DIAGNOSTYKA APARATU RUCHU (BÓL)

OSTRY PODOSTRY PRZEWLEKŁE

BÓL 2-tyg Z PRZERWAMI MIESIĄCE

STAŁY (NOC,CZYNNOŚĆ)

CECHY BÓLU PRZEWLEKŁEGO

-> NIEADEKWATNY DO ZMIAN

TKANKOWYCH

-> NASILONE USZKADZANIE TKANEK

-> BÓL CZĘSTO WIĘKSZY OD ROZMIARU USZKODZONYCH TKANEK (PROMIENIOWANIE BÓLÓW-ZAWAŁ)

-> BODŹIEC WYWOŁUJE BÓL LECZ NIE

NISZCZY TKANKI ( ALODYNIA)

-> MOŻE BYĆ POCHODZENIA PSYCHO-

GENNEGO

• PROMIENIOWANIE BÓLU CZĘSTĄ

PRZYCZYNĄ POMYŁEK DIAGNOSTY-

CZNYCH (np. W ZAWALE SERCA)

BÓL

PORANNY DZIENNY NOCNY

REUMATO- ZWYRODNIE- ZESPOŁY

IDALNY NIOWY KORZENI

SPONDY- NIEWYDOLNOŚĆ KRĘGO-

LOZY MIĘŚNI, STAWÓW SŁUPA

KOSTNIAKI

MODELE NEUROPSYCHIATRYCZNE

1. NOCYCEPTYWNY(SOMATYCZNY)

BÓL GENEROWANY NA DROGACH NEUROANATOMICZNYCH

2. NEUROGENNY( OŚRODKOWY)

POWSTAJCY SAMORZUTNIE W RÓŻNYCH MIEJSCACH UKŁADU

NERWOWEGO BEZ SZKODLIWE-

GO BODŹCA

3. PSYCHOGENNY POWSTAJE W ZA-

BURZENIACH PSYCHICZNYCH NIE

JEST SPOWODOWANY USZKODZE-

NIEM TKANKI

8 KRYTERIÓW BÓLU PRZEWLEKŁEGO

• CZAS TRWANIA POWYŻEJ

6 MIESIĘCY

• DRAMATYZACJA- STANY EMOCJONALNE, AFEKTACJA

• DYLEMAT DIAGNOSTYCZNY-EKSTENSYWNE BADANIA BEZ WYRAŹNEJ DIAGNOZY

• NADUŻYWANIE LEKÓW, UZALEŻNIENIA

• ZALEŻNOŚ OD LEKARZA, FIZJOTERAPEUTY, DOMAGANIE SIĘ OPIEKI

• DEPRESJA, HIPOCHONDRIA, HISTERIA, SŁABE NASTAWIENIE DO RADZENIA SOBIE ZE STRESEM, TRUDNOŚCIAMI

• BEZCZYNNOŚĆ POWODUJĄCA BÓL WTÓRNY

• DYSFUNKCJA SPOŁECZNA, UCZUCIE ODRZUCENIA, BRAK AKTYWNOŚCI

LEKI MOGĄ SPOWODOWAĆ WZROST SIŁY MIĘŚNIOWEJ O 25 %( AMFETAMINA)

LUB SPADEK -LEKI USPAKAJAJĄCE

(na rok tracimy 0.13-0.36kg masy mięśni)

głównie szybkokurczliwych FT.

BÓLE MIĘŚNIOWE

1. BRAK TLENU; NAGROMADZENIE L.A. I PRODUKTÓW PRZEMIANY MATERII.

2. ZMIANY CIŚNIENIA HYDROSTATYCZNEGO W TKANCE MIĘŚNIOWEJ

3. USZKODZENIE STRUKTURY WŁÓKIEN MIĘŚNIOWYCH ( MIOGLOBINA W MOCZU)

4. ROZBICIE STRUKTURY TKANKI ŁĄCZNEJ WZROST (HISTAMINY, PROSTAGLANDYN)

5. ZABURZENIA HOMEOSTAZY WAPNIOWEJ

---