|
|
|
Wzdęcia powodujące dyskomfort samopoczucia w zakresie wydalania gazów
|
- brak lub ograniczenie trudności w wydalaniu gazów
|
Wykluczenie potraw wzdymającyh i napojów gazowanych
Wykonanie okrężnego masażu powłok brzusznych
Ułożenie chorego w odpowiedniej pozycji np. bocznej
Założenie rurki doodbytniczej, czopka glicerynowego lub wykonanie enemy
|
|
- brak lub ograniczenie przykrych odczuć i przeżyć
|
Ustalenie przyczyn nudności i dokonanie oceny objawów
Podawanie płynów obojętnych w małych ilościach i często
Nawilżanie jamy ustnej odpowiednimi preparatami
Dbanie o estetykę i formę podawanych posiłków
Eliminowanie z jadłospisu potraw o przykrym dla chorego zapachu
Zalecenie spokojnego leżenia w łóżku w dogodnej dla chorego pozycji
Zapewnienie świeżego powietrza
|
|
- zapobieganie utracie elektrolitów
|
Obserwacja koloru, rodzaju wymiocin (dławiące, z wysiłkiem, gwałtowne, z oporem, bez oporów), czasu wystąpienia (na czczo, po posiłku, niezależnie), częstości wystąpień (jednorazowo, kilkakrotnie)
Stosowanie leków przeciwwymiotnych na zlecenie lekarza
Bilans wodny, zapewnienie pacjentowi odpowiedniej ilości płynów oraz sprawdzenie poziomu elektrolitów
Ochraniać pacjenta przed zachłyśnięciem (pozycja półwysoka lub boczna)
Zabezpieczenie pacjenta w środki higieniczne (płaty ligniny, miska nerkowata
Ewentualnie zmiana bielizny pościelowej i osobistej
|
Odbijanie powodujące nieprzyjemny smak i zapach w jamie ustnej oraz dyskomfort pacjenta
|
- brak lub ograniczenie nieprzyjemnego smaku i zapachu w jamie ustnej
- ograniczenie dyskomfortu
|
Zalecenie pacjentowi aby pokarm przyjmował powoli i spokojnie
Zalecenie pacjentowi aby dokładnie przeżuwał pokarmy
Podanie preparatów usprawniających proces trawienia
|
Biegunka prowadząca do obniżonego samopoczucia pacjenta i dyskomfortu w zakresie higieny
|
- brak lub ograniczenie dolegliwości
- utrzymanie prawidłowej higieny
- rozpoznawanie zaburzeń w oddawaniu stolca
- zapobieganie powikłaniom
- stworzenie optymalnych warunków do utrzymania higieny
|
Ustalenie częstości wypróżnień, barwy i konsystencji stolca
Prowadzenie gospodarki wodno - elektrolitowej (uzupełnianie płynów)
Sprawdzenie leków aktualnie przyjmowanych przez pacjenta, ze szczególnym zwróceniem uwagi na środki przeczyszczające
Zapewnienie poczucia bezpieczeństwa i intymności podczas oddawania stolca i czynności higienicznych (w miarę możliwości umieszczenie chorego na innej sali lub izolowanie go parawanem)
Zapewnienie czystości ciała, bielizny osobistej i pościelowej, u chorych leżących, z ograniczoną zdolnością do samoopieki, należy stosować profilaktykę przeciwodleżynową
Stosowne leczenie farmakologiczne zleca lekarz
|
Obniżone łaknienie i pragnienie
|
- zapobieganie odwodnieniu i spadku pokrycia kalorycznego
|
Prowadzenie bilansu wodnego
Zachęcanie do picia płynów, które pacjent lubi
Planowanie posiłków w zależności od fazy choroby
|
Pacjent nie posiada wiedzy na temat diety, którą musi stosować
|
- przekazanie pacjentowi informacji na temat diety
- wzbudzenie chęci stosowania się do diety
|
Produkty bogate w białko i węglowodany z ograniczeniem tłuszczu i błonnika
Białko podaje się w ilości od 1,5 do 2 g na l kg masy ciała na dobę
Tłuszcze podaje się w ilościach od 0,5 do l g na l kg masy ciała na dobę
Dieta powinna zawierać odpowiednią ilość witamin, składników mineralnych
Z diety należy wyłączyć pokarmy ciężkostrawne i wzdymające oraz ostre przyprawy i używki
Należy jadać częściej - około 5 posiłków dziennie
Najlepsze metody przygotowywania posiłków to: gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie, duszenie
CAŁKOWITY ZAKAZ SPOŻYWANIA ALKOHOLU!
|
Niedostateczna edukacja pacjenta na temat choroby
|
- polepszenie wiedzy pacjenta na temat choroby
|
Wyjaśnienie istoty choroby
Wyjaśnienie metod leczenia
Dostarczenie materiałów edukacyjnych (ulotki, gazety, poradniki)
Umożliwienie kontaktu z pacjentami chorującymi na tą samą chorobę
|
|
- pacjent bez obawy podejmuje leczenie
|
Uspokojenie w Izbie Przyjęć i dyskretna obserwacja mająca na celu poznanie chorego
Wyjaśnienie i udzielanie odpowiedzi na pytania i wątpliwości chorego
Zapoznanie z personelem sprawującym opiekę na oddziale, pacjentami, topografią i regulaminem oddziału, rozkładem zajęć, kartą praw pacjenta
Poinformowanie o możliwości i zasadach kontaktu z rodziną (odwiedziny, telefony)
Przyjazny, spokojny ton głosu i postawa wzbudzająca zaufanie
|