Formy opieki zdrowotnej, 31.03.2010r., S2
Kanadyjski system zdrowotny
- Indie na 14.04,
- prace ręcznie pisane (czas do sesji):
1. Wymień i opisz zalety i wady systemu ubezpieczeniowego i budżetowego ochrony zdrowia na przykładzie wybranych krajów.
2. Model rezydualny ochrony zdrowia na przykładzie USA, własne opinie i refleksje na temat komercjalizacji opieki zdrowotnej na terenie Stanów Zjednoczonych.
3. Francja - Niemcy jeden system, różne rozwiązania.
W Kanadzie mamy do czynienia z systemem budżetowym.
Akceptacja konstytucyjnych praw obywateli do opieki zdrowotnej.
System Kanadyjski jest typowym systemem na wzór państw europejskich.
Jest to system publiczny, budżetowe finansowanie. Jest on częściowo finansowany przez Prowincje i Rząd Federalny.
Prowincja Saskatchewan, w latach 40-tych XIX w. wprowadziła pierwsze, publiczne ubezpieczenia zdrowotne. Uzyskała od rządu federalnego zapewnienie, że rząd federalny będzie pokrywał w 50% świadczenia diagnostyczne i szpitalne.
W 1966r. został uchwalony Medical Care Act (Ustawa o opiece zdrowotnej), która powołała do życia publiczny system opieki zdrowotnej, organizowany przez kanadyjskie prowincje z rządowymi gwarancjami 50% refundacji.
Budżet prospektywny (do przodu) i retrospektywny (do tyłu).
Ustawa, która aktualnie obowiązuje, to ustawa z 1984r. Canada Health Act, która określiła fundamenty systemu, który aktualnie obowiązuje.
O odnowie zdrowia w danej prowincji decydują lokalne parlamenty danych prowincji. Przy władzach danej prowincji powstają grupy konsultacyjne i zarządzają jak ma wyglądać ochrona zdrowia danej prowincji.
Zasady systemu: uniwersalność, kompleksowość, przenośność, publiczne administrowanie, dostępność. (Canada Health Act)
Uniwersalność - nadanie, prawo do opieki zdrowotnej wszystkim Kanadyjczykom.
Kompleksowość - dostępność do pełnej opieki zdrowotnej.
Przenośność - obowiązują na terenie całej Kanady, obywatel jeżeli zmieni prowincję, nabywa automatycznie prawo do opieki zdrowotnej prowincji, w której się zamelduje.
Publiczne administrowanie - tylko władze publiczne administrują opiekę zdrowotną.
Dostępność - brak barier z dostępnością do opieki medycznej.
Sposób administrowania systemem oparty jest na zasadach politycznej organizacji państwa.
Kanada ma 10 prowincji niezależnych i 2 terytoria.
Każda z prowincji pełni rolę płatnika, dofinansowuje ją Rząd Federalny.
Podstawową metodą finansowania szpitali są globalne budżety.
Wprowadzono ilościowe limity świadczeń i opłaty za świadczenia udzielone powyżej limitu.
W latach 1980-1996 spadek udziału rządu federalnego, został ograniczony z 30% do 21%. Ubytek ten - dopłatami z kieszeni pacjenta (obciążenia prywatne) oraz wzrost roli władz prowincji w celu szukania środków pieniężnych.
Spadek poparcia.