hejj, uczyć należy się z ksiązki bo z czego innego ;) ale i tak część pytań czytałam po raz pierwszy i nie wiedziałam o co chodzi , ale mam wrażenie że błędy były w zdaniach których materiał był istotny i który pojawił się w podręczniku.
Jak czytałam te podpunkty to np. 3 z nich były o pierdołach typu, że można go stosować z czyms tam to z reguły jest dobrze albo że działa także na inne typy receptorów .
Błedy były w rodzajach agonista, antagonista, rec H2 a nie 1.

I jeszcze jedno- pierwszy dział o lekach przeciwdepresyjnych obowiązuje z wykładów a nie z ksiązki. Witamin i przeciwnowotworowach to miałam łacznie chyba z 4 pytania , większośc z nerwowki i to było ciężkie. Jedne pytania od razu sie widzialo a inne trzeba było strzelić.


Wzory: Bromheksyna, efedryna, indometacyna, dantrolen, sulindak, raloksyfen, loperamid, retinol i retinal xD, tegafur, setron,sulpiryd, morfina, kodeina, propofol,galantamina, riluzol


1. Nieodwracalna blokada gaba aminotransferaz -podwyzsza gaba a nie obniza
2.w parkinsonie stosujemy agonistów rec dopam a nie antagonistów tak jak w innych grupach np. Bromokryptyna , Lizuryd
3. Blokowanie rec NMDA ma zastosowanie w: znieczulenie, alzheimer, parkinson, padaczka
4.Lizuryd jest stos w :parkinson, migrena , hiperprolaktynemia
5. podział B mimetyków na nieselek, b1b2 i b2 , 2 pytania
6.I MAO nie stosować z preparatamk serotoniny i tyramina( ser)
Z działu przeciwdepresyjnych i anksolitykow było duzo pytań, ale szczerze nie wiem skąd ten materiał był;/
7.Metabolizm beznodiazepin -> zaczynajac od zdania . Metabolity moga miec bio, okres poltrwania podobny lub znacznie dłuzszy...
8. Duzo o Buspironie i Hydroksyzynie - dokładnie z ksiązki zdania
9.budowa a działanie barbituranów
10. niepozadane morfiny- zle że przyspiesza akcje serca-> wszystko hamuje lub obniża ( i zaparcia ;) )
11. pochodne morfiny a działanie
12.Metadon w zespole abstynencji od alkaloidów opium
13. Ze wzrostem siły dzialania opioidów jest wzrost działania depresyjnego na ul oddech a nie spadek
14.morfina uwalnia histamine
15.Ibuprofen wykazuje dzialanie przeciwagregacyjnie ale mniej ! było ze nie wykazuje
16.dantrolen stos w hipertermii złośliwej 2 razy sie powtórzyło, to było dobrze ale można juz było wyeliminiwać
17.propofol ze działa krotko o szybkim początku
18 prymidon, etosuksimid i sultiam z przeciwpadaczkowych
19. Benserazyd i karbidopa sa inhibitorami obwodowej dekarboksylazy a nie ośrodkowej.
20 . przeciwwskazania do stos leków cholinolityczych w Parkinsonie- jaskra, przerost gr krokowego ...
21.astma- immunoterapia ze wzrost progu wrażliwości na alergen , ze zmiana z Th 2 do Th1, że wywołują tolerancje na lek i należy stosować razem z glikokortykoidami i ketotifenem
22. o teofilinie z 3 pytania, o dawki
23. cholonolityczne dzialaja słabiej
24 o Ipratropium dosłownie ze strony 284
25. mechanizm działania glikokortykosteroidów
26. 2 pytania o dział generacji COX
27. o działanie roznych izoenzymów COX- konstytutywne, indukowane
28.sulindak
29 metotreksat- cytotoksycznie, immunosupres i przeciwreumatycznie
30. Leflunomid - odwracalny inhibitor a kwas mykofenolowy TEŻ odwracalny niekompetytywny-a tu zrobiłam zle
31. Allopuronol metabolizuje do oksypurynolu
32probenecid zapobiegawczo a nie w napadach
33. ze 3 pytania o stosowanie leków na osteoporozę z wapniem czy to pomaga czy hamuje czy jest wskazane - Sole wapnia str. 317- ominełam to
34.inhibitory pompy protonowej- słabe zasady i metabolizuja do sulfenamidu
35.choroba wrzodowa antagonisci H2 a nie H1, przykłady
36 Przeciwwymiotne -sami antagonisci : H1,D2, 5-HT3 i NK1 !-Aprepitant
37.Cyklofospamid metabolizuje do nor-N-iperytu i akroleiny.
38.Mafosmamid metabolizuje do 4-hydroksycyklofosmamidu i mesny a nie cyklofosfamid.
39.5-etynylouracyl zapobiaga przejsciu 5FU w niekatywny zwiazek
40.o 6-MP
41 podział antybiotyków cytostycznych- wybrac te 4 grupy

Wzory: tegafur, ondasetron, busulfan, carmustine, flufenamic acid, epinefryna, ketoprofen, ambroxol, oxeladine, carbamazepina, ethosuximide, amitryptylina, tramadol, methadone, fenantyl, sulpiryd

Pytania częsciowo się powtorzyly, sporo było takich, że to co na poprzednim terminie było jako zła odpowiedz, to teraz była akurat prawdziwa.. Ogólnie same „wybierz błędną” oczywiście. Ciężko cokolwiek sobie przypomnieć, ale sprobuję, mam nadzieję, że niczego nie pokręciłam. Niestety głownie pamietam odpowiedzi, które były prawidłowe, a nie te co strzelalam jako błędne


1. wybierz leki stosowane w ch.Alzheimera
2. wybierz preferencyjne I-COX2
3. wybierz selektywne I-COX2
4. cytarabina jest antymetabolitem pirymidyn, a nie puryn
5. w którymś z zadań były też wymienione leki stosowane w terapi WZW, akurat to było dobrze
6. osalmid wykazuje działanie żólciopędne, zółciotwórcze i odkażające -było dobrze
7. suxametonium jest lekiem o depolaryzacyjnym mech działania a nie polaryzacyjnym
8. sole wapnia stosuję się....zdania wzięte z ksiązki-to było dobrze
9. bisfosfoniany-mechanizmy działania z ksiązki
10. estrogeny zwiększają ilość receptorow witD w osteoklastach-dobrze
11. antyestrogeny-działanie anty wobec gruczołow sutkowych a estro wobec reszty-dobrze
12. działanie urikozuryczne sulfinpirazolu jest hamowane przez salicylany a nie pobudzane
13. kwas mykofenolowy jest odwracalym niekompetytywnym inhibitorem dehydrogenazy IMP a nie leflunomid
14. było „coś” o chlorochinie i tych różnych przeciwciałach stosowanych w reumatyzmie
15. sulinak ulega odwracalnej red do sulfidu i nieodwracalnemu utl do sulfonu-było dobrze
16. SAAND działają jako inhibitory fosfodiesterazy, prowadzą do zwiększenia stęż cGMP......zdanie z ksiązki
17. piroksykam działą 10krotnie silniej niż inne oksymy-było dobrze
18. powikłania stosowania wziewnie glikokortykosteroidów: dysfonia kaszel,grzybice-dobrze; domięśniowo w przewlekłej dychawicy stos się g o długim działaniu-dobrze
19. nietolerancja u astmatyków - analgetyków, mogą wykazywać nadwrazliwosc na I-ACE -te dwa były dobrze; ja tu zaznaczyłam, że nie są tolerowane I-HMG-CoA, bo nigdzie nic o tym nie było, ale nie wiem czy to jest dobrze
20. Ipratropium -zdania z książeczki... nieprawidłowe było,że przekracza bariere krew-mózg
21. teofilina-metabolizm u dzieci do kofeiny-dobrze; enprofilina działa silniej-dobrze; zależność działania od dawki dla teofiliny-dobrze; metyloksantyny znoszą pobudzające działanie adenozyny na oun-to zaznaczyłam
22. największą selektywność działania wykazuje salmeterol (był chyba podany fenoterol?)
23. agoniści receptorów B-adrenergicznych oprocz rozkurczania, hamują również wydzielanie mediatorów z kom.tucznych
24. stwardnienie zanikowe boczne dotyczy zarówno ośrodkowych jak i obwodowych neuronów (to zaznaczylam, ale jednak jest to prawda)
25. dopamina nie przenika bariery krew-mózg-dobrze; karbidopa i benserazyd są inhibitorami dekarboksylazy o działaniu obwodowym-dobrze; nie pamiętam niestety co było źle
26. było tez w pytaniach o te inhibitory MAO-B
27. które leki stosowane są w których typach padaczek; także coś o GABA,benzodiazepinach i jonach Cl-
28. sporo pytań z p-bólowych, o działania niepożądane opioidów (nieprawidłowe było chyba, że „działanie depresyjne na ośrodek oddechowy i uzaleznienie wynika z działania na receptory mi1”); niepożądane działanie morfiny- zwiększa przemianę tlenową-fałsz; o ASA bardzo szczegółowo- w stylu acetyluje serynę jakąśtam,blokuje któryś COX; które pochodne morfiny działają silnej,które słabiej od morfiny, metadon-odwyk,
29. zależnośc budowa-działanie barbituranów
30. tryptany hamują aktywnośc nerwy trójdzielnego,nie działają w napięciowych bólach glowy-było dobrze z tego co pamietam
31. trójcykliczne a tetracykliczne LPD- które silniej, które bardziej toksyczne
32. jako prawda były też -dantrolen w hipertermii, propofol-szybki początek działania, indometacyna-poch.kwasu indolooctowego, I-MAO-nie stos z prekursorami serotoniny i hamującymi wychwyt NA, ibuprofen działanie,
33. cholinolityki zależą od napiecia nerwu błednego, beta-adrenergiczne nie
34. hydroksyzyna nie działa p-drgawkowo i zwiotczająco - było, że działa
35. mafosmamid metabolizuje do 4-hydroksyfosfamidu i mesny a nie do akroleiny
36. sporo pytań z osteoporozy o tą osteoprotegryne, ligandy RANK

eki 29-7-2011 rok. W ok. 52 pytaniach chodziło o wskazanie błędnej odpowiedzi.
Klasyka:
1. Paracetamol nie zalecany u dzieci poniżej 12 r.ż., powoduje zespół Reya. [ASA]
2. Działanie depresyjne na ośrodek oddechowy powoduje pobudzenie receptorów mi1 [mi2]
3. U opioidów wraz ze wzrostem działania analgetycznego zmniejsza się działanie depresyjne na ośrodek oddechowy.
Dla mnie nowe:
1. Piracetam powoduje zmniejszenie zapotrzebowania na tlen komórek mózgowych dzięki temu jest lepsza koncentracja i lepsza praca mózgu. [poprawia dostępność tlenu]
a). Jeśli w tym pytaniu to się pojawiło to chyba prawdą jest, że: Jakiś lek na a… w stylu amoksycylina, amoxycylina, amizepina, amodiaxepin, jest nowym lekiem na ADHD.
2. W Alzheimer disease jest stosowany:
a). memantadyna albo amantadyna…..
b).
c).
d).
1) a i c +++ (w grupie, gdzie błąd był w pytaniu nr 15) 2) b i d 3
3. Antagonistą zopiklonu (albo zolpidemu albo risperidonu) jest flumazenil. [trzeba było wiedzieć, że zopiklon albo inny lek nie należy do BDA (chyba)]
Okruchy pamięci:
1. Coś o naloksonie i naltreksonie , że naltrekson działa jakby trochę słabiej ale jest mniej hepatotoksyczny od naloksonu… i ta odpowiedź mogła być błędna, czyli prawidłowa, czyli punktowana.
a). coś, że morfina uwalnia histaminę [tak, uwalnia]
b). coś, że opioidy działają immunosupresyjnie [tak, opioidy działają immunosupresyjnie]
c). sulfentanyl działa 100x silniej niż morfina [ta mogła być błędna, jeśli było, że 100 razy, bo działa 1000x silniej]
2. Coś o osteoblastach, osteoklasach, RANK….
3. Ipratropium - lek cholinergiczny…. działa dłużej, nie blokuje skurczu pohistaminowego…
4. Z p-nowotworowych wskaż nie antybiotyk.
a). ….cyna
b). ….mycyna
c). …..mycyna
5. Jakiś glikokortykosteroid, coś w stylu prednizonu powoduje o 50% zwiększenie stężenia dopaminy albo innego fajnego neuroprzekaźnika w mózgu albo w UN.
[wczoraj byłem na filmie pt. Debiutanci, i tam syn głównego bohatera powiedział mu: odwala ci po prednizonie, jak porządkował półki we wczesnych godzinach rannych, jak ta babcia z Requiem for a Dream, więc postanowiłem nie zaznaczać tej odpowiedzi jako błędnej, a film obyczajowy, nic specjalnego, ale do oglądnięcia]
6. Coś o tryptanach, że:
a). sumatryptan działa silniej niż naratryptan [odpowiedź prawidłowa, bo sumatryptan działa najsłabiej w porównaniu do innych podręcznikowych tryptanów, mimo, że tylko sumatryptan jako jedyny z tryptanów jest dostępny w aptekach otwartych]
7. Metoklopramid pobudza mm gładkie czegoś i j. cienkiego, j.grubego [nieprawidłowa, bo działa przeczyszczająco, więc inna odpowiedź jest błędna = prawidłowa]
8. Do jakiegoś działania pochodnych fenotiazyny potrzeba 3 węgli pomiędzy azotami [Tak - czyli inna odpowiedź była błędna, poza tym, można było zobaczyć wzór jakiejś pochodnej fenotiazyny z pytań 1-7]
9. Witaminki
a). ryboflawina uczestniczy w procesach utleniająco-redukcyjnych [tak, uczestniczy, więc inna odpowiedź była błędna]
b). pirydoksyna …
c). biotyna jest przenośnikiem grupy karboksylanowej [tak, karboksylanowej, więc inna odpowiedź była błędna]
10. metylo podstawione pochodne kwasu barbiturowego działają słabiej niż 5,5-dipodstawione [tak, więc inna odpowiedź była błędna]
11. Leczenie astmy, błędna:
a). Droga wziewna jest zalecaną drogą podania GKS, bo najmniej dz. niepożądanych [raczej tak]
b). Dożylnie podaje się GKS długo albo krótko działające. [może tutaj była prawidłowa odpowiedź, ale nie wiem jakie się podaje]
12. W leczeniu POCHP stosuje się (wskaż błędną):
a). lukasty - antagoniści leukotrienów
b). zileuton - inhibitor LOX
c). nedokromil - stabilizuje kom tuczne [gdzieś coś było żle, ale nie wiem co]
13. Coś o depolaryzacyjnym działaniu i niedepolaryzacyjnym działaniu środków zwiotczających mięśnie albo …, które bezpieczne a które mniej bezpieczne.

wzory wit K riluzol pankuroniun ondasteron fluoksetyna, leflunomid, morfina, kodeina, bromheksyna, tretinoina, wit E, flumazenil, pentostatyna, metotreksat, tiagabina,

pytania, ale ciężko mi zacytować jak dokładnie brzmiały, ale zdania jakie się w nich pojawiły... :
-aktywność retinolu warunkuje obecność beta-jononu
-kwas retinowy nie wpływa na procesy widzenia wpływa natomiast na wzrost i różnicowanie się komórek nabłonka...
-wit PP jest składnikiem koenzymu FAD-chyba to źle bo powinno być NAD NADP
-kwas foliowy składa się z kwasu pteroinowego i glutaminowego
-ugrupowanie endiolowe warunkuje właściwości wit C

-metadon silniej od morfiny i w leczeni abstynencji
-poch morfiny aktywność farmakologiczną wykazują prawoskrętne(źle bo lewo)
-estryfikacja zwieksza sile dzialania
-znaczenie dla sily dzialania ma obecnosc grupy fenolowej
-uwodornienie wiazania podwojnego w C7 zwieksza sile dzialania
-utlenienie grupy alkoholowej do ketonowej z rownoczesna redukcja...
-nalokson naltrekson pelni antagonisci
-za depresyjne działanie na uklad oddechowy odpowiadaja rec kappa(zle bo glownie mi2)
-dzialanie niepożądane morfiny wszystkie z ksiazki a było zle ze przyspieszenie czynnosci serca
-paracetamol p/bolowo p/zapalnie p/goraczkowo
-asa wszystkie dzialania i ze p/zapalnie w duzych dawkach
-pytanie z acetylacja seryny i chyba był błąd, że Asa odwracalnie...
-blokowanie Cox 2 jest w tkankach
-ibuprofen racemat- S (+) dziala
-fenazon i pochodne dzialaja p/bolowo i p/goraczkowo
- -||- w dawkach leczniczych nie dzialaja p/zapalnie
-i cox indukuja apoptoze
-nalokson dziala takze p/zapalnie na drodze niezaleznej od cox(?)
-tryptany dzialaja w napieciowych bolach glowy(zle bo nie dzialaja)
-blokuja obwodowe rec D2
-w ciezkiej depresji zastosuje się nieselektywne 5HT i NA
-istotne dla leczenia depresji jest zastosowanie odpowiednio duzych dawek i min 6 mies.
-działanie antymuskarynowe-te ktore je wykazuja nie moga byc stosowane u chorych na padaczke jaskre (tak bo to dzialanie powoduje pogorszenie tych dwoch chorob)
-ktores z LPD ze zmniejszaja mase ciala-zle bo zwiekszaja
-tetracykiczne sa mniej toksyczne niz trójpierścieniowe
-rozne kombinacje między dicyklicznymi(?) a trojcyklicznymi i ktore lepsze, dzialania niepożądane itp
-trojpierscieniowe nie stosowac z inhMAO
-flumazenil jest antagonista rec benzodiazepinowych
-sole litu to stabilizatory nastroju
-byl jakis lek ale nie pamietam jaki i o nim ze jest agonista D3
-poszczegolne benzodiazepiny roznia sie powinowactwem doBDZ wiec sila dzialania
-u starszych eliminacja benzodiazepin jest wolniejsza
-niektore zwiazki macierzyste dzialaja slabiej niz metabolity
-wydalane sa przez nerki w postaci
-buspiron nie dzialaja p/drgawkowo i zwiotczajaco
-buspiron mozna stosowac z MAO(wg mnie nie)
-hydroksyzyna wywola uzaleznienie ale w mniejszym stopniu niz benzodiaz.
-dopamina nie przechodzi bariery krew mózg
-o inhibitorach dekarboksylazy(benserazyd i karbidopa)
-gdzie zastosujesz leki zwiazane z NMDA(tylko inaczej sformulowane pytanie)
-dobrac leki ktore nie zast w Alzh i (wymienione inh cholinoester. , propentofilina i chyba droperidol-to odrzucic)
-leki z parkinsona
-stwardnienie rozsiane polegaja na demielinizacji wlokien nerwowych
-boczne zanikowe dot obwodowych i osrodkowych neuronow ruchowych
-riluzol hamuje uwalnianie glutaminianu
-kofeina agonista rec adenozynowych
-piracetam zwieksza odp komorek nerw na niedotlenienie
-budowa barbituranow i blad ze rozgalezienie podstawnika przedluza dzialanie
-melatonina prekursorem jest Ltryptofan
-biosynteza w szyszynce i siatkowce
-przebiega w rytmie dobowych i okolodobowym
-w tym pytaniu o melatone byl chyba blad ze jest pochodna czegos tam ;)
-dantrolen zapobiega zlosliwej hipertemii
-leczenie, w padaczce podwyzsza sie glutaminian-obniza sie a podwyzsza Gaba
-fenytoina lek z wyboru w grand mal
-sultiam inhibitor anhydrazy weglanowej
-wigabatryna cos o niej
-kwas walproinowy mala toksyczny
-z astmy odnosnie bselektywnych i nieselekt o ich dzialaniu itp
-z astmy bylo jakies pytanie o leki i w zdaniu ze np w stanach napadowych czy zapobiegawczo
-kromoglikan itp stymuluja kom tucz(stabilizuja)
-kilka pytan o roznych lekach i ze cos "stymuluja "
-o teofilinie dawki itp w jakis stezeniach co powoduje ze <10 nie rozszerza oskrzeli ale zapobiega atakom a bylo cos ze powoduje ataki ale inaczej sformulowane

[ Dodano: 2011-09-05, 17:23 ]
-napiecie nerwu blednego cholinolityki a beta adrenergiczne
-cholinolityki a b adrenerg roznice ktore mocniej dluzej itp kilka zdan wokol tego tematu
-ipratropium byl blad ze zosi skurcz pohistaminowy
-o preparacie berodual
-triotropium ze blokuje M3
-glikokortykosteroidy bardzo szczegolowo o procesach jakie pod ich wplywem zachodza nie wiem czy to z ksiazki bylo... cos o translacjach transkrypcjach produkcjach :p
-dzialanie niepożądane droga wziewna
-dozylnie dlugo dzialajace
-domiesniowo-przyklady
-wziewnie stosujemy hydrofilne glik. wg mnie lipofilne i tu byl blad

[ Dodano: 2011-09-05, 17:34 ]
-inhibitory lipooksygenazy:LTC4 itp dzialaja 100-1000razy silniej od histaminy
-zwiekszaja wydzielanie sluzu i powoduja obrzek nablonka
-ktore leki rozkurczaja miesnie gladkie oskrzela i byly te z podzialu czyli beta adr. cholinolityczne i poch ksantyny i poza nimi byly lukasty oraz jakies inne nie z grupy na astme-oczywiscie podane przyklady ;)
-o nietolarancji aspiryny i wszystkiego innego-to pytanie bylo chyba juz kiedys i bladz byl w nietolerancji na I-
HMg czy jakos tak
-z wrzodow o inh pompy ze slabe zasady
-byl blad ze zastosujemy antagonistow H1 zamiast H2 i w pytaniu inne podane grupy typu inh pompy, dzialajace na rec muskarynowe, p/bakteryjne
-leki p/wymiotne i podane grupy
-osteoporoza wszystko o Rank i o lekach w osteoporozie ale to bylo z wykladow i nie wprost
-o dzialaniu bisfosforanow i dokladnie ich mechanizm i tam byl gdzies blad
-Asa woli Cox2 od Cox1-blad ;P
-wybrac selektywne i preferencyjne coxy
-ktora cox odpowiada za przewod pokarmowy
-o asa ze dzialanie dluzsze niz jej okres poltrwania-jakos tak
-paracetamol-metabolity toksyczne
-chlorochina powoduje remisje rzs a bylo chyba ze nie powoduje
-leflunomid & kwas mykofenolowy razem z pytaniami o lizuryd szczegolowo
-cos o przeciwcialach
-byly pytania rowniez z immunosupresantow(...)

-

[ Dodano: 2011-09-05, 17:40 ]
-o allopurinolu
-salicylany neutralizuja dzialanie urikozuryczne probenecidu-to chyba bylo inaczej -sformulowane i w tym zdaniu byl blad
-z p/nowotworowych typowe o podzialy i przynaleznosc do grup nietypowych nie powtorze bo nie kojarzylam za bardzo o co moze chodzic, radze sie nauczyc schematow co w co przechodzi chociaz tak pogladowo i mechanizmy
-do lekow alkilujacych zaliczymy: poch beta chloroetyloaminy i inne i wybrac bledna
trudno mi skleic dokladne zdania z p/nowotworowych

---