Choroba hemolityczna noworodka (łac. Morbus haemolyticus neonatorum, zwana też konfliktem Rh lub konfliktem serologicznym) to choroba, u której podłoża leży reakcja immunologiczna pomiędzy przeciwciałami klasy IgG, wytwarzanymi przez matkę a antygenami krwinek płodu. Występuje ona w przypadku, gdy matka z układem antygenów krwi Rh(-), uczulona na antygen D, rodzi dziecko, które posiada grupę krwi Rh(+).Hemoliza jest podstawowym procesem patologicznym tej choroby.Postacie choproby hemolitycznej: uogólniony obrzęk płody (ogólny obrzęk skóry tkanki podskurnej ), ciężka żółtaczka hemolityczna,(noworodek rodzis ię z żółtaczką i jest silnie wyrażona , nie leczona powoduje żółtaczkę jąder podstawy mózgu i uszk. Mózgu)
ciężka niedokrwistość noworodkówKonflikt serologiczny pojawia się w momencie, gdy po raz pierwszy niewielka ilość krwi dziecka dostaje się do krwiobiegu matki. Zazwyczaj ma to miejsce dopiero w momencie porodu, gdyż krew dziecka i matki w czasie ciąży nie miesza się dzięki występowaniu między nimi bariery łożyskowej. Po przedostaniu się krwinek Rh(+) do krwiobiegu matki jej organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała (typu IgM i IgG), przeciw antygenowi D obecnemu na erytrocytach. Przeciwciała IgG mają zdolność przenikania bariery łożyskowej, w następnych ciążach. W przypadku płodu Rh (+) przeciwciała IgG matki niszczą jego erytrocyty powodując głęboką niedokrwistość. Powoduje to zahamowanie rozwoju płodu. Może doprowadzić do jego obumarcia a następnie poronienia.
Choroba hemolityczna noworodka może pojawić się niekiedy w trakcie trwania pierwszej ciąży (np: jako powikłanie zabiegów wewnątrzmacicznych). Ze względu na szeroko stosowaną profilaktykę są to przypadki sporadyczne a większość ciąż "konfliktowych" kończy się urodzeniem zdrowego dziecka. Konfliktowi serologicznemu zapobiega się podając zaraz po porodzie,poronieniu, zabiegach, w których może dojść do transfuzji krwi płód-matka, immunoglobulinę anty-D, która niszczy erytrocyty Rh (+), zanim układ immunologiczny matki zdąży zareagować.Leczenie w konflikcie serologicznym to: usunięcie wolnych przeciwciał, usunięcie nadmiaru bilirubiny, unormow. Paramet. Hematologicznych. Mniej groźnym i rzadziej występującym jest konflikt grup głównych krwi.
Leczenie w tym układzie to:obniżenie poziomu bilirubiny, naświetlasnie lampoami, podawanie albumin oraz transfuzja krwi.