Mława, dnia 14 lipca 2009 r.

UPOWAŻNIENIE DO OBRONY

Ja niżej podpisana …………..……..….. zamieszkała w …..………., przy ul. …….………….... , ustanawiam adwokata Tomasza Uniewicza z Kancelarii Adwokackiej w Mławie przy ul. Sądowej 3A moim obrońcą w sprawie ……………………………………………………………………………….. na wszystkich etapach postępowania i przed wszystkimi organami procesowymi.

……………………………………

(podpis)

---