masowanych
- uelastycznienie skory masowanej
ogólne:
- pobudzenie różnych układów/narządów poprzez układ nerwowy i układ krążenia
- relaksacja ogólna organizmu
Wpływ na ukł. nerwowy
przez lepsze jego utlenowanie i ukrwienie zapewnione są prawidłowe procesy metaboliczne we wszystkich częściach ukł. Nerwowego. Masując tkankę wpływamy bezpośrednio na zakończenia nerwowe znajdujące się w tych tkankach, stymulując przewodnictwo nerwowe (pobudzenie włókien n. Pobudzających lub hamujących). Przy masaży kregoslupa wpływamy tonizująco lub pobudzająco na pień układu współczulnego. Następuje zmiana przepuszczalności błony komórkowej: włączenie pompy sodowej.
Wplyw na ukł. kostny
masaż ma na celu poprzez odżywienie tk. kostnej utrzymanie równowagi miedzy związkami organicznymi i nieorganicznymi, jak również przyspieszenie procesu kostnienia w przypadku złamań. Pozwala tez na usuwanie zmian w tkance kostnej (osteofity). Możemy wpływać na zmniejszanie procesu powstawania zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych.
Wplyw na ukł. mięśniowo - więzadłowy mięsnie:
a) bezpośrednio
- usprawnienie mm.
- usuniecie z mm. kwaśnych metabolitów przemiany materii
- ułatwienie doprowadzenia do mm. produktów odżywczych
- rozgrzanie tk. mm.
- poprawa ukrwienia - lepiej utlenowane, wzrost trofiki, jędrności, elastyczności, wytrzymałości, gotowości do pracy
- przyrost tk. mm.
- rozluźnienie mm.
b) pośrednio - poprzez układ krążenia
c) pośrednio - konsensualny - gdy kończyna wymagająca masażu nie jest dostępna (gips, opatrunek) masujemy druga i wywołujemy około 20 % wpływu na kończynę chora (poprzez włókna nerwowe)
Więzadła i stawy:
- polepszenie ukrwienia stawów: wzrost wydolności stawów i aparatu więzadłowego
- zmniejszenie progu odczuwania bólu
Wplyw na ukł. krążenia
Masaż przyśpiesza krążenie krwi i limfy. W czasie masażu ogólnego obserwujemy początkowy spadek a potem wzrost ciśnienia krwi. Taką reakcję tłumaczą trzy teorie:
- hormonalna
- odruchowa
- mechaniczna
Teoria hormonalna - Wskutek masażu wydziela się z tkanek większa ilość histaminy, który rozszerza naczynia krwionośne, z kolei histamina, drażniąc nadnercza, powoduje wzrost wydzielania adrenaliny. Adrenalina powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, podnosząc ciśnienie krwi. Tak więc w pierwszej fazie masażu notujemy spadek ciśnienia, a mniej więcej w 20 min. po masażu wzrost ciśnienia. U ludzi cierpiących na nadciśnienie masaż musi być łagodny, powolny, tak aby nie doprowadzić do gwałtownego wahania ciśnienia.
Teoria odruchowa mówi o obniżeniu się ciśnienia krwi masowanej części ciała, o czym informują ośrodkowy układ nerwowy parareceptory. Reakcją obronną organizmów odpowiedzi na tę informację jest wzrost ciśnienia.
Teoria mechaniczna oparta jest na dwóch przesłankach: na mechanicznym przepychaniu krwi (głaskanie) i na wytwarzaniu na naczyniach masowanych próżni (ugniatanie), która zapełnia się wskutek wessania krwi z części dalszych, leżących obwodowo od miejsca masowanego. I tak masując część bliższą wywieramy pośredni i bardzo skuteczny wpływ na część ciała dalszą.
Bardziej ogólnie
- wzrost odpływu krwi żylnej do serca
- zmniejszenie oporu krwi napływającej do serca
Wplyw na ukł. pokarmowy
- Polepszamy funkcjonowanie narządów pokarmowych oddziałując regulująco na czynności wydzielania gruczołów pokarmowych (wzrost wydzielania hormonów żołądkowo - jelitowych)
- Poprawa perystaltyki jelit (usuwanie zalęgającego kału w jelicie grubym)
- Stosując techniki rozluźniające lub pobudzające wpływamy na napięcie mm. ścian żołądka, jelita cienkiego i grubego
Wplyw na ukł. hormonalny
czynność gruczołów dokrewnych pod wpływem masażu ma charakter adaptacyjny. Stymulacja bądź hamowanie wydzielania śluzu przystosowanie organizmu do masowania. Szczególnie istotna role odgrywają zmiany wpływające na adaptacje ukł. krążenia i kontrole metabolizmu.
Wplyw na układ moczowy
- lepsze wtórne wchłanianie wody z moczu pierwotnego (zagęszczenie moczu) - wpływ pośredni
- lepsze funkcjonowanie zwieraczy (masowanie odcinka Th9 - L2) - wpływ bezpośredni
- Regulujący wpływ na napięcie ścian pęcherza moczowego (opracowanie podbrzusza)
- Przyspieszenie procesu diurezy nerek (opracowanie grzbietu)
- Zmniejszeni zalegania płynu w tkankach
Wplyw na skore
naskórek
- lepsze odżywienie warstwy podstawnej - szybsza odbudowa uszkodzonych komórek naskórka
- wzrost krążenia krwi i limfy - lepsze odżywienie
- wzmożona odbudowa i usunie złuszczonego naskórka - odmłodzenie, lepsze oddychanie
skora właściwa
- masaż powoduje wyciśnięcie na zewnątrz zawartości gruczołów potowych i łojowych, udrażniając ich kanały - oczyszczenie skory
- podrażnienie zakończenia nerwowego, a przez dostarczenie ciepła rozszerza naczynia krwionośne uruchamiając awaryjną siec naczyń włosowatych
tkanka podskórna:
- szybsze usuwanie produktów przemiany materii
- poprawienie sprawności oddychania tkankowego
Wskazania/przeciwwskazanie do masażu schorzeń układu ruchu
Wskazania:
- Zwichnięcia, skręcenia, złamania, stłuczenia
- Zapalenie podostre ścięgien, kaletek, pochewek, torebek
- St. po wysiłku fizycznym
- Przykurcze, niedowłady, porażenia
- Naciągnięcia i naderwania ścięgien
- Jałowe martwice kości ( choroba Szeuermana, choroba Pertesa)
- Stopy koślawe, szpotawe, płaskie, końskie, złożone wady
- Szpotawość i koślawość kolan
- Dysplazja st. biodrowego
- Deformacje kręgosłupa (S, F,)
- Ch. reumatyczne o podłożu zapalnym w okresie podostrym i przewlekłym o podłożu zwyrodnieniowym bez żadnych ograniczeń.
Przeciwwskazania:
- ostry zespól Sudeka
- osteoporoza
- łamliwość kości
Wskazania/przeciwwskazania do m. schorzeń ukł. krążenia
Wskazania:
- Przewlekła niewydolność krążenia (m. sercowy)
- Dusznica bolesna w okresie międzynapadowym.
- St. po przebytym zawale m. sercowego (po 10 dniach)
- Niewydolność naczyń limfatycznych
- Żylaki bez zmian skórnych
- Choroba Birgera i ch. Reunalda I° i II°
- Średnio zaawansowana miażdżyca naczyń wieńcowych
- Stany obniżonego ciśnienia (najlepiej masować kończyny)
Przeciwwskazania:
- Stan po przebytym zawale serca ( 2tyg)
- Zaawansowana miażdżyca naczyń wieńcowych
- Świeże stany zapalne zastawek i serca
- Niewyrównane wady serca
- Dusznica bolesna w czasie napadu
- Nadciśnienie (!!!110 rozkurczowe !!!)
- Choroby naczyń obwodowych
- Skaza naczyniowa
- Zaawansowana miażdżyca naczyń obwodowych
- Żylaki ze zmianami skórnymi
- Żylaki w miejscu występowania
- Zakrzepowe zapalenie żył (6miesięcy po stanie zapalnym)
- Choroba Birgera III°IV°
- Choroba Reunalda III°IV°
Wskazanie/przeciwwskazania do m. schorzeń ukł. nerwowego
Wskazania:
- Hemiplegia (porażenie połowicze)
- Stwardnienie rozsiane
- Choroba Parkinsona
- Choroba Cheinego-Medina
- Porażenia wywołane. uszkodzeniem rdzenia kręgowego
- M . P. D.
- Zapalenia i podrażnienia nerwów obwodowych i splotów nerw.
- Porażenia wywołane. uszkodzeniem nerwów obwodowych
Przeciwwskazania:
- Zapalenie opon mózgowych
- Krwiaki , tętniaki i naczyniaki
- Jamistość rdzenia
- Zapalenie szpiku z przetokami
- Drżączka porażenna
- Epilepsja (zależy od stanu chorobowego)
- Zmiany nowotworowe
- Ostre stany zapalenie nerwów obwodowych
Wskazania/przeciwwskazania do m. schorzeń uklł pokarmowego
Wskazania:
- Zaburzenia. czynności wydzielniczych żołądka (nad i niedokwasota)
- Opadnięcie żołądka i trzewi
- Niedowłady jelit (zaburzenia. perystaltyki)
- Przewlekłe zaparcia
Przeciwwskazania:
- Pęknięcie wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy
- Zapalenie trzustki
- Wirusowe zapalenie wątroby
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Stany zapalne dróg żółciowych
- Zapalenie wyrostka robaczkowego
- Zapalenie otrzewnej
- Schorzenia o podłożu pasożytniczym
- Zmiany nowotworowe
- Zmiany grożące przerwanie ciągłości jelit
Wskazania/przeciwwskazania do m. skory
Wskazania:
- Zaburzenia trofiki (np. po unieruchomieniu)
- Blizny
- Doły po insulinie
- Oparzenia i odmrożenia
- Trudno gojące rany (bez ronieni, skóra sucha-mas. Okolicę)
- Celulit: jako leczenie podstawowe poprzez poprawę przemiany materii
- Obniżone napięcie powłok skórnych (wiotkość skory)
Przeciwwskazania:
- stany zapalne i uszkodzenia skory w obszarze masowanym
- otwarte i niezagojone rany
- brak ciągłości skory
Wskazania/przeciwwskazania do m. schorzeń ukł kostnego
Wskazania:
- zmiany zwyrodnieniowe kregoslupa
- zmiany zwyrodnieniowo - wytwórcze
- choroby układu kostno - więzadłowego
Przeciwwskazania:
- Gruźlica kości
- Świeży zrost
- Zaawansowana osteoporoza
Wskazania/przeciwwskazania do m. schorzeń mm. - więzadłowych
Wskazania:
- przeciwdziałanie zanikom mm.
- dla uzyskania przyrostu masy mm.
- zmiażdżenia mm.
- zmęczenie po wysiłku fiz.
- przewlekle stany zapalne
- zerwania włókien mm.
Przeciwwskazania:
- ostre stany zapalne
- ostre stany pourazowe
Omow zasady stosowania i wykonywania masażu
1. przed rozpoczęciem masażu - wywiad
2. masaż stosujemy zgodnie z kierunkiem przepływu krwi żylnej
3. stosujemy zgodnie ze wskazaniami i przeciwwskazaniami
4. czas trwania zależy od:
- rodzaju schorzenia
- wielkości powierzchni masowanej
- aktualnego stanu zdrowia pacjenta
- tego, który to zabieg z kolei
5. siła masażu rośnie ze wzrostem liczby wykonywanych zabiegów z uwzględnieniem reakcji pacjenta. Reakcja pacjenta zależy od:
- wieku (dzieci - m. lekki, do 15 r.ż. - sredni, 15-40 - mocny, po 40 - sredni)
- plci (K - lzejszy)
- zawodu (pracownicy fiz. - mocniejszy)
- budowy ciała (astenik - lekki, długi; atletyk - średni, do granicy bólu; pyknik - średni, możliwość przekroczenia granicy bólu)
- stan zdrowia pacjenta
6. odpoczynek pacjenta po zabiegu 15 - 20 min (bo masaż ingeruje w procesy fizjologiczne)
7. każdy chwyt powtarzamy minimum 2 razy
8. gdy brak przeciwwskazań - masaż można robić codziennie. Trzy ostatnie zabiegi wykonywać co drugi dzień, aby odzwyczaić organizm od masażu
9. nie wolno przerywać masażu !!!!!!!!
10. nie przerywać chwytów (technik)
11. podstawowa seria zabiegów to 10. można ją zwiększyć do 50 w zależności od efektu leczniczego ( należy pamiętać, ze po 30 zabiegach zrobić przerwę kilkudniowa, aby odzwyczaić organizm od masażu)
Omów gabinet masażu
- bez przeciągów
- 15 m2 powierzchni
- suche
- jasne (oświetlenie naturalne lub sztuczne)
- dobra wentylacja
- optymalna temperatura 21 - 22
- stół do masażu
- przybory ułatwiające ułożenie pacjenta (walki, poduszki, ręczniki, prześcieradła)
- jednorazowe prześcieradła, ręczniki
- umywalka z ciepła i zimna woda
- lampy rozgrzewające Solux
- krzesła, biurko na dokumentacje, apteczka, WC
wskazania i przeciwwskazania ogólne
Wskazania :
- Zlecenie lekarskie
- Masaż odchudzający i relaksacyjny
- Psychonerwice
- zaburzenia. statyki (......)
- Masaż kondycyjny w sezonie martwym
- U dzieci z krzywicą i HYPOTROFICZNYCH
- Porażenia i niedowłady
/ jakieś dziwne te wskazania ogólne, ale narazie tylko takie mam /
Przeciwwskazania:
- Ciąża i menstruacja
- Brak zlecenia lekarskiego
- Zmiany skórne (rozsiane i ropne)
- Nowotwory (onkologiczny masaż limfatyczny)
- Krwawienia, krwotoki lub możliwość ich wystąpienia
- Hemofilia
- Żylaki
- Skaza naczyniowa
- Nadciśnienie
- Miażdżyca
- Wszelkie stany zapalne (RZS w okresie zaostrzenia choroby)
- Choroby o podłożu bakteryjnym, wirusowym i pasożytniczym
- Wysoka temperatura ciała (39°C)