PORAŻENIE NERWU PIERSIOWEGO DŁUGIEGO
R. Mazur i wsp. „Podstawy kliniczne neurologii“
A. Bochenek „Anatomia człowieka tom V“
EPIDEMIOLOGIA:
•
ETIOLOGIA:
• urazowe uszkodzenie splotu barkowego (awulsyjne)
• ucisk z zewnątrz :
noszenie plecaka
dźwiganie ciężarów na ramieniu połączone z unoszeniem ramienia
PATOGENEZA:
• anatomia nerwu :
nerw piersiowy długi odchodzi bezpośrednio od korzeni C5 - C7
zaopatruje mięsień zębaty przedni (ustala łopatkę)
OBRAZ KLINICZNY:
• łopatka odstająca (scapula alata)
odstawanie nasila się przy ruchach odwodzenia i prostowania ramienia
przy opieraniu się o ścianę przy zgięciu w stawie łokciowym łopatka przybliża się do kręgosłupa i unosi
ROZPOZNANIE:
•
RÓŻNICOWANIE:
• porażenie nerwu grzbietowego łopatki :
łopatka oddala się od kręgosłupa i opada
LECZENIE:
•
POWIKŁANIA:
•
ROKOWANIE:
•
PROFILAKTYKA:
•
PATRZ TEŻ:
2