NERW PACHOWY
N. axillaris
WSTĘP:
Największy z krótkich nerwów splotu ramiennego. Odchodzi z pęczka tylnego splotu i przez otwór czworoboczny z jamy pachowej dostaje się na tylną stronę ramienia.
PRZEBIEG:
Znajduje się początkowo przed mięśniem podłopatkowym , ku tyłowi od t.pachowej. Następnie kieruje się na stronę boczną i ku tyłowi zawijając się dokoła dolnego brzegu m.podłopatkowego i biegnąc w bezpośrednim sąsiedztwie torebki stawu ramiennego. Dalej z t.tylną okalającą ramię przechodzi ku tyłowi przez otwór czworoboczny przyśrodkowo od szyjki chirurgicznej kości ramiennej, przykryty m. naramiennym. Dzieli się na 2 gałęzie końcowe.
UNERWIENIE:
|
GAŁĘZIE:
|
1) m.obły mniejszy 2) m.naramienny |
Gałęzie mięśniowe |
1) staw ramienny |
Gałęzie stawowe |
Okostna bliższej części kości ramiennej |
Gałąż międzyguzkowa |
1) skóra nad boczną i tylną częścią m.naramiennego 2) skóra tylnej i częściowo bocznej strony ramienia w odcinku górnym |
N. skórny boczny ramienia (n.cutaneus brachii lateralis) * gałęzie wstępujące (1) * gałęzie zstępujące(2) |
PORAŻENIE:
- w zwichnięciu stawu ramiennego,
- przy złamaniu szyjki chirurgicznej kości ramiennej
1) porażenie m.naramiennego uniemożliwienie niemal całkowite odwodzenia
w stawie ramiennym
(!!! Tę samą czynność wykonuje w niewielkim stopniu m.nadgrzebieniowy wspomagany
przez długą głowę m.dwugłowego ramienia)
2) porażenie m.obłego mniejszego - nie ma większego znaczenia, bo jego działanie może
być zastąpione przez działanie innych mięśni - m.podgrzebieniowego
3) zaburzenia czucia - nad mięśniem naramiennym
1