OSPA WIETRZNA

Etiologia.

Wirus ospy wietrznej i półpaśca należy do rodziny Herpesviridae. Ospa wietrzna jest chorobą zakaźną wieku dziecięcego ( 90% zachorowań). Szczyt zachorowań przypada na 2-6 r. ż. Choroba jest skutkiem pierwotnego zakażenia VZV, szerzy się drogą kropelkową, a źródłem zakażenia jest człowiek chory na ospę wietrzną lub półpasiec. Okres wylęgania choroby wynosi 2-3 tyg. Zakaźność utrzymuje się od pierwszego dnia przed wystąpieniem wysypki do tygodnia po nim. Zachorowanie na ospę wietrzną powoduje trwałą odporność.

Objawy:

• gorączka 37- 40 stopnia Celsjusza

• bóle głowy

• gorsze samopoczucie

• świąd

• Wykwity wiatrówkowe mają charakterystyczny wygląd: plamka- grudka- pęcherzyk- strupek- przebarwienie. Wykwity obejmują tułów, brzuch potem twarz, owłosioną skórę głowy i kończyny, bez zajęcia stóp i dłoni. Wykwity obejmują także błonę śluzową jamy ustnej, znikają bez śladu po ok. 8 dniach, blizny pozostawiają jedynie wykwity nadkażone.

Powikłania:

• bakteryjne zakażenie wykwitów

• zapalenie ucha środkowego

• zapalenie węzłów chłonnych

- zapalenie mózgu

• małe blizny

• zapalenie płuc

• zapalenie opon mózgowo- rdzeniowych

• poprzeczne zapalenie rdzenia

• porażenia nerwów czaszkowych

• zespół Guillaina- Barrego i Strohla

• zapalenie wątroby

• zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia

Zapobieganie:

• Izolacja osób wrażliwych na zakażenie

• Czynne uodpornienie, polegające na podaniu żywej, atenuowanej szczepionki VZ, znajduje zastosowanie w grupach zwiększonego ryzyka.

• Bierne uodpornienie, za pomocą swoistej ludzkiej immunoglobuliny, jest zazwyczaj stosowana w okresie 72- 96 h od kontaktu z osobą chorą.

Pielęgnacja:

• osoba chora musi leżeć w łóżku wtedy, kiedy ma gorączkę

• częsta zmiana bielizny

• kąpiel w płynach odkażających ( letnia woda z dodatkiem nadmanganianu potasu, sody oczyszczonej ( 1 łyżeczka/ 1litr wody) lub siemienia lnianego)

• podawanie leków przeciwgorączkowych oraz witamin.

• wykwity należy smarować pudrami lub płynami ograniczającymi swędzenie.