OSPA WIETRZNA
Etiologia.
Wirus ospy wietrznej i półpaśca należy do rodziny Herpesviridae. Ospa wietrzna jest chorobą zakaźną wieku dziecięcego ( 90% zachorowań). Szczyt zachorowań przypada na 2-6 r. ż. Choroba jest skutkiem pierwotnego zakażenia VZV, szerzy się drogą kropelkową, a źródłem zakażenia jest człowiek chory na ospę wietrzną lub półpasiec. Okres wylęgania choroby wynosi 2-3 tyg. Zakaźność utrzymuje się od pierwszego dnia przed wystąpieniem wysypki do tygodnia po nim. Zachorowanie na ospę wietrzną powoduje trwałą odporność.
Objawy:
gorączka 37- 40 stopnia Celsjusza
bóle głowy
gorsze samopoczucie
świąd
Wykwity wiatrówkowe mają charakterystyczny wygląd: plamka- grudka- pęcherzyk- strupek- przebarwienie. Wykwity obejmują tułów, brzuch potem twarz, owłosioną skórę głowy i kończyny, bez zajęcia stóp i dłoni. Wykwity obejmują także błonę śluzową jamy ustnej, znikają bez śladu po ok. 8 dniach, blizny pozostawiają jedynie wykwity nadkażone.
Powikłania:
bakteryjne zakażenie wykwitów
zapalenie ucha środkowego
zapalenie węzłów chłonnych
- zapalenie mózgu
małe blizny
zapalenie płuc
zapalenie opon mózgowo- rdzeniowych
poprzeczne zapalenie rdzenia
porażenia nerwów czaszkowych
zespół Guillaina- Barrego i Strohla
zapalenie wątroby
zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia
Zapobieganie:
Izolacja osób wrażliwych na zakażenie
Czynne uodpornienie, polegające na podaniu żywej, atenuowanej szczepionki VZ, znajduje zastosowanie w grupach zwiększonego ryzyka.
Bierne uodpornienie, za pomocą swoistej ludzkiej immunoglobuliny, jest zazwyczaj stosowana w okresie 72- 96 h od kontaktu z osobą chorą.
Pielęgnacja:
osoba chora musi leżeć w łóżku wtedy, kiedy ma gorączkę
częsta zmiana bielizny
kąpiel w płynach odkażających ( letnia woda z dodatkiem nadmanganianu potasu, sody oczyszczonej ( 1 łyżeczka/ 1litr wody) lub siemienia lnianego)
podawanie leków przeciwgorączkowych oraz witamin.
wykwity należy smarować pudrami lub płynami ograniczającymi swędzenie.