1. Który z wymienionych leków należy zastosować u pacjenta z ostrą niewydolnością lewokomorową i obrzękiem płuc?
A mannitol
B werapamil
C atropina
D Furosemid
Prawidłowa odpowiedź D, ponieważ w takiej sytuacji należy zastosować diuretyk silnie działajacy i najlepszy
będzie diuretyk pętlowy czyli furosemid.
2. Wskaż, które z poniższych działań nie występuje w czasie leczenia cymetydyną?
A ginekomastia
B hypergastrymenia
C stany splątania u osób starszych
D zwiększone wydzielanie leków przez kanaliki nerkowe
Prawidłowa odpowiedź; D Cymetydyna jest inhibitorem izoenzymów cytochromu P450
CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4, które biorą udział w metabolizmie leków. cymetydyna zwiększa ich stężenie w osoczu.
3. Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu choroby wrzodowej jest:
A ranitydyna
B wodorotlenek glinu
C omeprazol
D sukralfat
Prawidłowa odpowiedź C ponieważ omeprazol jest lekiem z grupy inhibitorów pompy protonowej a te leki
charakteryzują się największą skutecznością i najkrótszym czasem działania.
4. Sukralfat:
A działa przez blokowanie pompy protonowej
B osłania błonę śluzową przewodu pokarmowego
C stymuluje syntezę prostaglandyn
D odpowiedź BiC poprawne
Prawidłowa odpowiedź D ponieważ sukralfat nie należy do grupy inhibitorów pompy protonowej tylko jest lekiem osłaniającym
błonę śluzową.
5.Pirenzepina:
A jest antagonistą receptora acetylocholinowego
B wywołuje mniej działań niepożadanych niż atropina
C poprawne A i B
D ma mniejesze powinowactwo do receptorów zwojowych M1 niż do receptorów zazwojowych M2 i M3
Prawidłowa odpowiedź C. Pirenzepina ma większe powinowactwo do receptorów zwojowych M1 niż do receptorów zazwojowych M2 i M3.
6.Aspiryna:
A stosowana u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i udarem
B hamuje odwracalnie cyklooksygenazę
C u pacjentów z niestabilną dusznicą bolesną zapobiega zawałowi serca
D A i C poprawne
Prawidłowa odpowiedź D. Aspiryna hamuje nieodwracalnie cyklooksygenazę.
7.Lekiem z wyboru w przypadku reakcji anafilaktycznej jest:
A adrenalina
B dobutamina
C atropina
D isoproterenol
Prawidłowa odpowiedź A. Adrenalina, ponieważ rozszerza oskrzela i zwiększa ciśnienie krwi, przeciwdziała efektom
wywołanym przez histaminę. Isoproterenol stosujemy w leczeniu bradykardi zatokowej i bloku przedsionkowo- komorowego.
Dobutaminę we wstrzasie kardiogennym. Atropinę w bradykardi zatokowej zastosujemy.
8.W leczeniu Helicobacter pylori:
A najlepiej zastosowac terapię trójskladnikową; 1 inhibitory pompy protonowej + klarytromycyna
+ amoksycylina
B terapię z antagonistami receptora H2 trwającą 7 dni
C omeprazol
D klarytromycynę + metronidazol
Prawidłowa odpowiedź A. W leczeniu Helicobacter pylori najlepiej zastosować połączenie inhibitorów pompy protonowej z antybiotykami, ponieważ wiąże się to z szybkim wyleczeniem i dużą skutecznością. Antagoniści receptora H2 również mogą być użyte w leczeniu tego schorzenia ale najlepiej w polączeniu z antybiotykami przez 4 tyg.
9. leki neutralizujące
A podaje się przez 6-8 tygodni
B 1-3 godziny po posiłku, przed snem i w razie potrzeby
C neutralizują HCL i częściowo go adsorbują
D A,B,i C poprawne
Prawidłowa odpowiedź D wszystkie odpowiedzi dotyczące leków zobojętniających są poprawne.
10. Antagoniści receptorów H2;
A łagodzą objawy bólowe
B prowadzą do całkowitego zablokowania HCL
C mogą być stosowane u kobiet w ciąży
D hamują podstawową i stymulowaną produkcję HCL
E A i d prawidłowe
Prawidłowa odpowiedź E ponieważ leki te nie mogą być stosowane u kobiet w ciąży. Antagoniści H2 nie prowadzą do całkowitego zablokowania produkcji HCL tylko częściowo ją blokują, zachowując kwasową barierę ochronną.