SEMINARIUM PRZEWLEKŁE ZAPALENIE WĄTROBY - ANDRZEJ CHROBOT
Przewlekłe zapalenie wątroby typy B predysponuje do:
marskości wątroby
kamicy pęcherzyka żółciowego
cholestazy wątrobowej
raka wątrobowo-komórkowego
torbieli wątroby
prawidłowe odpowiedzi
1,3,5
1,4
4,5
2,4,5
Najczęstszym czynnikiem ryzyka, drogą zakażenia HBV w Polsce są:
zakażenia płodu i noworodka od matki nosicielki
zakażenia związane z zabiegami medycznymi
kontakty seksualne z zakażonymi
kontakty z nosicielami wirusa np. rodzina
Postępowanie z ... u noworodka matki zakażonej HBV jest:
zaszczepienie przeciwko wzw B w pierwszej dobie życia
pobranie przeciwciał anty HBS w pierwszej dobie życia i zaszczepienie przeciwko wzw B
odroczenie szczepień, przeciwskazanie do karmienia naturalnego
pobranie przeciwciał anty HBS, przeciwwskazanie do karmienia naturalnego
Kryteria serologiczne rozpoznania przewlekłego zapalenia wątroby to:
Ap HBe (+), Ap HBS (-), anty HBe (-), anty HBS (+)
Ap HBe (-), Ap HBS (-), anty Hbe (+), anty HBS (+)
Ap Hbe (+), Ap HBS (+), anty Hbe (-), anty HBS (-)
Ap Hbe (+), Ap HBS (+), anty Hbe (+), anty HBS (+)
Lekiem z wyboru w terapii przewlekłego zapalenia wątroby typu B jest:
rybowiryna
interferon gamma
acyklowir
interferon alfa
Skuteczność terapii IFN w przewlekłym zapaleniu wątroby typu B u dzieci jest:
100 % eradykacji HBV
60 % serokonwersji w układzie HBS
60 % serokonwersji w układzie HBS i 60 % serokonwersji w układzie Hbe
60 % serokonwersji w układzie Hbe
Stwierdzenie przeciwciał anty HCV
pozwala na rozpoznanie przewlekłego zapalenia wątroby typu C
pozwala na rozpoznanie ostrego zapalenia wątroby typu C
świadczy tylko o ekspozycji pacjenta na HCV
pacjent jest nosicielem anty HCV
Do rozpoznania zapalenia wątroby typu C niezbędne jest oznaczenie:
anty HCV
testy uzupełniające oparte na technice Western-blot
HCV DNA
HCV RNA
Metody zapobiegania zakażeniom HCV to:
uodpornienie bierne
szczepienie anty-HCV
uodpornienie bierne i szczepienie anty-HCV
aktualnie brak metod zapobiegania akażeniom HCV
Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii przewlekłego zapalenia wątroby typu C u dzieci
do leczenia kwalifikowani są wszyscy pacjenci z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem wątroby typu C; stosowana jest monoterapia interferonem alfa
leczenie prowadzone jest jedynie w kontrolowanych badaniach klinicznych lekiem z wyboru jest lamiwudyna
leczenie prowadzone jest w kontrolowanych badaniach klinicznych stosowana jest politerapia interferonem alfa i rybawiryną
dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C nie wymaga leczenia przyczynowego