Obserwacja (POZ)(1), pielęgniarstwo, Procesy pielęgnowania


Tomasz Muszyński

Pielęgniarstwo III rok

Semestr V

Grupa VI

Obserwacja z dnia 08.XI. 2007

Mieszkanka S.I,lat 78 choruje na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze krwi. Mieszkanka porusza się przy pomocy balkonika, ma amputowane dwie kończyny dolne - zakłada protezy.

Mieszkanka ma trudności w przemieszczaniu się z powodu barier architektonicznych mieszkania.

Kontakt słowny rzeczowy, mowa głośna,. Zachowanie spokojne, nastrój dostosowany do sytuacji. Mimika i gestykulacja żywa, mieszkanka skupiona.

Ocena sprawności wg skali Barthel wynosi II stopień, uzyskując 75 punktów. Mieszkanką opiekuje się synowa. Podczas wizyty wykonałam pomiar glukozy we krwi i ciśnienia tętniczego krwi.

RR - 125/75 mmHg

Poziom glukozy we krwi - 62 mg%/dl

Przyjmowane leki :

Diaril - zwiększa wydzielanie insuliny, obniża poziom cukru we krwi.

Cordafen - silne działanie rozszerzające naczynia krwionośne.

Ketonal - lek o działaniu silnie p/bólowym.

Problem

Cel

Plan działania

Realizacja działania

Ocena

1. Bariery architektoniczne mieszkania utrudniające poruszanie się

- zapewnienie odpowiednich warunków przemieszczania się

-rozmowa terapeutyczna odnośnie zlikwidowania utrudnień

przeprowadziłam rozmowę z synową

Brak rezultatu

2. Utrudnienia w poruszaniu się z powodu amputacji kończyn dolnych

- zapewnienie samodzielnego poruszania się

Samodzielne poruszanie się przy pomocy balkonika

Zastosowanie protez

Zastosowanie protez

Samodzielne poruszanie się przy pomocy balkonika

Zastosowanie protez

Mieszkanka porusza się w swoim zakresie

3. Możliwość wzrostu ciśnienia tętniczego

Zapobieganie wzrostowi cisn. tętniczego

-stosowanie leków wg zaleceń lekarza.

-zalecenie spokoju i ograniczenie wizyt rodziny.

-przewietrzenie mieszkania

-stosowanie leków wg zaleceń lekarza.

-zalecenie spokoju i ograniczenie wizyt rodziny.

-przewietrzenie mieszkania

Ciśnienie mieszkanki

Ustabi-

lizowane

4. Możliwość wzrostu poziomu cukru we krwi

Zapobieganie wzrostu cukru i powstania hiperglikemii

-edukacja mieszkanki i jej rodziny co do diety

-zalecenie przestrzegania diety

-informowanie lekarza w razie wysokiego poziomu cukru

-edukacja mieszkanki i jej rodziny co do diety

-zalecenie przestrzegania diety

-informowanie lekarza w razie wysokiego poziomu cukru

Nie zaobserwo-

wano

niepokojących

zachowań

Nazwisko i imię : Mikołajczyk Justyna , pielęgniarstwo III rok, grupa VI

Przedmiot : POZ w zakresie zajęć praktycznych

Ilość godzin :120

Czas realizacji : 07-08 XI:12-13 XI 2007r.

Miejsce realizacji : Kalisz, Poliklinika , ul. Kordeckiego



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Obserwacja (POZ)(1), pielęgniarstwo, POZ
Obserwacja (OIOM), pielęgniarstwo proces pielęgnowania
pr.poz, Pielęgniarstwo - pliki, Procesy pielęgnowania, -procesy pielęgnacyjne-
Obserwacja (Pediatria)(1), pielęgniarstwo, Procesy pielęgnowania
poz, Pielęgniarstwo - pliki, Procesy pielęgnowania, -procesy pielęgnacyjne-
Obserwacja (OIOM), pielęgniarstwo proces pielęgnowania
Podstawowa opieka zdrowotna- egzamin (2), Pielęgniarstwo licencjat cm umk, I rok, POZ pielęgniarstwo
finansowanie POZ, Pielęgniarstwo Studia
Pracownicy poz, Pielęgniarstwo Studia
SYSTEM OP-POZ, Pielęgniarstwo Studia
standard dok- w poz, Pielęgniarstwo, poz
MEDYC- RODZINNA -POZ- PIELEG.-SRODOWISK
Zakres kompetencji pielęgniarki i położnej POZ, Pielęgniarstwo, moje
Zakres kompetencji pielęgniarki i położnej POZ, Pielęgniarstwo licencjat AWF, POZ
Karta obserwacji indywidualnej pielęgnacji chorego, Pomoce naukowe
POZ, Pielęgniarstwo licencjat, licencjat, Studia I rok
WARSZAWSKI UNIWERSYTET PRACA LICENCJACKA POZ, PIELĘGNIARSTWO ROK 3 LICENCJAT

więcej podobnych podstron