HOLDING, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością


7TERAPIA HOLDING

1. Założenie

Terapia Holding została opracowana przez terapeutkę Martę Welch na podstawie jej własnych doświadczeń w pracy z dziećmi zaburzonymi emocjonalnie.

Marta Welch przy współpracy, z Iriną Prekop stworzyły metodę holding (ang. hold- trzymać) i rozwinęły ją bazując na stwierdzeniach, iż przyczyną autyzmu jest brak poczucia bezpieczeństwa dziecka w jego relacji z matką. Odwoływały się do wczesnych przeżyć noworodka, który „miał niedostatecznie silny lub zaburzony kontakt emocjonalny z własną matką, co spowodowało wycofanie się dziecka''. Takie podejście bez wątpienia przypomniało początkowe teorie przyczyn autyzmu, w których matki dzieci autystycznych obarczone zostały winą za chorobę swoich dzieci.

2. Na czym polega terapia?

Metoda Holding (ang. Hold - trzymać) polega na wymuszaniu przez matkę bliskiego kontaktu fizycznego z własnym dzieckiem, a jej celem ma być zbudowanie lub odbudowanie zaburzonej więzi emocjonalnej między nimi. Właśnie owa przemoc fizyczna matki wobec dziecka jest najczęściej poddawana krytyce.

3. Przebieg terapii

Metodę można podzielić na 3 fazy, a jej przebieg jest ściśle określony i powinien rozpocząć się w momencie, kiedy zachowanie dziecka świadczy o występowaniu u niego silnego lęku.

1. Konfrontacja : matka trzyma dziecko na kolanach « twarzą w twarz », dziecko powinno obejmować ją w pasie nogami, a rękami pod ramionami. Zadaniem matki jest przytrzymanie rąk dziecka przez przyciskanie ich do tułowia i uniemożliwienie mu ucieczki. Matka musi nawiązać i utrzymać z dzieckiem stały kontakt wzrokowy, w tym celu trzyma jego głowę i nakłania go do patrzenia w oczy. Może być wspomagana przez ojca lub inną bliską osobę, która siedząc z tyłu przytrzymuje ręce dziecka na jej plecach. Jest to dla niej istotne wsparcie psychiczne. Początkowo ta faza może ograniczać się do łagodnych pieszczot i przytulania, stopniowo jednak rośnie napięcie, dziecko protestuje i chce się wyzwolić.

2. Odrzucenie : dziecko autystyczne najczęściej stawia silny opór, nie chce kontaktu fizycznego ani wzrokowego. Wyrywa się, płacze, krzyczy, może kopać, drapać i pluć. Niektóre dzieci wymiotują i moczą się. Matka jest zmuszona do użycia siły i okazania swojej przewagi fizycznej. Zachęcana przez terapeutę daje upust swoim emocjom, może płakać i krzyczeć na równi z dzieckiem. Uważa się, że ta demonstracja przewagi fizycznej przez matkę powoduje, iż dziecko może poczuć się bezpiecznie i pod koniec tej fazy wycisza się i uspokaja.

3. Rozwiązanie : opór dziecka został przełamany i nie wzbrania się już ono przed kontaktem fizycznym z matką. Należy wziąć tu uwagę istotne znaczenie mechanizmów biochemicznych. W czasie walki matki z dzieckiem (faza 2) uwalniana jest adrenalina i noradrenalina, w fazie 3 uwalniane są endorfiny, które obniżają poziom lęku dziecka i wspomagają nawiązanie kontaktu z matką. Pełny kontakt matki z dzieckiem trwa około 30 minut.

4. Czas trwania

Sesja trwa od 20 minut do 4 godzin i powinna odbywać się przynajmniej raz dziennie. Nie ma ograniczeń wiekowych.

Bardzo ważne jest zachowanie wszystkich zasad Holdingu. Nie wolno dopuścić do przerwania sesji przez zakończeniem fazy odrzucenia, a w przypadku dużego oporu ze strony dziecka zaleca się wzmocnienie holdingu.

5. Zwolennicy

Zwolennicy tej metody (m.in. Jasmin Bayley) twierdzą, że choć początkowo dziecko doświadcza uczucia lęku i chęci ucieczki, to w końcowej fazie strach i napięcie mijają. Dziecko staje się spokojne i odprężone, czuje się bezpiecznie w kontakcie z matką, uczy się rozpoznawać mowę jej ciała , a nawet rozwija empatię. Zachęcające są również relacje rodziców, którzy po zastosowaniu terapii zaobserwowali u swoich dzieci przyspieszony rozwój mowy, wyciszenie, poprawę koncentracji uwagi i naśladownictwa, zanikanie stereotypii i zwiększenie zainteresowania innymi ludźmi.

6. Przeciwnicy

Metoda ta jest krytykowana, bowiem zawiera w sobie pewien akt przemocy matki wobec swojego dziecka. W trakcie terapii rodzic poprzez bliski kontakt przewagą fizyczną budzi opór wobec swojego dziecka. Jak wynika z relacji rodziców przełamywanie tego oporu wnosi poczucie winy za krzywdę wyrządzaną swojemu dziecku.

Jest metodą kontrowesyjną. Matki decydują się na nią, gdyż bardzo cierpią z powodu braku więzi z dzieckiem. Jeszcze niedawno obarczano je przecież winą za chorobę dziecka. Sesje Holdingu wymagają od nich niezwykle dużej odporności i dojrzałości emocjonalnej. Wiele z nich ma poczucie krzywdzenia własnego dziecka i w konsekwencji obwinia się za przemoc, jakiej użyła w stosunku do niego. Można też zaryzykować tezę, że to co nazywamy odprężeniem dziecka jest pozorne i wynika raczej ze zmęczenia wyczerpującą walką. Częstotliwość sesji Holding (nawet kilka dziennie) może dezorganizować życie rodziny. Krytyka przemocy w terapii Holding pojawia się również ze strony Temple Grandin. Jej zdaniem, metoda może sprawdzać się w przypadku dzieci z niedowrażliwością taktylną, ale podobne efekty osiąga się przy pomocy terapii sensorycznej.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Danielewicz, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
www.padaczka.pl, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
konsekwencje zaburzeń wzroku - gr. 1, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawności
dzieckoospecjpotrzebach2 2, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
egzamin1, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
wiek 4-6, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
złożona ćw.w grupachROZWÓJ POZNAWCZY(0-3), Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnospraw
www.neuronet.pl, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
dystrofia mięśniowa duchenne'a i becker'a, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnospraw
konsekwencje zaburzeń słuchu, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Rehabilitacja osb ze sprzon w4.97, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Padaczka2, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Olechnowicz H autyzm, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Rozwój poznawczy, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
AUTYZM, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
delacato notatka, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Skrzetuska E, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Pospieszalska-Paradowska, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością
Cytowska, Fizjoterapia, Rehabilitacja osób ze złożoną niepełnosprawnością

więcej podobnych podstron