Cele szkolenia
Jak pracować efektywnie
i we właściwy sposób?
GRUPY LEKÓW WYKORZYSTYWANE W LECZENIU SCHORZEŃ MORZYSKOWYCH U KONI.
ANALGETICA, ANTIPYRETHICA, ANTIPHLOGISTICA.
PARASYMPATHOLYTICA
SPASMOLITICA
HORMONA
ANTIBIOTICA, CHEMIOTHERAPEUTICA
ANTITHYMPANICA
LAXANTIA
VITAMINA, NUTRITIVA
GRUPY LEKÓW WYKORZYSTYWANE W LECZENIU SCHORZEŃ MORZYSKOWYCH U KONI.
ANTIEMETICA, CHOLAGOGA
CARDIACA
REMIRENALISANS ( SOLUTIO PRO INFUSIONE ), ANTIACIDOSA
SEDATIVES / ANALGESIC
PARASYMPATHYCOLITICA.
ATROPINUM SULFURICUM ( Polfa ) - generalnie niewskazana ( nie przekraczać dawki 0,02 - 0,025 g/ zwierzę!!! ).
Czas działania: 2 - 4 godzin. Stosowanie: s.c.
Środki o działaniu atropinopodobnym
HYOSCINE BUTYLBROMIDE - polecany .
( BUSCOPAN * - Boehringer, BUSCOLYSIN - Lek)
Dawkowanie : 3 - 4 ml i.v. powoli,
( amp. 20 mg/1 ml) mieszając z krwią
Czas działania: 4 - 6 godzin.
Stosowanie: i.m., i.v., s.c.
SPASMOLITICA
PAPAVERINUM HYDROCHLORICUM (Polfa) - generalnie niewskazany!
Środki o działaniu papawerynopodobnym
DROTAVERINE HYDROCHLORIDE - polecany
( NO - SPA* ) ( Polfa) (amp. 40 mg/2ml)Dawkowanie: 12 - 20 ml i.v. powoli, mieszając z krwią
20 - 30 ml i.m., s.c. źrebięta: 20 - 40 mg/ zwierzę
Czas działania: 6 - 8 godzin Stosowanie: i.v., i.m., s.c.
ANALGETICA, ANTIPHLOGISTICA, ANTIPYRETHICA
NSAID
METAMIZOLE SODIUM - polecany Dawkowanie: 0,15 - 0,25 ml/kg m.c. Nie stosować u źrebiąt poniżej 6-go miesiąca życia Czas działania: 6 - 8 godzin Stosowanie: i.v. ( powoli ), i.m. ( nie więcej niż 30 ml w jedno miejsce ).
( Pyralgin*) ( Polfa ) fl. 50 ml 50% r-ru
( Biovetalgin*) ( Biowet ) fl. 100 ml 50%r-ru
( Novasul*) ( Richter-Pharma )
( Novalgina*) ( Hoechst )
NSAID
FLUNIXIN-MEGLUMIN najsilniej działający 1,1mg/kg m.c. co 12 h.
(Finadine*) (Schoering) fl. 50 ml 50 mg/1ml
PREPARATY ZŁOŻONE
BUSCOPAN COMPOSITUM*(Boehringer)- Metamizole sodium + Hyoscine butylbromide
Dawkowanie: 30 - 50 ml ( 5 ml/100 kg ) powoli i.v., mieszając z krwią. ( 4-6 godz.)
BARALGIN* ( Albert Rousell )
SPASMALGON* ( Pharmachin ) - Metamizole sodium + Pitophenonum hydrochlor. + Phenpiverinum bromatum.
Dawkowanie: 40 - 60 ml / zwierzę, powoli i.v. ( 4 - 6 godz. ) Bardzo dobry.
HORMONA
Hormony rdzenia nadnerczy lub ich pochodne, o działaniu przeciwwstrząsowym i regulującym homeostazę ustrojową . Muszą charakteryzować się stosunkowo krótkim okresem półtrwania ( nie stosować preparatów "depot " ), silnym efektem terapeutycznym oraz możliwością podania dożylnego .
HYDROCORTISONUM HEMISUCCINATUM* - 1000 mg / zwierzę i.v.
( w razie konieczności do 5000 mg )
VECORT* - do 5 ml / zwierzę i.v.
DEXAVEN* - 20 - 100 mg / zwierzę i.v.
ANTIBIOTICA, CHEMIOTHERAPEUTICA
Stosować jedynie środki niewchłaniające się lub wchłaniające się w śladowych ilościach z przewodu pokarmowego oraz działające jedynie na bakterie Gram"-" (dysbakteriozy przewodu pokarmowego ! ).
STREPTOMYCINUM* - 4 - 10 g / zwierzę p.o. ( sonda )
DEVOMYCIN*,
METRONIDAZOL, (15 mg/kg co 6 godz.)
ENROFLOXACIN (4,4 mg/kg m.c.)
ANTITHYMPANICA
ACIDUM HYDROCHLOR. DIL. - 15 - 30 ml /
5 l wody p.o. ( sonda )
SILITYMPAKON * - 60 - 100 ml / 2 l wody p.o.
TYMPACHOL* - 300 - 600 ml / 2 - 5 l wody p.o. ( nie stosować przy stanach zapalnych żołądka i jelit oraz przy wzmożonej perystaltyce)
LAXANTIA
PARAFFINUM LIQUIDUM - 2 - 3 kg p.o.
MAGNESIUM SULFURICUM ( Sól gorzka )- r-r 4% 250 - 800 g dziennie p.o.
NATRIUM SULFURICUM ( Sól glauberska )- r-r 3,2% ------------"------------------
NATRIUM CHLORATUM - 100 g / 10 l wody 1 x dziennie
LACTULOSUM - 300 - 500 ml / zwierzę p.o.
OL. RICINI. - niewskazany
ALEOSPASMOSAN - niewskazany
DIANTHONUM - niewskazany
LAXIGEN ( Oxyfenizatyna ) - 0,3 - 1,0 / 3 l wody p.o (zatkania j. ślepego, okrężnicy dużej, początkowy odcinek okrężnicy małej)
LAXANTIA
MELASA - 1000 - 1500 ml/ 3 - 6 l wody p.o.
DROŻDŻE PIEKARSKIE INSTANT - 12 - 20 torebek w 5- 8 l letniej wody p.o. (1 torebka zastępuje ok. 40 g drożdży piekarskich.)
VITAMINA, NUTRITIVA.
VITAMINUM A - 600 000 - 1 000 000 j.m. 1x dziennie ( 2 - 3 dni ) i.m.
VITAMINUM E* - 5 -10 ml preparatu i.m.
EVETSEL*
EREVIT*
VITAMINUM C - 2,5 - 5,0 g / zwierzê i.v. przez 2 - 3 dni.
VITAMINUM B - preparaty złożone do podawania i.m., i.v.
METHIOVIT - 20 - 30 tbl. p.o.
COCARBOXYLASUM - 500 - 1000 mg i.m., i.v. co 10 - 12 godz.
CARDIACA
Leki z grupy glikozydów nasercowych.
DIGOXIN*- 2 - 3 mg/ zwierzę i.v. w 20% glukozie.
DESLANOSIDUM* - 4 - 6 mg / zwierzę i.v. w 20% glukozie.
STROPHANTINUM* - 0,006 - 0,008 mg / kg m.c. i.v. w 20% glukozie.
CHOLAGOGA
CLANOBUTIN (BYKAHEPAR*) - 20 - 30 ml / zwierzę powoli i.v.
ANTIEMETICA
Wykorzystuje się jedynie preparaty, które poprawiają perystaltykę jelit. Wskazane przy niedrożnościach porażennych po rozmiękczeniu treści jelitowej oraz po zabiegach chirurgicznych na jelitach.
METOCLOPRAMIDUM* - 0,06 - 0,08 i.v. ( 6 - 8 amp.), 0,08 - 0,1 i.m. ( 8 - 10 amp.) Czas działania - 3 - 5 godzin
D - PANTHENOLUM* - 2,0 - 5,0/ zwierzę i. m. co 2 - 3 godziny aż do ustąpienia atonii.
KONSTYGMIN - 1- 4ml / zwierzę powoli we wlewie kroplowym w 10 litrach płynu lub 1-2 ml i.m.
POLSTIGMIN - do 4 amp. s.c.
REMIRENALISANS
Szybkość wlewu dożylnego - 0,66 - 1,2 ml / min. kg m.c., 5 l / godz.,
przy zaawansowanym wstrząsie 10 l / godz.
Ilość płynu podawanego ( na 500 kg m.c) - nieznaczne odwodnienie - 20 - 30 l na dobę średnie odwodnienie - 30 - 40 l
znaczne odwodnienie - do 50 l
Porcję płynu przewidzianą podzielić na dawki objętościowe 3 - 6 l i podawać w odstępach 45 - 90 minutowych.
Zależność płynoterapii od PCV i TPP
PCV<40, TPP<75g/l
PCV-40-50, TPP-75-85 g/l - 20-40 ml/kg iso.
PCV-45-55, TPP-85-95 g/l - 40-60 ml/kg
PCV>55, TPP>95 g/l - 60-100 ml/kg
REMIRENALISANS
SOL. RINGERI*
PŁYN FIZJOLOGICZNY WIELOELEKTROLITOWY*
SOLFIN*
DEXTRAN 70 i 40 - może stanowić połowę wyliczonej dawki płynów do podania.
NaCl 0,9% + GLUKOZA 5% (2:1)
ANTIACIDOSUM
NATRIUM BICARBONICUM 8,4%* - 1 ml zawiera 1 mmol NaHCO3
Masa ciała w kg x 0,2 x BE = ilość NaHCO3 w mmol/l do uzupełnienia
Generalnie - 300 - 500 ml i.v. w razie potrzeby dawkę powtórzyć po 6 - 8 godz
SEDATIVES / ANALGESIC
XYLAZINE HYDROCHL. -
0,3 - 0,5 mg/kg i.v.,
powtórzyć w razie konieczności.
BUTORPHANOL TARTRATE (Torbugesic*) - 0,05 - 0,1 mg/kg, IV, IM
0,01-0,06 mg/kg IV, IM + Xylazine hydr.
( 0,2-0,4 mg/kg IV, IM)
Leczenie chirurgiczne czy zachowawcze?
Świadomość
Nasilenie bólu
Objawy krążeniowe
Ograniczona
Średni - znacznego stopnia, narastający
HR >75/min, tętno słabo wyczuwalne, CRT>2,5 sek, nastrzykane błony śluzowe, ochłodzenie dystalnych części ciała,
normalna lub obniżona temp. wewnętrzna
Leczenie chirurgiczne czy zachowawcze?
Perystaltyka
Refluks
Badanie rektalne
PCV i TPP
Odpowiedź na terapię
Porażenie jelit, brak oddawania kału,
> 5l szybko zbierający się
Wzdęcia jelit, przemieszczenia
PCV>45, TPP>85g/l
Słaba lub brak