1. ANATOMIA PRAWIDŁOWA - OSTEOLOGIA WYKŁAD I (ŚR 1. X)

Juncturae ossium (połączenia kości) Synarthroses (ścisłe) * syndesmosis (więzozrosty) sutura fibrosa (włóknisty - kolagen) sutura elastica (sprężysty - elastyna) sutura plana (płaski szew), squamosa (łuskowaty), serrata (zębaty) gomphosis (wklinowanie) synchondrosmosis (chrząstkozrost) synostosis (kościozrost) Articulationes (stawy) Połączenia ruchome, wolne. Dla zaistnienia stawu wymagane są 3 warunki konieczne, tzw. składniki stałe stawu (partes constantes articulationes) : powierzchnie stawowe (facies articulationes) - powierzchnie styczne kości, które trą o siebie w stawie i dlatego są wyposażone w wytrzymałą chrząstkę szklistą torebka stawowa (capsula articularis) - mankiet, który wydziela staw, a tam : błona włóknista (membrana fibrosa) ; błona maziowa (membrana synoviales) jama stawowa (cavum articulare) - przestrzeń ograniczona powierzchniami stawowymi i blaszką maziową torebki. Każdy staw zawiera też składniki dodatkowe : krążki stawowe (disci articulares) łąkotki (menisci) więzadła stawowe (ligamenta articularia) obrąbki stawowe (labrum glenoidale) Te dodatkowe składniki nie warunkują istnienia stawu, ale nadają mu specyficzność i wpływają na jego mechanikę. POŁĄCZENIA STAWOWE KLATKI PIERSIOWEJ Żebra kostne ku przodowi przechodzą w żebra chrzęstne. I żebro chrzęstne łączy się z mostkiem ściśle przy pomocy chrzęstkozrostu. Żebra chrzęstne II-VII dochodzą bezpośrednio do mostka, łączać się z nim stawowo (stawy mostkowo-żebrowe, art. Sternocostales). Żebra od VIII-X wytwarzają tzw. łuk żebrowy (arcus costalus) Żebra łączą się z kręgosłupem wyłącznie stawowo. I i XI, XII łączy się tylko z równoimiennym kręgiem. Żebra II do X łączą się z kręgiem w ten sposób, że dolną powierzchnią swej głowy i guzkiem łączy się z kręgiem równorzędnym. A górną powierzchnią swej głowy z kręgiem poprzedzającym. Głowyżeber II do X wytwarzają staw złożony (stawy głów żebrowych = a. capitis costae). Staw żebrowo poprzeczny - a. costatransversaria 7 obręczy - pierścienie kręgowo-żebrowo-mostkowych podkreślają budowę metameryczną ściany, klatki piersiowej. W metamerii nie ma współdziałania. Każdy metamer pracuje niezależnie.

WIĘZOZROSTY KRÓTKIE KRĘGOSŁUPA łączą ze sobą jednoimienne części dwóch sąsiednich kręgów więzadła międzykolcowe () łączą sąsiednie wyrostki kolczyste więzadła międzypoprzeczne () łączą sąsiednie wyrostki poprzeczne więzadła międzyłukowe/żółte () łączą sąsiednie łuki kręgowe WIĘZOZROSTY DŁUGIE KRĘGOSŁUPA (4) więzadło podłużne przednie i tylne (ligamentum longitidunales anterior i posterior) - rozpoczynają się na kości potylicznej - przednie na guzku gardłowym, a tylne na stoku Przednie przebiega przed tworami kręgów (przednia część trzonu), a tylne za trzonami kręgów w kanale kręgowym (do krążków międzykręgowych) Więzadło kolcowe () - odcinek szyjny w postaci trójkątnej płyty, później przechodzi w wąskie więzadło nadkolcowe () Chrząstkozrosty - 23 krążki międzykręgowe w części przedkrzyżowej kręgosłupa Pierścień włóknisty () wokół jądra gwaździstego () Kościozrosty - kość krzyżowa i kość guziczna POŁĄCZENIA STAWOWE KRĘGOSŁUPA Przed os sacrum występują jedynie pomiędzy wyrostkami stawowymi górnymi i dolnymi sąsiednich kręgów. Tylko 1 i 2 kręg szyjny łączą się ze sobą stawowo w 4 miejscach, wytwarzają 4 stawy szczytowo-obrotowe : 2 boczne 2 przyśrodkowe (przedni i tylny) Wszystkie pozostałe kręgi wytwarzają po 2 stawy (prawy/lewy). Wyrostki stawowe kręgosłupa tworzą łańcuch stawowy biokinematyczny. Zbudowany z 24 ogniw po prawej i lewej stronie. Uzupełniony jeszcze dodatkowo przez dwa stawy szczytowo-obrotowe (przedni/tylny). W każdym stawie międzykręgowym ruchy są niewielkie. Ale z tej racji, że jest ich po 24 po każdej stronie, ruchy te kumulują się, zapewniając kręgosłupowi duży zakres ruchu. POŁĄCZENIA ŚCISŁE KLATKI PIERSIOWEJ Więzo- i kościozrostów BRAK Chrząstkozrosty 4: górny mostka dolny mostka żeber VIII i IX

---