Zarządzanie w opiece zdrowotnej
Cel - powód, dla którego działania zostają podjęte, istnienie przyczyny powodującej aktywacje możliwości, technologii mająca na celu osiągnięcie skutku.
Cele główne - mają związek z wartościami ostatecznymi, stanowią główny powód naszej aktywności
Cele Pośrednie - które przybliżają realizację celów głównych
Cele się zmieniają - raz cel jest główny, ale może się zmienić i być pośredni - zmienia się nasz system wartości.
Musimy sterować własną aktywnością, a potem innych. Musimy umieć zarządzać sobą a potem innymi. Trzeba rozpoznać swoje systemy wartości, cele, poziom wytrwałości, trzeba dążyć do świadomego kształtowania swego wizerunku, aby uzyskać aprobatę otoczenia. Trzeba poświęcić sobie czas na przemyślenia - jak chce być odbierana.
Cele są również stopniowane i niestopniowane.
Stopniuje się przez - poziom realizacji i także pod kątem jakości, skuteczności ich realizacji, jeżeli sformułuje sobie cel bez stopniowalności - to nie zostawiam sobie żadnej alternatywy - a realizowanie jakiegoś celu oddziela się zawsze od oceny naszej własnej wartości.
Proces zarządzanie jest procesem, który realizuje podstawowe funkcje mające związek z procesem przewidywania, planowania, organizowania, motywowania i kontrolowania.
Proces przewidywania nazywa się - preparacja - czyli nie zrealizujemy celu, jeżeli go sobie nie wymyślimy. Wszystkie te działania są skuteczne, gdy są sprawne, ekonomiczne i korzystne.
Ekonomiczne - gdy przynoszą wymierna korzyść ekonomiczna, dającą się wyliczyć, doprowadzoną do zamierzonego skutku.
Najpierw wyobrażam sobie cel - działania, a potem to realizuję, planuję, rozwój do doskonałości.
Funkcje zarządzania:
- decyzje strategiczne - najwyższy
- decyzje bieżące - średni
- bezpośrednie kierowanie - niski
W procesie zarządzania ważne są szczeble zarządzania, które określają rozpiętość kierowania, planowanie strategii.
Działanie skuteczne / nieskuteczne / przeciwskuteczne
skuteczne - gdy doprowadza nas do zamierzonego efektu
nieskuteczne, gdy nie osiągamy skutku
p/skuteczne - gdy działania nie przybliżają nas do skutku bądź oddalają
nie w pełni skuteczne - podjęte działania, np. dobrze rokują ale nie zostały zrealizowane
Próg skuteczności działania - moment w naszym działaniu, do którego możemy mierzyć przyrost naszego działania - powyżej tego progu nie będzie skuteczności.
Działamy najczęściej w organizacjach.
Organizacja - obejmuje się każdy przedmiot złożony najmniej z dwóch elementów, pomiędzy którymi dokonała się specjalizacja w procesie realizacji pożądanych zdarzeń.
Chris Argyris twierdzi, że organizacja jest:
- wielością części
- z których każda dąży do osiągnięcia szczegółowego celu (celów) i które utrzymują się dzięki wzajemnym powiązaniom, a jednocześnie przystosowują się do środowiska zewnętrznego i przez to utrzymują stan wzajemnego powiązania.
Wg. Jana Zieleniewskiego - organizacja jest to system, którego uporządkowanie polega na komplementarnym połączeniu części tworzących całość.
Organizacja działa na zewnątrz i wewnątrz. Musi sobie odpowiedzieć na pitania :
- kim jesteśmy jako organizacja?
- jakie podstawowe potrzeby społeczne zaspokajamy?
- Co robimy by te potrzeby zaspokoić?
- W jaki sposób powinniśmy wychodzić naprzeciw oczekiwaniom naszych udziałowców?
- jaka jest filozofia naszego działania i jakie są podstawowe wartości za jakimi opowiadamy się jako szpital?
- na czym polega nasza unikalność?
Każda organizacja jest organizacją uczącą się.
Wzór oczekiwanego efektu: Pitania (co ja musze zrobić jako szef? I jako podwładny? Triada: mogę - musze - powinnam
Planowanie - uświadomienie sobie jakie priorytety mam do spełnienia w zakresie mogę-musze-powinnam. Kategoryzujemy liczbę celów, wartość charakter celów, planując przebieg wydarzeń - dzieląc je na etapy, umiejscawiając w czasie, miejscu, osobach. Planujemy koszty, skutek i elastyczność przebiegu działań. Każdy plan powinien być realny, zrozumiały, elastyczny, dokładny i powinien stanowić podstawę kontroli przebiegu zdarzeń.
Etap organizowania - tworzenie warunków do realizowania działań, polega na gromadzeniu zasobów materialnych, ludzkich, niezbędnych do realizacji zadań. Zasoby ludzkie to kadry, materialne to metody, techniki, technologie, usprawnienia, aparatury, maszyny, narzędzia, procedury. Tworząc warunki realizacji zadania tworzymy przede wszystkim prawne i merytoryczne warunki realizacji zadania (świadectwa, homologacje, uprawnienia) w ciągu logistycznym.
W procesie organizowania - organizujemy system, aparaturę - i planowania system dokumentowania zdarzeń zależy od komunikowania się.
Za brak efektów lub niewystarczający efekt - karanie - nagradzanie.
Zdrowie publiczne - zarządzanie - 18.11.2006