FIZJOLOGIA 2011

1. Która z cech błony komórkowej jest zależna od zawartości cholesterolu?

1. Grubość

2. Przepuszczalność dla jonów

3. Płynność

4. Właściwości hydrofobowe

2. Konsekwencją procesu mielinizacji dużych włókien nerwowych jest:

1. Mniejsza prędkość przewodzenia

2. Generowanie potencjału czynnościowego tylko w węzłach Ranviera

3. Zwiększenie zapotrzebowania energetycznego dla utrzymania

4. Większa pojemność błony

3. Skurcz tężcowy mięśnia szkieletowego następuje w wyniku zwiększenia wewnątrzkomórkowego stężenia:

1. ATP

2. jonów wapniowych

3. jonów potasowych

4. jonów sodowych

4. Kanały ligandozależne:

1. są zbudowane z białek allosterycznych

2. otwierają je m.in. cykliczne nukleotydy

3. są związane z procesami recepcji

4. wszystkie prawdziwe

5. Pompy jonowe:

1. białka integralne błon biologicznych

2. nieselektywne w stosunku do jonów białka błonowe

1. białka będące ATP-azami

2. żadne z powyższych

6. Który z powyżej wymienionych mechanizmów nie uczestniczy w powstawaniu potencjału spoczynkowego?

1. Obecność dużych anionów organicznych we wnętrzu komórki

2. Obecność wyciekowych kanałów sodowych w błonie komórkowej

3. Gradient stężeń jonów potasowych w poprzek błony

4. Elektrogenne działanie pompy sodowo-potasowej

7. Wskaż nieprawdziwe zdanie, dotyczące potencjału czynnościowego:

1. Zmiany potencjału czynnościowego są zależne od właściwości kanałów jonowych

2. Depolaryzacja błony kom. powoduje gwałtowną depolaryzację tej błony (w mechanizmie sprzężenia zwrotnego dodatniego, zwanego cyklem Hodkina )

3. Kanał sodowy w swojej strukturze nie ma bramki inaktywacyjnej, jedynie aktywacyjną.

4. Najmniejszym bodźcem wystarczającym do wywołania potencjału czynnościowego jest bodziec progowy

8. Refrakcja względna - od czego nie zależy?

1. długość potencjału czynnościowego

2. hiperpolaryzacja błony komórkowej

3. stan inaktywacji części kanałów sodowych

4. zwiększona przepuszczalność dla jonów potasowych

9. Nieprawdziwe dla potencjału lokalnego i czynnościowego.

1. potencjał lokalny ma postać depolaryzacji lub hyperpolaryzacji, a potencjał czynnościowy związany jest tylko z depolaryzacją błony komórkowej (str. 30 Tafil-Klawe „Potencjał czynnościowy jest związany z sekwencją zmian polaryzacji błony, z dominacją depolaryzacji.”)

2. potencjał lokalny kodowany w formie analogowej, a czynnościowy w cyfrowej

3. potencjał lokalny ma stopniowaną amplitudę, a czynnościowy działa według prawa „wszystko albo nic”

4. potencjał lokalny z odróżnieniu od czynnościowego podlega sumowaniu

10. Koneksony wchodzą w skład synapsy:

1. chemicznej

2. efapsy

3. elektrycznej

4. wszystkie

11. Wśród białek błony pęcherzyka synaptycznego jest czujnik wapnia:

1. synapsyna

2. synaptotagmina

3. synaptofizyna

4. pompa protonowa

12. Skutkiem działania wszystkich typów botulin nie jest:

1. zwiększenie napięcia mięśni mimicznych i wygładzanie zmarszczek (zmniejszenie napięcia mięśni mimicznych i wygładzanie zmarszczek)

2. ograniczenie potliwości

3. Hamowanie egzocytozy w zakończeniach synaptycznych

4. miejscowe hamowanie aktywności synaps

13. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie: niepełne

1. Receptory jonotropowe są elementem budowy białek kanałowych ?

2. Receptor metabotropowy nie jest fizyczną częścią kanału

3. Rezultatem aktywacji receptorów jonotropowych są …postsynaptyczne?

4. Receptory jonotropowe wpływają na aktywność kanałów wyciekowych

14. Do neuroprzekaźników białkowych nie należy:

1. oksytocyna

2. substancja P

3. Angiotensyna

4. Kwas glutaminowy

15. Tlenek azotu nie jest aktywny w układzie:

1. Immunologicznym

2. Nerwowym

3. Naczyniowym

4. Wydzielania wewnętrznego

16. Które receptory nie dostarczają informacji o czuciu proprioreceptywnym:

1. Receptory ścięgniste Golgiego

2. Wrzeciona mięśniowe

3. Komórki Renshawa

4. Wszystkie wymienione

17. Mitogenny wpływ na komórki mięśni gładkich wywiera:
    a) obciążenie mechaniczne
    b) angiotensyna II
    c) NPY
    d) wszystkie wymienione

18. Ze zmiany miażdżycowe i proces restenozy udrożnionych lub wszczepionych tętnic odpowiada proces

1. indukcja formy płodowej miocytu

2. wydzielanie heparynopodobnego czynnika ze śródbłonka naczyniowego

3. fizjologicznie syntetyzowany NO

4. wszystkie wymienione czynniki

19. Bramki czucia bólu znajdują się:

1. W rogach tylnych rdzenia kręgowego

2. We wzgórzu

3. W rogach przednich rdzenia kręgowego - substancja galaretowata

4. A i B

20. Do endogennych opiatów nie zaliczamy:

1. Β- Endorfiny

2. Leucyna

3. Enkefalina

4. Dynorfiny

21. W modulacji czucia bólu nie uczestniczą:

1. Endogenne opiaty

2. Układ serotoninergiczny

3. Układ cholinergiczny

4. Układ GABA-ergiczny

22. Konwergencja czucia bólu i informacji czuciowej leży u podstaw bólu:

1. odbitego

2. ściennego

3. trzewnego

4. żadnego z wymienionych

23. Do funkcji ciała migdałowatego nie należy:

1. kontrola agresji

2. procesy pamięci

3. integracja wielomodalnych bodźców czuciowych

4. integracja procesów kontrolujących emocje i czynności autonomiczne

24. Do funkcji hipokampa nie należy:

1. Uczenie się

2. Kontrola układu autonomicznego

3. Procesy poznawcze

4. Procesy pamięci

25. Miejscem lokalizacji zegara biologicznego jest:

1. szyszynka

2. jadro nadskrzyżowaniowe (które znajduje się w podwzgórzu, więc D też pasuje)

3. wzgórze

4. podwzgórze

26. Ośrodek pokarmowy (głodu i sytości) zlokalizowany jest w:

1. Podwzgórzu

2. jądrze nadskrzyżowaniowym

3. Hipokampie

4. Wzgórzu

27. Najmłodsze komórki układu krwiotwórczego to:

1. Multipotencjalne komórki macierzyste szpiku

2. Wielopotencjalne komórki macierzyste linii szpikowej

3. Komórki rodzicielskie

4. Wszystkie wymienione (Tafil str. 374)
   

28. W fazie repolaryzacji kardiomocytów nie uczestniczą:

1. Kanały wapniowe ( inaktywacja)

2. Kanały potasowe aktywowane depolaryzacją

3. Kanały potasowe o opóźnionej inaktywacji

4. Kanały chlorkowe (dokomórkowy prąd chlorkowy Ito2)
   

29. Kanał potasowy "drzemiący" w mięśniu sercowym, to:

1. kanał potasowy zależny od sodu

2. kanał potasowy ATP-zależny

3. niespecyficzny kanał kationowy

4. kanał potasowy dokomórkowo prostowniczy

30. Większość prądów wapniowych w pracujących miocytach ujawnia się:

1. w fazie repolaryzacji

2. w fazie 0

3. Po zakończeniu fazy 0

4. W fazie osiągnięcia potencjału spoczynkowego

31. Faza refrakcji bezwzględnej kardiomiocytów jest związana z :

1. inaktywacją kanałów Na+

2. aktywacją kanałów K+

3. inaktywacją kanałów Ca 2+

4. Wszystkimi wymienionymi

32. Depolaryzujący prąd rozrusznika w układzie bodźcoprzewodzącym serca (If) jest niesiony przez:

1. Jony sodowe (prezentacja Tafil-Klawe o sercu)

2. jony chlorkowe

3. jony wapniowe

4. żadne z powyższych

33. System "bramny" komorowego układu przewodzącego serca stanowią:

1. komórki węzła zatokowo-przedsionkowego

2. włókna Purkinjego

3. komórki pęczka Hissa

4. żadne z wymienionych

34. Na częstość wyładowań komórek rozrusznikowych nie wpływa:
    a) szybkość powolnej spoczynkowej depolaryzacji
    b) zmiana potencjału progowego
    c) kinetyka kanałów potasowych
    d) czas trwania okresu repolaryzacji

35. Do obszarów włączonych w gospodarkę jonami wapnia, uczestniczącymi w skurczu kardiomiocytów, nie należy:

1. siateczka sarkoplazmatyczna

2. sarkolemma

3. białka kurczliwe

4. Włókno Purkinjego

36. Do systemów sarkolemmy, regulujących wewnątrzkomórkową zawartość wapnia, nie należy:

1. System kanalików

2. Kanały wapniowe

3. Wymiennik sodowo-wapniowy

4. pompa wapniowa, transportująca wapń na zewnątrz komórki

37. Zdanie nieprawdziwe dotyczące białek kurczliwych miocytów serca:

1. miozyna hydrolizuje ATP

2. troponina C hamuje łączenie aktyny z miozyna

3. tropomiozyna moduluje łączenie aktyny z miozyna

4. troponina T łączy kompleks troponin z tropomiozyna

38. Antagonizm przywspółczulno-współczulny na poziomie serca nie obejmuje:
    a) hyperpolaryzacji zakończeń presynaptycznych włókien współczulnych przez acetylocholinę
    b) hamowania cyklazy adenylanowej poprzez pobudzenie receptorów M2 dla acetylkocholiny
    c) hamowania syntezy cAMP która zachodzi w wyniku pobudzenia włókien adrenergicznych
    d) hamowanie receptorów beta adrenergicznych (Tafil str. 425)

39. W odprowadzeniach jedno- i dwubiegunowych EKG, elektrody umieszcza się na:

1. prawym i lewym przedramieniu i lewej goleni.

2. prawym i lewym przedramieniu i prawej goleni

3. prawym przedramieniu i lewej i prawej goleni

4. lewym przedramieniu i prawej i lewej goleni

40. Odcinek QRS w zapisie EKG odpowiada:

1. Depolaryzacji przedsionków

2. Fazie plateau miocytów

3. Przesuwaniu się fali depolaryzacji w obszarze mięśniu komór

4. Repolaryzacji miocytów

41. Średnie ciśnienie tętnicze zależy od:

1. Pojemności minutowej serca i oporu naczyniowego

2. Podatności tętnic i oporu naczyniowego

3. Objętości wyrzutowej serca i podatności aorty

4. Pojemności minutowej serca i podatności naczyń

42. Pobudzenie receptorów chemoodruchu wieńcowego wywołuje odruchowo: (inaczej odruch Bezolda-Jarischa, str. 481 Tafil-Klawe, str. 220 Konturek 2013r.)

1. Tachykardię

2. Bradykardię i rozszerzenie naczyń

3. Tachykardię i skurcz naczyń wieńcowych

4. Bradykardię i skurcz naczyń wieńcowych

43. Rozciągnięcie przedsionków nie powoduje jednego z poniższych efektów:

1. wydzielanie ANP

2. nasilenie diurezy

3. Rozszerzenie naczyń

4. Wydzielania jonów potasu z moczem

44. Wskaż nieprawdziwe zdanie, dotyczące śródbłonka naczyniowego (str. 492 Tafil-Klawe, wszystkie odpowiedzi są prawidłowe)

1. Jest elementem bariery krew-tkanka

2. Kontroluje aktywność mięśni gładkich ściany naczyniowej

3. Syntetyzuje czynniki wzrostowe

4. Reguluje właściwości powierzchni wewnętrznej naczynia, przeciwdziała krzepnięciu

45. Pobudzenie receptorów nosa powoduje:

1. pogłębienie wdechu i wydechu

2. tachykardię

3. hiperwentylacje

4. zwiększenie aktywności ruchowej

46. Podczas snu obserwuje się:

1. wzrost wentylacji

2. przyspieszenie wentylacji

3. wzrost oporu górnych dróg oddechowych

4. tachykardię

47. Obniżenie TLC poniżej dolnej granicy normy wskazuje na:

1. zaburzenia restrykcyjne

2. zaburzenia obturacyjne

3. ciało obce w drogach oddechowych

4. Żadna z powyższych odpowiedzi

48. NO wydychany z powietrzem jest produktem:

1. nabłonka oddechowego

2. śródbłonka

3. neuronów i komórek zapalnych

4. wszystkich wymienionych

49. Lotne związki organiczne w powietrzu wydychanym są markerem:

1. rozwijających się chorób płuc

2. stresu oksydacyjny

3. a i b

4. występującym u palaczy

50. Podstawowym bodźcem pobudzającym kłębki szyjne jest:

1. Hiperkapnia

2. Hipoksja

3. pH krwi tętniczej

4. NO

51. W pierwszej fazie ( około 2 miesięcy do roku) aklimatyzacji do warunków wysokogórskich obserwuje się:

1. zwiększenie spoczynkowej minutowej wentylacji

2. zwiększenie czułości hipoksyjnej

3. hipowentylacja wywołana centralną depresją oddychania

4. A i B

52. Odruchy wychodzące z mięśni klatki piersiowej:

1. stabilizują wentylację w pozycji leżącej

2. nie ma istotnego znaczenia dla procesu wentylacji

3. Są szczególnie istotne podczas wysiłku fizycznego

4. często wywołują kaszel

53. Kaszel:

1. jest ważnym odruchem obronnym

2. występuje w chorobie refleksowej żołądka

3. trwający długo uszkadza mechanicznie ściany pęcherzyków płucnych

4. wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe

54. Do procesów wyzwalających gorączkę nie należą:

1. infekcje

2. reakcje antygen-przeciwciało

3. odwodnienie

4. niedokrwienie lub niedotlenienie mózgu

55. Do procesów wyzwalających anapireksję nie należą:

1. stany emocjonalne

1. anemia

2. anoreksja

3. mocznica

56. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące gorączki:

1. Jest ważną reakcją obronną

1. Zmniejsza śmiertelność u zainfekowanych ssaków

2. w żadnej sytuacji nie wywiera działania neurotoksycznego

2. U kobiet przed porodem rozwija się dość rzadko

57. Działanie gorączki może być szkodliwe:

1. w przebiegu chorób autoimmunologicznych

2. po urazach mechanicznych mózgu

1. w starczych zespołach otępiennych

3. we wszystkich wymienionych sytuacjach

58. Anapireksja poalkoholowa

1. ogranicza neurotoksyczne działanie alkoholu

2. hipotermia jest jej przypadkowym skutkiem

3. stymuluje termo lityczne reakcje behawioralne

4. wszystkie powyższe reakcje

59. Wybierz prawidłową i logicznie uzasadnioną parę zdarzeń:

1. Pocenie się - gorączka

2. Dreszcze - anapireksja

3. Zmniejszenie ukrwienia skóry-gorączka

4. Wystarczająca wydolność efektorów termoregulacji - hipertermia

60. Do mechanizmów pragnienia nie należy:

1. wysychanie błony śluzowej ust i gardła

1. zmniejszenie ciśnienia osmotycznego płynów zewnątrzkomórkowych

2. Brak zjawiska adaptacji

3. zmniejszenie objętości płynu zewnątrzkomórkowego

61. Receptory antycypacyjne w jamie ustnej i gardle kontrolują:

1. pragnienie

1. stan sytości organizmu

2. temperaturę głęboką ciała

3. skład chemiczny przyjmowanych pokarmów

62. Wskaż prawidłowo przedstawioną parę receptor - efekt jego pobudzenia:

1. receptory krążenia wrotnego - spadek pragnienia

2. baroreceptory naczyń - wzrost pragnienia

3. przedsionki serca - wzrost pragnienia

4. receptory jamy ustnej i gardła - spadek pragnienia

63. Pobudzenie aparatu przykłębuszkowego nerek powoduje:

1. wzrost pragnienia i wzrost wydalania wody

2. wzrost pragnienia i spadek wydalania wody

3. zmniejszenie pragnienia i wydalania sodu

4. zmniejszenie pragnienia i zmniejszenie wydalania wody

64. ADH:L

1. Jest wytwarzany w jądrze nadwzrokowym i przykomorowym

2. Jest uwalniany przez podwyższone ciśnienie osmotyczne krwi

3. Alkohol hamuje jego uwalnianie

4. Wszystkie powyższe stwierdzenia są prawdziwe

65. Do fizjologicznych efektów działania układu renina - angiotensyna nie należy:

1. utrzymanie prawidłowego ciśnienia tętniczego

2. zapewnienie równowagi kłębuszkowo-kanalikowej

3. nasilenie przesączania kłębuszkowego przez wpływ na zmianę przepuszczalności błony komórkowej

4. kontrola wydzielania aldosteronu

66. Wydalanie sodu wzmagają następujące czynniki z jednym wyjątkiem:

1. ANP, BNP, CNP

2. Urodilatyna

3. Serotonina

4. dopamina

67. Wydzielanie potasu z moczem ostatecznym nie zależy od:

1. Stężenia potasu w płynie zewnątrzkomórkowym

2. Zawartości wapnia w diecie

3. Zawartość sodu w diecie

4. Objętość moczu ostatecznego

68. Która część kanalika nerkowego wykazuje najniższą os molarność spowodowaną całkowitym brakiem hormonu antydiuretycznego?

1. Część rdzeniowa

2. Kanaliki dystalne

3. Pętla zstępująca

4. Kanaliki proksymalne

69. Który z gazów jest wykorzystywany do pomiaru pojemności dyfuzyjnej płuc:

1. Dwutlenek węgla

2. Tlenek węgla (Pojemność dyfuzyjna płuc, oznaczona DLCO, jest definiowana jako ilość tlenku węgla (CO), która przechodzi przez membramy kapilar alveolarnych)

3. Azot

4. Tlen

70. Wskaż sytuację, w której terapię tlenem uważasz za najbardziej skuteczną:

1. Anemia

2. Przewlekła obturacyjna choroba płuc

3. Zatrucie cyjankiem

4. Choroba wysokogórska

71. Które z naczyń mają najniższą przepuszczalność dla cząsteczek osocza?

1. Kłębkowe

2. Wątroby

3. Mięśni

4. Mózgu

72. Które z naczyń mają najwyższą podatność?

1. Włośniczkowe

2. Duże tętnice

3. Żyły

4. Aorta

73. Przepływ burzliwy występuje najczęściej w:

1. Arteriolach

2. Włośniczkach

3. Małych arteriolach

4. Aorcie

74. Autoregulacja przepływu tkankowego w odpowiedzi na wzrost ciśnienia tętniczego jest wynikiem:

1. Zmniejszenia oporu naczyniowego

2. Zmniejszenia napięcia ściany naczyniowej (chyba to, ale trzeba przedyskutować)

3. Transportu tlenu do tkanek

4. Zmniejszenia metabolizmu tkankowego

75. Najszybciej przez ścianę naczyń włosowatych przechodzi:

1. Sód

2. Białka

3. Glukoza

4. Tlen

76. Zwiększenie powrotu żylnego jest związane bezpośrednio z:

1. Zwiększeniem objętości krwi

2. Nagłym rozszerzeniem żył

3. Spadkiem aktywności współczulnej

4. Zwiększeniem podatności żył

77. W regulacji krążenia wieńcowego uczestniczy głównie:

1. Adenozyna

2. Bradykinina

3. Prostaglandyny

4. Jony potasu

78. Hormon wzrostu nie powoduje:

1. Zwiększenia wychwytu glukozy przez komórki

2. Pobudzenia syntezy białek

3. Mobilizacji kwasów tłuszczowych

4. Zwiększenia produkcji insuliny

79. Co nie powoduje wzrostu wydzielania prolaktyny? 

1. Ciąża (Traczyk str.351 - W ciąży uwalnianie PRL jest hamowane przez progesteron)

2. wysiłek fizyczny

3. udar mózgu

4. hiperglikemia (też)

80. Od prawidłowego działania hormonów tarczycy zależy:
    a) prawidłowy rozwój ośrodkowego układu nerwowego
    b) prawidłowy rozwój obwodowego układu nerwowego
    c) przemiana materii i wytwarzanie ciepła
    d) wszystkie powyższe procesy

81. Jod wchłaniany jest przez: 
    a) inhalację
    b) transdermalnie
    c) układ pokarmowy
    d) wszystkie wyżej wymienione

82. .Do przyczyn zwiększenia stężenia globuliny wiążącej tyroksynę nie należy:

a) ciąża

b) ostre zakaźne zapalenie wątroby
c) niedożywienie (globulina wiążąca tyroksynę inaczej TBG: wzrost stężenia: ciąża, antykoncepcja oraz poziom TBG wzrasta w przypadku ostrych schorzeń wątroby, więc zostaje C)
d) przyjmowanie doustnej antykoncepcji

83. Przy nadczynności tarczycy ze wzmożoną jodochwytnością nie występuje:
    a) choroba Gravesa-Basedowa
    b) guzek autonomiczny
    c) podostre zapalenie tarczycy
    d) wole wieloguzkowe zapalne

84. Wydzielanie insuliny nie zwiększa się pod wpływem działania:
    a) somatostatyny
    b) glukagonu
    c) gastryny
    d) glukozy
    

85. Wydzielania glukagonu nie pobudza:
    a) hiperglikemia
    b) hipoglikemia
    c) gastryna
    d) adrenalina

86. Jak insulina wpływa na metabolizm?

1. obniżenie stężenia glukozy

2. obniżenie stężenia aminokwasów

3. obniżenie stężenia kwasów tłuszczowych

4. wszystkie poprawne

87. Główne miejsca lokalizacji receptorów dla insuliny to:

1. wątroba

2. tkanka tłuszczowa

3. mięśnie

4. wszystkie powyższe

88. Skurcze odcinka okrężnicy:

1. występują głównie w dystalnej części okrężnicy

2. ułatwiają wchłanianie wody i elektrolitów

3. mają dużą dynamikę

4. a+b

89. Wybierz zdanie nieprawdziwe: (str. 976 Tafil-Klawe)

1. na kom. okładzinowych znajdują się receptory dla H2.

2. gastryna pobudza wydzielanie histaminy

3. brak histaminy w błonie śluzowej żołądka

4. blok receptorów HL powoduje zahamowanie wydzielanie HCl

90. Który z enzymów jest głównym enzymem w żołądku:

1. lipaza

2. pepsyna

3. rybonukleaza

4. esteraza

91. Somatostatyna hamuje wydzielanie trzustki za pomocą podanych mechanizmów poza: (str. 1000 Tafil-Klawe)

1. zahamowaniem wydzielania zewnętrznego

2. hamowania wydzielanie CCK

3. wzrostu wydzielania sekretyny

4. ośrodkowego hamowanie wydzielania

92. Procesowi autoregulacji podlegają:

1. przepływ krwi przez nerki

2. przepływ krwi przez kłębuszki

3. krążenie wieńcowe

4. wszystkie

93. 25-letni mężczyzna został przywieziony po wypadku motocyklowym do szpitala z tachykardią, RR= 70/50, częstość oddechów 30 min, z utratą krwi. Co zostanie podane jako pierwsze?:

1. krew

2. osocze

3. glikokortykoidy

4. elektrolity

94. W takim samym stanie jw. do szpitala przywieziono 10-letnią dziewczynkę z niedrożnością jelit. Co zostanie podane jako pierwsze?

1. krew

2. osocze

3. glikokortykoidy

4. elektrolity

95. We wstrząsie anafilaktycznym (np. po ukąszeniu osy), rozwijają się reakcje alergiczne. Za rozszerzenie naczyń odpowiada :

1. Histamina

2. Bradykinina

3. NO

4. Adenozyna

96. Który rodzaj krwotoku spowoduje wzrost CO:

1. krwotoczny

2. anafilaktyczny

3. septyczny (septyczny- zwiększa przepływ krwi, reszta obniża)

4. neurogenny

---