Definicje

1 Omamy to spostrzeżenia nieistniejących rzeczy w rzeczywistości przedmiotów (nie ma realnego bodźca). Którym towarzyszy błędny sąd realizujący czyli przekonanie, że ten przedmiot istnieje i przekonanie to nie podlega korekcie.

2. Złudzenia to błędnie rozpoznane spostrzeżenia realnie istniejących przedmiotów, którym towarzyszy mniej lub bardziej stanowczy sąd realizujący.

3.Omamy rzekome

Zbliżają się w swoim charakterze do wyobrażeń, spostrzeżenia rzucane są zwykle w przestrzeń nie adekwatną wewnętrzną, subiektywną np. w obrębie własnego ciała- w głowie, zębie lub głębi jestestwa. Mogą występować poza tak zwanym polem wzrokowym np. za ścianą, za głową. Pacjent do tych doznań najczęściej ma zachowany krytycyzm.

4. Halucynoidy

Wrażenia lub spostrzeżenia realnie nieistniejących przedmiotów, których chory nie traktuje jako realnych przedmiotów rzeczywistości (brak sądu realizującego). Pacjent traktuje objawy jako efekt choroby. Występują w przebiegu padaczek, migreny, narkolepsji, uszkodzeniach oun.

5. Urojenie

Fałszywe przekonania pochodzenia chorobowego, które nie podlegają korekcji czyli są dla chorego oczywiste.

Przymus bezpośredni

1 Jest stosowany wobec osób z zaburzeniami psychicznymi tylko wtedy, gdy osoby te:

zagrażają swojemu życiu u zdrowiu

zagrażają bezpieczeństwu powszechnemu w sposób gwałtowny niszczą, uszkadzają przedmioty w ich otoczeniu.

2 Zastosowanie przymusu bezpośredniego polega na:

przytrzymaniu

unieruchomieniu

izolacji

podaniu lekow

3. Zasadność zastosowania przymusu bezpośredniego określa : kierownik zakładu opieki zdrowotnej w ciągu 48h.

4 O zastosowaniu przymusu bezpośredniego decyduje

  1. lekaz; określa rodzaj i osobiście nadzoruje jego wykonanie

  2. pielęgniarka; jeśli uzyskanie decyzji nie jest możliwe.

5. Czas trwania stosowania przymusu wg zlecenia lek nie może trwać dłużej niż 4 godziny. W razie potrzeby lekarz po osobistym badaniu może przedłużyć unieruchomienie na następne okresy 6 godzinne. Przymus może trwać tylko do czasu ustania przyczyn jego zastosowania.

6. Dokumnetacja przymusu powinna zawierać:

zlecenie

zawiadomienie

katrę obserwacyjną

raport pielęgniarski

7. Stan pacjenta podczas unieruchomienia kontrolujemy co 15 min.