I A - CHINIDYNA
- Alkaloid z kory drzewa chinowego.
- Powoduje spadek automatyzmu serca z zahamowaniem jego przewodnictwa. Serce kurczy się wolniej i słabiej.
- Stosowana w niemiarowościach komorowych i nadkomorowych, w migotaniu i trzepotaniu przedsionków.
- Lek po podaniu p. o. wchłania się dobrze. Nie wolno stosować u kobiet w ciąży, w niewydolności nerek, w bradykardii.
- Preparaty: Chinidynum sulfuricum, ~prolangatum
I A - PROKAINAMID - amid prokainy
- Pochodna leku znieczulającego miejscowo, ale nie ma takiego działania.
- Zmniejsza pobudliwość serca (podawany często przed zabiegami w celu zabezpieczenia przed migotaniem komór)
- Preparaty: Procainamid
I B - LIDOKAINA
- Stosowana znieczulająco miejscowo!!!
- Hamuje automatyzm mięśnia sercowego, nie wpływając na prędkość przewodzenia ani na siłę skurczu
- Należy do szybko wchłaniających i krótko działających leków. Podawana wyłącznie pozajelitowo.
- Stosowana w leczeniu i zapobieganiu częstoskurczowi, przy trzepotaniu i migotaniu komór.
Preparaty: Lignocainum hydrochloricum
I B - MEKSYLETYNA
- Bardzo podobna w budowie i działaniu do lidokainy. Różnica: wchłania się z przewodu pokarmowego.
- Charakteryzuje się wysoką dostępnością biologiczną i długim okresem eliminacji.
- Preparaty: Mexicord
I B - FENYTOINA
- Jest lekiem p/padaczkowym.
- Hamuje dopływ jonów sodowych i wapniowych do komórek mięśnia sercowego, ma zastosowanie w leczeniu niemiarowości komorowych wywołanych przez glikozydy nasercowe. Ponadto w przebiegu zawału i częstoskurczu.
- Preparaty: Epanutin
I C - PROPAFENON
- Należy do leków stabilizujących błonę komórkową. Blokuje receptory β-adrenergiczne oraz wolne kanały sodowe.
- Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, wiąże się z białkami osocza.
- Stosowany w przedwczesnych skurczach komorowych i nadkomorowych, częstoskurczach.
- Preparaty: Polfenon, Rytmonorm.
III - AMIODARON
- Działa wielokierunkowo na układ krążenia, przede wszystkim p/arytmicznie. Działanie p/arytmiczne ujawnia się po kilku dniach, ale utrzymuje się bardzo długo (t0,5 = 30 dni)
- Stosowany tylko w lecznictwie opornych arytmii komorowych. Może prowadzić do zaburzeń tarczycy.
- Preparaty: Opacorden , Sedacoron
III - SOTALOL
- Nieselektywny β-bloker receptorów adrenergicznych, (wydłuża czas potencjału czynnościowego i okres refrakcji).
- Preparaty: Sotalex, Biosotal, SotaHEXAL
IV - WERAPAMIL
- Hamuje układ bodźcoprzewodzący serca, działając głównie na węzeł z - p, obniża kurczliwość mięśnia sercowego, w większych dawkach rozszerza naczynia krwionośne.
- Lek z wyboru w częstoskurczu nadkomorowym. Może być podawany p.o., i.v..
- Preparaty: Isotpin, Staveran, Lekoptin
IV - DILTIAZEM
- Hamuje czynność węzła z - p silniej niż werapamil, po podaniu p.o. wykazuje działanie hipotensyjne.
- Preparaty: Diacordin, Dilzem, Oxycardil, Blocalcin