KATASTROFY.
Podział zdarzeń wymagających działań ratowniczych:
Zdarzenia jednostkowe,
Zdarzenia mnogie,
Zdarzenia masowe,
Katastrofy,
Zdarzenia jednostkowe - poszkodowany otrzymuje pomoc med. w pełnym zakresie.
Zdarzenie mnogie - wszyscyy poszkodowani otrzymują pomoc medyczna w pełnym zakresie.
Zdarzenie masowe - wydarzenie powodujące nagłe i niespodziewane powstanie dużej liczby ofiar i zniszczenia, które mogą zostać opanowane poprzez lokalne służby ratownicze. Nie wszyscy poszkodowani otrzymują pomoc medyczną w pełnym zakresie, należy dokonać segregacji poszkodowanych.
Katastrofa - nadzwyczajne zdarzenie, którego skutków nie da się przewidzieć, wynikłe z przyczyn technicznych lub naturalnych, wymagające wprowadzenia specjalnych zasad zarządzania oraz użycia. Zaskoczenie, brak odpowiedniego przygotowania służb publicznych, dezorientacja i panika mogą prowadzić do znacznie większych skutków katastrofy. Pierwszymi, którzy udzielają pomocy w miejscu katastrofy są osoby postronne.
Decyzję o uznaniu zdarzenia za masowe podejmuje dowódca pierwszej przybyłej jednostki na miejsce zdarzenia. Rodzaj i zakres pomocy medycznej nie stanowi podstaw do roszczeń prawnych.
Strefy bezpieczeństwa w miejscu katastrofy
Strefa zniszczenia:
Obszar bezpośrednio dotknięty kataklizmem,
Pomoc poszkodowanym polega na wyniesieniu lub wyprowadzeniu ich przy zachowaniu własnego bezpieczeństwa,
Strefa bezpośredniego niebezpieczeństwa:
Obszar o nieznacznym stopniu uszkodzenia, ale potencjalnie mogący wtórnie ulec zagrożeniu,
Strefa bezpieczna:
Obszar niedomknięty zniszczeniem, miejsce zbiórki poszkodowanych i rozw. zespołów ratowniczych, wielkość strefy jest zmienna i zależy od charakteru katastrofy,
Strefa bezpośredniego zagrożenia:
Strefa oznakowana i określona przez Straż Pożarną,
W strefie wykonywane są czynności wstępnej segregacji i stabilizacji poszkodowanych,
Wstęp ma tylko przeszkolony, odpowiednio wyposażony ratownik,
Strefa transportu:
Obszar pośredni pomiędzy sferą bezpośredniego zagrożenia a bazową,
Priorytetem w strefie jest zapewnienie kanałów transportu,
Strefa bazowa:
Zaplecze,
Miejsce wtórnej segregacji i zaopatrzenia poszkodowanych,
Miejsce działania służb medycznych w czasie akcji ratunkowej
Przy zagrożeniu życia lub zdrowia w strefie I i II pomoc med. organizowana jest w strefie III,
Gdy brak jest zagrożenia zespoły medyczne powinny uczestniczyć w akcji ratunkowej we wszystkich strefach katastrofy,
Natychmiastowej pomocy lekarskiej wymaga 20% poszkodowanych. Leczenie chirurgiczne ze wskazań życiowych wymaga 20% rannych. Odroczonego postępowania leczniczego wymaga 40% poszkodowanych.
Wszystkie osoby poszkodowane powinny trafić do SOR, celem badania lekarskiego.
Brak zgody poszkodowanego na badania lekarskie powinien być udokumentowany.
KATASTROFA
↓
OBSZAR WSTĘPNEJ SEGREGACJI
↓
REJON CZERWONY - PIERWSZA KOLEJNOŚĆ EWAKUACJI
↓
REJON ZIELONY - PIELĘGNIARKA/RATOWNIK
↓
REJON ŻÓŁTY - TRZECIA KOLEJNOŚĆ EWAKUACJI
↓
REJON CZARNY - DLA ZMARŁYCH
SEGREGACJA (TRIAGE) - badanie i klasyfikacja rannych pod kątem konieczności i pilności leczenia oraz ewakuacji. Ma na celu oddzielenie poszkodowanych wymagających natychmiastowej pomocy od osób, które na pomoc mogą jeszcze poczekać. Podczas segregacji obowiązuje zasada: należy zrobić jak najwięcej dla jak największej liczby poszkodowanych.
Kolor czerwony - chorzy, którzy wymagają pomocy w pierwszej kolejności; chorzy wymagający leczenia szpitalnego w ciągu od zdarzenia z objawami wstrząsu; obrażenia mnogie; nieprzytomni z ostrą niewydolnością krążenia lub oddechową, zatrucie środkami toksycznymi.
Kolor żółty - poszkodowani wymagający pomocy w 2 kolejności wymagający leczenia szpitalnego, pomoc medyczna może być jednak odroczona o kilka godzin.
Kolor zielony - poszkodowani wymagający pomocy w 3 kolejności, chorzy z drobnymi obrażeniami, którzy po zaopatrzeniu mogą być leczone ambulatoryjnie.
Kolor czarny - dla oznaczenia zmarłych
2